Анализы в первом триместре беременности

  1. на выявление анемии: железодефицитной и серповидно-клеточной;
  2. коагулограмма.
  3. Направление на прохождение диспансеризации: окулист, невропатолог, стоматолог, хирург, терапевт, эндокринолог и другие специалисты.
  4. Электрокардиограмма;
  5. УЗИ матки и ее придатков

Помимо вышеперечисленных обязательных анализов, ваш акушер-гинеколог на 10-13 неделе беременности может назначить первый перинатальный скрининг, так называемый «Двойной тест».

Вам будет нужно сдать кровь на два гормона (бета-ХГЧ и РРАР-А), в которых хранится информация о рисках развития у ребенка врожденных дефектов и заболеваний (например, синдром Дауна).

Второй триместр беременности: анализы

На сроке 13-26 недель во время каждого посещения женской консультации, врач обязан измерить ваш вес, артериальное давление, округлость живота и высоту маточного дна.

Во втором триместре беременности вы обязательно должны сдать следующие анализы:

  1. Общий анализ мочи – позволяет выявить инфекцию мочевыводящих путей, признаки преэклампсии и другие отклонения, такие как сахар или ацетон в моче;
  2. Общий анализ крови;
  3. УЗИ плода, во время которого ребенка проверяют на наличие нарушений физического развития, а также определяют более точный срок беременности;
  4. Глюкозотоллерантный тест – назначается на сроке 24-28 недель, определяет наличие скрытого гестационного диабета.

Кроме всех вышеперечисленных анализов, на сроке 16-18 недель акушер-гинеколог предложит вам пройти второй перинатальный скрининг, или «Тройной тест». У вас проверят показатели таких гормонов, как ХГЧ, ЕХ и АФП.

Данный тест поможет выявить риски развития врожденных дефектов и хромосомных отклонений.

Список анализов в третьем триместре беременности

В третьем триместре беременности женскую консультацию вам будет необходимо посещать один раз в две недели. Во время визита врач будет проводить стандартные манипуляции: взвешивание, измерение артериального давления, округлости живота, высоты маточного дна. Перед каждым посещением кабинета врача, вам необходимо сдавать общий анализ крови и мочи.

На сроке 30 недель вам будет необходимо сдать все анализы, которые были назначены во время первого перинатального визита в первом триместре беременности. Полный их список вы можете посмотреть выше.

Кроме этого, вам будет необходимо пройти следующие исследования:

  • УЗИ плода + доплерография – назначается на сроке 32-36 недель. Врач проверит состояние ребенка и исследует плацентарно-пуповинный канал. Если во время исследования будет выявлена низкая плацентация или предлежание плаценты, то УЗИ необходимо будет повторить на более поздних сроках беременности (38-39 недель), чтобы можно было определить тактику ведения родов;
  • Кардиотокография плода – назначается на 33-й недели беременности. Данное исследование необходимо для проверки внутриутробного состояния ребенка. Врач проведет мониторинг двигательной активности и сердцебиения малыша ЧСС, выяснит, нет ли у ребенка кислородного голодания.

Если у вас нормальная беременность, но ее срок уже превышает 40 недель, акушер-гинеколог назначит вам следующие анализы:

  1. Полный биофизический профиль: УЗИ и нестрессовый тест;
  2. КТГ-мониторинг;
  3. Суточный анализ мочи по Ничепоренко или по Зимницкому;
  4. Анализ мочи на ацетон.

Данные исследования необходимы, чтобы врач смог определиться, когда ожидать начало родов, и является ли такое ожидание безопасным для ребенка и матери.

Опубликовано апреля 26, 2013 в рубрике: Беременность

Комментарии

  • Надежда

    Анализов сдавать очень много во время беременности. И если не хватает результатов анализов или печати и подписи врача, что всё в норме, то могут не положить в больницу для дальнейшего родоразрешения.

  • Krasavi

    Я помню из анализов,которые сдавала во время беременности, это практически каждую неделю мочу и кровь. Также два раза на различные инфекции в начале беременности и за пару месяцев до родов. Еще три контрольных похода в узи кабинет. А моя сестра еще ездила к генетику,я такую процедуру не делала.

