Месячные после внематочной беременности лапароскопии

Обязательно проведите эндокринное обследование организма.

Пройдите восстановительные процедуры, проведите сеансы фитотерапии, побывайте в санатории, отдохните на море.

Особенное внимание уделите своему здоровью:

  • побольше отдыхайте;
  • высыпайтесь;
  • правильно питайтесь.

Ответить на вопрос, что делать после внематочной беременности, сможет только квалифицированный врач-гинеколог и некоторые другие профильные врачи. Постарайтесь выполнять все их рекомендации.

Таким образом, мы показали, что после внематочной беременности можно родить. Однако, для этого предстоит сделать очень и очень много.

Главное, не потеряйтесь и не опускайте руки!

Возможность забеременеть дает женщине производить планирование семьи и беременности, строить планы на будущие роды, заставляет ее относиться к жизни с оптимизмом. Женщина, получая прилив сил от позитивного настроения, становится более общительной и веселой. Вероятность забеременеть после внематочной беременности растет вместе с настроением, и уже не видится чем-то далеким и несбыточным, полным ходом идет восстановление всего организма и ведется подготовка к беременности. Проблемы и неурядицы отступают на второй план.

Содержание
  1. Лечение после внематочной беременности
  2. Месячные после внематочной беременности
  3. Секс после внематочной беременности
  4. Реабилитация после внематочной беременности
  5. Лечение внематочной беременности
  6. Восстановление месячных после внематочной беременности
  7. Задержка месячных после внематочной
  8. Месячные после внематочной беременности
  9. Симптомы внематочной беременности
  10. Причины внематочной беременности
  11. Почему происходит задержка месячных после внематочной беременности?
  12. Внематочная беременность.Лапароскопия.Часть 1
  13. Месячные после внематочной беременности и ее профилактика
  14. Месячные после внематочной беремености
  15. Внематочная беременность
  16. Факторы риска
  17. Внешние проявления
  18. Диагностика
  19. Тест на беременность, базальная температура
  20. Лечение
  21. Лапароскопия – диагностическая и лечебная процедура
  22. Лапаротомия
  23. Объем лапароскопии, лапаротомии
  24. Бесплодие. Лапароскопия в лечении женского бесплодия
  25. Оцените запись

Лечение после внематочной беременности

При подозрениях на внематочную беременность женщина экстренно помещается в клинические условия.

После установления диагноза как правило назначается срочная операция.

При необходимости возможно применение:

  • средств по борьбе с анемией.

После операции внематочной беременности проводится восстановительное лечение, являющееся отличным профилактическим средством против повторной внематочной беременности.

Послеоперационный период способен вызывать любые последствия: и хорошие, и плохие. Если с хорошим сценарием все более-менее ясно, то плохой может вызвать определенные осложнения после операции: наиболее распространенное осложнение после операции – Rh-сенсибилизация. Для женщин, у которых Rh крови отрицательный, в целях профилактики вводится анти-Rh0(D)-иммуноглобулин.

Месячные после внематочной беременности

Судя по отзывам пациенток, менструация у всех начинается по разному:

  • у кого-то наступает сразу ж после операции;
  • у кого-то идут непонятные выделения из влагалища;
  • а у кого-то менструация может не наступить больше месяца.

Однако, рано или поздно, она обязательно наступает. Конечно, отсутствие менструации – это еще один повод показаться своему врачу-гинекологу.

Раннее выявление внематочной беременности при лапароскопии повышает шансы к сохранению маточной трубы.

Нормальная беременность сразу после внематочной в принципе возможна, но, тем не менее, не желательна. Организму обязательно нужно дать время для восстановления всех своих функций. Период реабилитации, как мы уже говорили, должен составлять не меньше полугода. В любом случае, такие вопросы необходимо обсуждать только со своим лечащим врачом.

Нормальная беременность после двух внематочных вполне может иметь место, но следует не забывать, что после двойного отрицательного воздействия на стенки трубы (если она еще сохранилась), вероятность зачатия нормального плода резко снижается (как минимум, в два раза).

Внематочная беременность после Постинора может наступить при тех же условиях, что и нормальная. Напомним, что после приема Постинора, рекомендуется начинать планирование беременности примерно через три-четыре месяца. При этом следует обязательно наблюдаться у гинеколога, и своевременно посещать все скрининговые исследования. Больничный лист после внематочной беременности тоже оформляется лечащим врачом, с учетом тяжести всех последствий.

Секс после внематочной беременности

Половая жизнь после внематочной беременности относится к ряду ограничений:

1. Организму необходим восстановительный период, как и после всякой другой операции.