  • Светлана 1983

    Сколько же бедная беременная женщина сдает анализов, уму не постижимо. Постоянно какие то направления, просто бесконечно. В конечном итоге, я рожала чуть раньше положенного и врач не успела внести кое какие результаты в мою обменную карту. Пришлось рожать в патологии. Правда, оказалось, что так намного лучше, там и уход хороший, и ремонт.

Оставить комментарий

Первый триместр беременности: анализы, опасности, правила поведения

Первый триместр беременности — самый важный. В течение первых 12 недель беременности происходят значительные изменения в организме женщины и закладка и развитие всех органов и систем ребенка. Поэтому очень важно отнестись к первому триместру беременности со всей ответственностью.

Какие органы ребенка формируются в первом триместре беременности

Примерно на шестой день после оплодотворения яйцеклетка имплантируется в стенку матки и начинается интенсивное развитие эмбриона. Все жизненно важные органы человека закладываются в первом триместре беременности.

На пятой неделе беременности у ребенка уже заложены печень, почки и пищеварительная система, в дальнейшем эти органы будут только созревать.

Примерно на шестой неделе у ребенка сформируется и начнет сокращаться сердце.

На седьмой-девятой неделе беременности тело малыша вырастает примерно до 2-2,2 см. На седьмой неделе у ребенка уже есть зачатки конечностей, к концу девятой недели у крошечного человека уже будут ручки и ножки.

На восьмой неделе появляются зачатки ушей, глаз и даже десен, начинает биться сердце.

На девятой неделеу ребенка уже есть носик. Правда, он размещается на голове, которая больше всего тела, но разве это так важно? Заканчивается также формирование глаз.

К концу первого триместра беременности (на двенадцатой неделе) уже все органы и черты ребенка сформированы. Рост ребенка составляет 5-6 см и он уже начинает «поигрывать» своими мышцами.

В первом триместре беременности изменяется и тело женщины

Правда, эти изменения могут стать заметными для окружающих только к концу первого триместра беременности, да и то не обязательно. Ведь прибавка в весе, согласно всем канонам первого триместра беременности должна составить около 2 кг. А в большинстве случаев из-за токсикоза прибавка в весе еще меньше.

Даже если к концу первого триместра беременности животик не заметен, угадать беременность можно по груди: у большинства беременных женщин уже в первом триместре беременности грудь набухает, а околососковые кружки темнеют.

В первом триместре беременности может появиться токсикоз, учащенное мочеиспускание, вялость и сонливость.

Правила поведения женщины в первом триместре беременности

В первом триместре беременности вероятность выкидыша в три раза выше, чем после 12 недель беременности. Поэтому воздержитесь в первом триместре беременности от активных занятий спортом.

В первом триместре беременности доктора рекомендуют принимать фолиевую кислоту. Это самый важный витамин на этом сроке беременности: он помогает уберечь плод от врожденных дефектов.

Любые инфекционные болезни в первом триместре беременности крайне нежелательны. Особенно опасна краснуха, которая часто приводит к смерти зародыша и выкидышу или к возникновению пороков развития головного мозга, органов зрения и слуха, сердца, скелета.

В первом триместре беременности нужно уделить особое внимание микрофлоре кишечника. Стул должен быть регулярным, иначе токсины будут отравлять плод. При склонности к запорам посоветуйтесь с врачом, как устранить это. Но ни в коем случае не злоупотребляйте слабительным: не рассчитав дозу, можно спровоцировать выкидыш.

Во время сна кровоток через матку повышается в 5 раз, поэтому в первом триместре беременности не допускайте недосыпов. Если спать не хочется, просто полежите: горизонтальное положение усиливает кровоток в два раза.

Избегайте приема любых таблеток. Абсолютно противопоказаны любые гормональные препараты; некоторые антибиотики (стрептомицин, тетрациклин); антидепрессанты; анальгетики (аспирин, индометацин); гипотензивные препараты (резерпин, хлоротиазид); витамин А в дозах свыше 10000 МЕ в сутки.

В первом триместре беременности могут быть противопоказаны некоторые травы, в том числе окопник, сенна, стефания, магнолия, яснотка, мать-и-мачеха, можжевельник и некоторые другие.

Очень осторожно в первом триместре беременности нужно относиться к рентгеновским исследованиям, особенно в области живота и таза.

Какие анализы нужно сделать в первом триместре беременности:

В первом триместре беременности при постановке на учет врач выпишет направления на следующие анализы:

— Группу крови и резус-фактор. При этом учтите, что если у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужчины положительный, то необходимо будет сдавать анализ крови на антитела каждые две недели.

— Общий и биохимический анализ крови

— Первое УЗИ доктор может рекомендовать в 10-12 недель. Это даст информацию о количестве плодов, о том, нормально ли развивается беременность, о точном сроке беременности, выявить серьезные пороки развития, выделить беременных высокого риска по хромосомной патологии.

— Также могут быть назначены анализы на: краснуху, герпесвирусную инфекцию, цитомегаловирусную инфекцию, токсоплазмоз, хламидийную инфекцию.

Кроме того, гинеколог направит вас к следующим специалистам: окулисту, терапевту, отоларингологу, стоматологу. Необходимо будет сделать электрокардиограмму. Ежемесячно нужно сдавать анализ мочи, по которому гинеколог будет оценивать работу почек.

Анализы по триместрам беременности

Все 9 месяцев будущая мама и малыш находятся под наблюдением докторов. В программу ведения беременности входят регулярные осмотры акушера-гинеколога, посещения врачей-специалистов, различные виды анализов и исследований. Для чего нужны, и какие проблемы можно предотвратить с их помощью?

Анализы в первом триместре беременности

Первый прием у акушера-гинеколога должен состояться в первые 12 недель беременности. Это необходимо для того, чтобы сдать основные важные анализы, узнать состояние беременности, состояние здоровья матери. Вы должны будете рассказать врачу о состоянии вашего менструального цикла, наличии инфекций, перенесенных заболеваниях и операциях, в том числе и в детстве. Также врач расспросит вас о том, были ли в роду у вас родственники, болевшие онкологическими, психическими, эндокринными заболеваниями, которые могли бы передаться по наследству. Очень важное значение имеет здоровье папы, поэтому об этом врач также обязательно должен спросить. Врач измерит ваш рост, вес, давление, наружные размеры таза. Также врач осмотрит ваши молочные железы.

При постановке на учет обязательно нужно будет сдать следующие виды анализов:

  • Анализ крови (СПИД, сифилис, гепатит С и В);
  • Биохимические анализ крови (уровень белка в крови, глюкозы и других элементов, важных для будущего ребенка);
  • Клинический анализ крови (наличие воспалительных процессов в организме, нет ли анемии);
  • Свертываемость крови (если кровь густая, то будет медленно двигаться по сосудам и плохо снабжать плод, если кровь слишком жидкая, то будет плохо свертываться, и это грозит осложнениями);
  • Мазок на бактериальные инфекции из влагалища;
  • Общий анализ мочи.

Дополнительно рекомендуется сдать следующие анализы:

  • Расширенное обследование на инфекции, если женщина болела ранее герпесом, хламидиозом, токсоплазмозом и др. инфекционными заболеваниями, а также имела воспаление придатков, неудачные беременности, тяжелые роды;
  • Анализ крови на резус-антитела (это необходимо в том случае, если у матери резус-фактор отрицательный, а у отца – положительный, так как возможен резус-конфликт);
  • Генетические исследования (чтобы выяснить вероятность генетических заболеваний, передающихся по наследству).

Кроме вышеперечисленных анализов, врач обязательно направит вас на УЗИ, чтобы удостовериться в том, что плод прикрепился к стенке матки, а не за ее пределами, потому что, если врач диагностирует внематочную беременность, ее необходимо будет прекратить. Также УЗИ позволит узнать точный срок беременности и количество плодов.