2. Половое воздержание должно сохраняться, как минимум, в течение месяца.

3. Невыполнение этого условия может привести к повторной хирургической операции.

4. Половая активность после месячного воздержания должна нарастать медленно, не допуская никаких болезненных проявлений.

Наружные половые органы и матка не подвергаются повреждениям при внематочной беременности.

Главной особенностью секса в этот период является тщательная контрацепция. С этим Вам может помочь доктор.

Теперь, когда мы выяснили, что родить после внематочной беременности можно, давайте посмотрим, а какие же восстановительные действия Вам необходимо проделать.

Реабилитация после внематочной беременности

Реабилитация осуществляется на каждом этапе лечения:

  • предоперационный период;
  • Повышенная сонливость;
  • Увеличение молочных желез и их болезненность.

Между третьей и восьмой неделями патологической беременности может произойти разрыв маточной трубы. В этом случае у женщины появляются:

  • Схваткообразные или режущие боли в нижней части живота (болезненность может также ощущаться в области печени или в области заднего прохода – это является одним из характерных признаков кровоизлияния в брюшную полость);
  • Внутреннее кровотечение;
  • Болевой шок.

Лечение внематочной беременности

Для лечения внематочной беременности используется, как правило, лапароскопическая хирургия. При этом во время операции может быть удалено как расположенное в трубе плодное яйцо, так и полностью труба. Труба удаляется в тех случаях, когда разрыв уже произошел.

Также возможно применение химиотерапии с использованием метотрексата. Результатом лечения является прекращение развития и рассасывание плодного яйца. Однако этот метод лечения эффективен лишь на ранних сроках такой беременности.

В каждом конкретном случае терапия определяется исходя из индивидуальных особенностей развития патологии.

Восстановление месячных после внематочной беременности

Точные сроки восстановления месячных после внематочной рассчитать довольно сложно, поскольку гормональный фон у разных женщин имеет свои особенности и, к тому же, подвергается серьезным изменениям вследствие развития патологического процесса и проведенного лечения.

И все же существует алгоритм, позволяющий высчитать возможную дату первых месячных после внематочной беременности.

За первый день цикла принимается день проведения операции, после чего к нему прибавляется то количество дней, которое в норме соответствует длительности привычного для женщины цикла. От получившейся даты отнимается пять дней и снова приплюсовывается еще десять. Рассчитанный промежуток времени и должен стать тем периодом, когда предположительно у женщины начнутся месячные после внематочной.

В целом, если процесс протекал без каких-либо явно выраженных осложнений и при благоприятном стечении обстоятельств, месячные после внематочной беременности восстанавливаются в интервал, находящийся между 28 и 40 днем после прерывания этой беременности.

Кровотечение, начинающееся раньше (до истечения 25 дней с момента проведения операции), является свидетельством не месячных после внематочной, а маточного кровотечения, и требует обращения к врачу.

Консультация у специалиста также необходима, если месячные после внематочной не начинаются в рассчитанный интервал времени.

Задержка месячных после внематочной

Срок восстановления после внематочной беременности для каждой женщины индивидуален и зависит от достаточно большого количества факторов. Отсутствие менструального кровотечения после проведенного лечения должно стать причиной для беспокойства и требует врачебной помощи. Однако у большинства женщин оно начинается в срок или же наблюдается незначительная задержка месячных после внематочной.

Задержка месячных после внематочной чаще всего обусловлена тем, что сама беременность была диагностирована достаточно поздно, из-за чего период восстановления несколько удлинился.

Кроме того, задержку часто провоцирует пережитый женщиной стресс, вызванный внематочной беременностью. В таких случаях на восстановление цикла может уйти от полутора до двух месяцев.

Месячные после внематочной беременности

Внематочная беременность – осложнение беременности, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне полости матки. Это состояние очень опасно для жизни женщины, так как может сопровождаться таким осложнением, как внутреннее кровотечение. Большая часть внематочных беременностей происходит в маточной трубе (в 98% случаев), так называемые трубные беременности, гораздо реже в шейке матки, яичниках и брюшной полости. Внематочная беременность требует неотложного медицинского вмешательства, так как если не лечить ее должным образом и вовремя, она может привести к летальному исходу.

Первые месячные после внематочной беременности, по мнению большинства специалистов, если отсутствуют осложнения после проведения операции, должны начаться через 28-40 дней со дня прерывания беременности.