На 10-13 неделе также необходимо будет пройти УЗИ, чтобы убедиться в том, что плод развивается нормально, что нет патологий.

Анализы во втором триместре беременности

После 15-16-й недели беременности нужно снова посетить акушера-гинеколога, для того, чтобы он оценил высоту стояния дна матки, окружность живота и взвесил вас.

На данном этапе можно уже оценивать состояние сердца, почек и мозга ребенка. Также врач оценит состояние плаценты – размер, толщину, зрелость, местоположение и величину.

Обязательные анализы:

  • Тройной тест (биохимический скрининг) – делается для того, чтобы исключить болезни Дауна, Эдвардса и дефекты нервной трубки. Определяется также уровень трех белков – ХГЧ, АФП и эстриола.
  • УЗИ – в этот период особенно важно сделать УЗИ, так как в этот период еще есть шанс выявить отклонения, в другое время это будет сделать уже трудно. Врач также посмотрит соответствие размера малыша сроку беременности и его развитие. Например, врач посмотрит форму головы, длину бедренных костей, размер почечных лоханок.

Дополнительные анализы:

  • Исследование околоплодных вод и крови плода (врачи направляют на данное исследование, если подозревают патологии; кровь плода получают путем кордоцентеза – взятие крови из пуповины);
  • Дополнительные исследования, если у матери есть хронические заболевания.

Также УЗИ необходимо на 22-24-й неделе беременности. В этот период врач оценит кровоток малыша – насколько хорошо плод снабжается кислородом и питательными веществами.

Анализы в третьем триместре беременности

Третий триместр это финальный этап беременности, и сейчас врач будет следить буквально за всеми изменениями. В первую очередь врача будет волновать сердцебиение малыша.

Кстати, в этот период вам обязательно нужно оформить обменную карту (карта, которая содержит все данные о беременности, она необходима при поступлении в роддом), родовой сертификат и декретный отпуск.

Обязательные анализы:

  • Повторный анализ крови на антитела, ВИЧ, гепатит С и В, сифилис (необходимо сдавать 1 раз в две недели в последние 2 месяца беременности);
  • КТГ (кардиотокограмма – определяет сердцебиение малыша, его движение и самочувствие). Если у малыша недостаток кислорода, то сердцебиение будет выше нормы, а если недостаток кислорода критический, то, наоборот, сердцебиение будет замедленное, так как малыш будет мало двигаться и экономить энергию;
  • УЗИ (на 32-34 неделе – помогает врачу определить тактику родов и точные сроки родов, а также состояние малыша, нет ли нарушений);
  • Анализ мочи (за 2 месяца до родов анализ мочи необходимо сдавать 1 раз в две недели);
  • Мазок из влагалища (необходимо сдавать 1 раз в 1,5 месяца).

Дополнительные анализы:

3D/4D-УЗИ — позволяет врачу и родителям увидеть ребенка в объемном изображении или даже в движении. Родители смогут сохранить кадры на диск на память. Также родители смогут увидеть буквально каждую черту ребенка. А врач в свою очередь сможет определить лицевые, костные, мышечные, суставные аномалии.

?

Первый триместр беременности

Самый сложный период беременности приходится на первый триместр ее развития, где ежедневно и ежечасно происходит смена событий. Данный триместр беременности исчисляется с момента оплодотворения яйцеклетки и образования зиготы до 13-недельного срока.

Первый триместр беременности — развитие плода

Увеличить

Начало беременности определяется моментом оплодотворения зрелой яйцеклетки сперматозоидом, в результате чего образуется одна новая клетка — зигота с двойным набором хромосом, содержащая генетическую информацию матери и отца. Одновременно с набором хромосом закладывается и пол плода: мужской определяется Y-хромосомой. В ее отсутствие развивается только женский пол.

В течение первой недели после оплодотворения яйцеклетка продолжает делиться, одновременно двигаясь к полости матки. Замедленное продвижение оплодотворенной яйцеклетки или ее задержка в маточной трубе могут стать причиной внематочной беременности.