В случаях, когда ранее чем через 25 дней после прерывания внематочной беременности появляются кровяные выделения, их расценивают не как месячные, а как маточное кровотечение, при появлении которого необходима консультация у гинеколога. Если же происходит задержка месячных после внематочной беременности на срок более чем 40 дней, это говорит, что, скорее всего, произошел гормональный сбой, что опять-таки является поводом обратиться к гинекологу.

Симптомы внематочной беременности

Внематочная беременность сопровождается теми же симптомами, что и нормальная беременность, а именно:

  • Токсикозом;
  • Набуханием и болезненностью молочных желез;
  • Изменением базальной температуры.

При проведении теста на беременность определить внематочную беременность можно по уровню хорионического гонадотропина человека в моче – он будет на порядок выше, чем при нормальной беременности.

Специфическими симптомами внематочной беременности являются:

  • Нарастающая боль в пояснице, в месте прикрепления плодного яйца и внизу живота;
  • Скудные коричнево-красные выделения с первых дней беременности;
  • Изменение давления;
  • Головокружения и общая слабость организма.

При внематочной беременности может происходить разрыв маточной трубы, который сопровождается потерей сознания, головокружениями, резкой болью в животе, болями в области над ключицей и сухостью во рту, поэтому очень важно в этот период находиться в больнице, так как может произойти внутрибрюшное кровотечение. При задержке месячных после внематочной беременности, появлении кровянистых скудных и мажущих выделений необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Причины внематочной беременности

Зачастую повреждения маточной трубы является основной причиной внематочной беременности. Оплодотворенная яйцеклетка может попасть в поврежденный участок трубы и начать там развиваться.

Причинами и факторами риска появления внематочной беременности также могут быть:

  • Курение. Женщины, которые курят или бросили курить, имеют более высокий риск развития внематочной беременности, так как курение воздействует на способность маточных труб перемещать оплодотворенную яйцеклетку к матке;
  • Воспалительные заболевания тазовых органов (хламидиоз);
  • Перенесение ранее операции на маточных трубах;
  • Перенесение внематочной беременности ранее в маточной трубе;
  • Нарушение гормонального фона;
  • Анатомические особенности маточных труб.

Почему происходит задержка месячных после внематочной беременности?

Месячные после внематочной беременности начинаются у большинства женщин с незначительной задержкой, так как срок восстановления менструального цикла напрямую зависит от психологического и физиологического состояния женщины. Идеальным периодом для восстановления цикла месячных после внематочной беременности считается период с 28-го и до 40-го дня после проведения операции в тех случаях, когда не возникло никаких осложнений. Возникающее до этого периода кровотечение не является месячными, а маточным кровотечением и также, как и задержка месячных после внематочной, требует консультации у гинеколога.

Задержка месячных или маточное кровотечение могут возникать по причине несвоевременного обнаружения и устранения внематочной беременности, которые влияют на период восстановления организма после проведения операции. Также на задержку месячных после внематочной беременности может влиять перенесение сильных потрясений или возникновение стрессовых ситуаций. По отзывам, в таких случаях цикл может восстановиться через 1,5-2 месяца.

Для того чтобы помочь организму быстрее восстановится после перенесенной операции, необходимо полностью отказаться от приема алкогольных напитков, наркотических средств и табакокурения, вести умеренно-активный образ жизни (заниматься легкими физическими упражнениями), не поднимать тяжести, высыпаться, принимать витаминно-минеральные комплексы, следовать советам лечащего врача, а в некоторых случаях, если имеет место психологический стресс, обратиться к психологу.

Внематочная беременность.Лапароскопия.Часть 1


Важно знать, что даже если менструальный цикл восстановился вовремя и никаких осложнений после внематочной беременности не возникло, последующая беременность не должна иметь место в ближайшие 5,5-6 месяцев. Несмотря на быстрое восстановление месячных после внематочной беременности, организм не готов к новой беременности, поэтому в течение этого периода необходимо предохраняться.

Месячные после внематочной беременности и ее профилактика

Эффективная профилактика внематочной беременности и воспалительных заболеваний заключается в правильном приеме, без пропуска приема таблеток, гормональных контрацептивов.

После того, как диагноз внематочной беременности подтвержден и если разрыва трубы не произошло, выполняется лапароскопия, при которой врачами либо полностью удаляется маточная труба, либо удаляется оплодотворенное яйцо, находящееся в ней. В случаях, когда трубу оставляют, существует риск повторения в ней внематочной беременности в дальнейшем, так как нарушаются ее функции и образуются спайки, что приводит к непроходимости трубы. Полное же удаление трубы приводит к снижению вероятности естественной беременности.

При проведении операционного или медикаментозного лечения месячные после внематочной беременности должны начинаться в период с 28 по 40 день после проведения операции.