В начале второй недели беременности яйцеклетка попадает в матку и прикрепляется к ее стенке. Однако при наличии воспалительного процесса слизистой оболочки матки яйцеклетка прикрепляется в области внутреннего зева или в шейке матки, в следствии чего возникает низкая имплантация. А так как имплантация совпадает с местом образования плаценты, то может иметь место низкая плацентация или даже предлежание плаценты. В формирующейся плаценте отсутствуют защитные функции, и поэтому воздействие неблагоприятных факторов, гормональные нарушения вызывают чаще всего одну реакцию — прекращение развития плодного яйца и самопроизвольный выкидыш.

На третьей неделе развития эмбриона (пятой неделе беременности) происходит процесс закладки органов малыша. Первыми закладываются нервная трубка, сердце и половые гонады. На 21-й день беременности с помощью УЗИ можно фиксировать сердцебиение с частотой 110-130 уд/мин.

Размеры ребенка к концу первого месяца можно сравнить с величиной рисового зернышка – всего около 4 мм.

На четвертой и пятой неделях развития эмбриона наиболее интенсивно формируется головной отдел мозга малыша. Голова занимает одну треть длины эмбриона. Вырисовывается лицо человека. Верхние и нижние конечности приобретают явные различия.

На шестой неделе развития сильно изменяются конечности эмбриона. Он растет еще более интенсивно. За одну неделю (с 7-й до 8-й недели) эмбрион полностью превращается в плод. Разделились пальцы на руках и ногах.

Восьмая неделя развития плода (10 неделя беременности) — последняя неделя периода эмбриогенеза, в течение которого у эмбриона появляется все, чтобы считаться плодом. После 8 недели беременности эмбрион именуется плодом.

Увеличить

Девятая, десятая, одиннадцатая недели развития — плод растет с каждым днем.

Таким образом, основными этапами раннего плодного периода в I триместре беременности являются: образование первых органов защиты от инфекции; формирование внутренних половых органов в соответствии с генетическим набором хромосом; формирование неба; дифференцировка внутренних и наружных половых органов; закладка и развитие головного мозга.

В первом триместре беременности образуется функциональная система мать — плацента — плод.

При угрозе прерывания беременности в первом триместре используют препараты прогестерона (дюфастон, утрожестан) для снижения тонуса, подавления сократительной активности и улучшения кровоснабжения матки. Следует принять во внимание, что прогестерон синтезируется из холестерина, поэтому в питании беременной женщины в первом триместре должны присутствовать продукты, содержащие холестерин (сливочное масло, сливки, икра, яичный желток, печень).

Увеличить

Первый триместр беременности очень сложный, так как период закладки органов, отдельных групп клеток, тканей будущего малыша не совпадают друг с другом по времени, поэтому первый триместр следует отнести к критическому периоду. Весь 1 триместр опасен, так как происходит становление связей между матерью, плацентой и плодом, но связи еще непрочные.

Первый триместр беременности — самочувствие женщины

Многих женщин беспокоит, что будет с малышом, если они, не зная о своей беременности, принимали гормональные противозачаточные или другие препараты, запрещенные во время беременности, или употребляли алкоголь. Как показывает практика, если беременность не прервалась на ранних сроках (в первые 2-3 недели после оплодотворения), то она будет развиваться нормально, при условии, что действие неблагоприятных факторов на эмбрион закончилось.

В первом триместре, особенно на ранних сроках, на фоне адаптации к беременности даже у здоровой женщины в организме происходят гормональные изменения, вызывающие неожиданные последствия: прекращение менструации, нагрубание молочных желез, повышенный или извращенный аппетит, жажда, изжога, появление тошноты (токсикоза) по утрам в I триместре, склонность к запорам, слабость, утомляемость смена настроения, плаксивость и т.п.).

Выделения в первом триместре беременности

Нормальные выделения в первом триместре беременности считаются выделения, которые не доставляют дискомфорта, не сопровождаются неприятным запахом, зудом, жжением и имеют прозрачный или слегка белесый (беловатый) оттенок.

К врачу необходимо обратиться как можно раньше, при наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов:

  • выделения из половых путей стали обильными, слизистыми или слизисто-сукровичными, водянистыми, кровянистыми;
  • выделения изменили свой цвет (кровянистые, коричневые, белые, зеленоватые), мажущие кровянистые выделения или обильные;
  • выделения имеют творожистую консистенцию и/или появились жжение, зуд, неприятный запах;
  • выделения из половых путей сопровождаются болями внизу живота и в пояснице (ноющие или схваткообразного характера);

Наличие выделений может говорить о кандидозе (молочнице), угрозе выкидыша, низкой плацентации, наличии инфекций.

При молочнице влагалищные выделения — густые творожистые без резкого запаха, с зудом, покраснением и жжением вокруг вагины, часто сопровождается болью при мочеиспускании и половом сношении.

При наличии инфекций выделения из влагалища имеют желтовато-зеленый окрас с резким, неприятным запахом, сопровождающееся жжением при мочеиспускании.

Любые кровянистые выделения обильные или мажущие, а также кровотечение с ярко-красной или коричневой кровью, сопровождающееся болью или спазмами, со сгустками и фрагментами тканей — это самые опасные выделения во время первого триместра беременности. Немедленно сообщите об этих симптомах своему врачу или вызывайте скорую. Подобные кровотечения могут быть признаком выкидыша, внематочной или замершей беременности.

В большинстве случаев при наличии мажущих выделений или небольших кровотечений на ранней стадии беременности при обращении к врачу удается сохранить беременность и родить здорового ребенка.

Прием витаминов

Для нормального процесса закладки всех жизненно важных органов и систем плода, а также для его дальнейшего развития в 1 триместре беременности крайне необходим прием витаминов, в первую очередь, витамина В9 (фолиевой кислоты) и витамина Е. Их приём необходимо начать как можно раньше, в идеале — на стадии планирования беременности или хотя бы с момента установления факта беременности.

Обследование беременных женщин в первом триместре беременности

I триместр беременности является самым ответственным периодом, причем вся ответственность ложится на будущую маму, именно от её образа жизни, питания зависит нормальное развитие и рождение здорового малыша. Для этого очень важно посетить врача и встать на учет по беременности и родам. С целью контроля состояния беременной и плода, необходимы определенные анализы и обследования.

Основные задачи обследования в I триместре следующие:

  1. Установление наличия беременности, определение ее срока, дату предполагаемых родов. При необходимости вопрос о сроке беременности решают с учетом данных УЗИ.
  2. Обследование состояния здоровья беременной женщины для выявления факторов риска развития осложнений матери и плода. После первого осмотра врачом акушером-гинекологом беременную направляют на обследование к другим специалистам (стоматологу, окулисту, ЛОРу и др. специалистам по показаниям).
  3. Рекомендации по рациональному питанию, соблюдению режима труда и отдыха, психологической подготовке к материнству.
  4. Профилактика и лечение осложнений во время беременности.

Возможные осложнения в первом триместре беременности

К наиболее частым характерным осложнениям первого триместра беременности относятся:

  1. самопроизвольный аборт (его угроза). Самой частой причиной самопроизвольного аборта в I триместре беременности является нарушение развития эмбриона и плаценты;
  2. низкая плацентация. Ранним клиническим признаком низкой плацентации является наличие мажущих кровянистых выделений из половых путей без выраженных болевых ощущений или симптомов угрозы выкидыша;
  3. неразвивающаяся беременность. Ее особенностью является смерть эмбриона (отсутствие сердцебиения, «пустое» плодное яйцо, обнаруженное при УЗИ) без признаков самопроизвольного аборта;
  4. пузырный занос. Наибольший риск возникновения имеет место у юных женщин (до 15 лет) и женщин старше 40 лет. Играет роль длительный прием контрацептивов;

Первый триместр – это очень важный этап беременности. Следите за собой, берегите себя, следуйте рекомендациям врача и ваш ребенок родится здоровым.

Ключевые слова:

Загрузка ...
Ежедневный журнал