Также существует медикаментозный способ избавления от внематочной беременности, который имеет место в случаях, когда плод жив и продолжает развиваться. Действие этих медикаментов направлено на остановку развития плода. Такой способ устранения внематочной беременности имеет ряд побочных эффектов, в числе которых облысение, поражения печени и почек.

Последующую за внематочной беременность необходимо планировать не ранее чем через полгода, после полного восстановления тканей и месячных после внематочной беременности, для того, чтобы сократится риск ее повторения.

Также очень важно выяснить, что послужило причиной возникновения внематочной беременности и полностью нейтрализовать этот фактор, тогда риск возникновения повторной внематочной беременности будет снижен.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Оставьте ваш комментарий:

Месячные после внематочной беремености

Автор: оленька5544 , Черновцы

У меня была внематочная беременность 29 июля делали лапароскопию… трубу сохранили… месячные сказали будут через месяц, а они начались вчера 1 августа и очень болит, кровь алая(обычно болей нет). Врач сказала, что все хорошо, а мне не вериться… каждый говорит разное и никаких препаратов после лапараскопии мне не прописали. У кого похожая история… поделитесь… очень переживаю(((

0 0 0 Автор: lana1580 , Бонн

Оленька5544, я на днях тоже создавала похожий блог, меня тоже в июле оперировали. Месячные пришли в срок, но очень мало, а потом на 8д ц еще мазало… Неделю. А потом все прекратилось.

0 0 Автор: milki

Девчонки, а меня лечили метотрексатом. Через пару дней после выписки начались месячные. Очень сильные, причем сначала жидкая кровь (я подумала кровотечение), а потом уже сгустки прибавились. Врач на осмотре сказала что все хорошо, это такие месячные. Сегодня уже 6 дней как из меня течет, а болею уже больше месяца. Еще она сказала что они могут идти дольше чем обычные. Вот такие дела! Всем девчонкам удачи и ЗДОРОВЬЯ!!!

0 0 Автор: оленька5544 , Черновцы

Теперь я знаю почему так рано пошли месики… ведь при поступлении в больницу на внематочною мне сказали продолжать пить дуфастон… и я пила его еще 3 дня под наблюдением в больнице до диагностической лапараскопии, но увы нашли класическую внематочную и естествено на отмене дуфастона пошли так называемые месики

0 0

Внематочная беременность

Имплантация – это процесс, в результате которого оплодотворенная яйцеклетка спускается в полость матки по маточной трубе и прикрепляется на ее слизистой оболочке. В силу определенных причин в этом нормальном процессе могут произойти сбои, и оплодотворенная яйцеклетка прикрепится вне полости матки. По статистике в 95% случаях внематочной беременности плодное яйцо имплантируется в маточной трубе, в остальных 5% – в брюшной полости, яичнике, шейке матки. Внематочная беременность (ВБ) – это опасная патология. Встречается она не слишком часто: 1,4% беременностей являются внематочными. Чем опасна внематочная беременность? ВБ является основной причиной смерти женщин на ранних сроках беременности. Относительный риск смертельного исхода при ВБ приблизительно в десять раз выше, чем при родах, и в целых пятьдесят раз больше, чем при процедуре искусственного прерываниябеременности.

Факторы риска

Женщинам, планирующим беременность, врачи настоятельно рекомендуют пройти полное обследование и устранить выявленные нарушения не на ранних сроках, а до зачатия. Планирование беременности – возможность снизить риск возникновения внематочной беременности. В отдельных случаях планирование – это шанс избежатьВБ. К факторам риска относят:

  • Они не позволяют возникнуть маточной беременности, из-за чего чаще развивается внематочная;
  • хронический сальпингит. Статистика позволяет утверждать, что хронический сальпингит повышает риск внематочной беременности в 7 раз;
  • аномалии развития маточной трубы;
  • спаечные процессы в малом тазу. Они объясняются эндометриозом, острым аппендицитом, инфекционными осложнениями после аборта или послеродов;
  • оперативное вмешательство на маточных трубах. Например, после лапароскопической электрокоагуляции маточных труб внематочная беременность наступает в 50% случаев.
  • искусственное оплодотворение;

Кроме того, риск ВБ повышается с возрастом. Наиболее опасным является возраст 35—44 лет. Планирование беременности – ответственный шаг, и наличие или отсутствие названных факторов можно и нужно проанализировать.

Внешние проявления

На внематочную трубную беременность указывают:

  1. Болезненные ощущения в области живота – это самый распространенный признак ВБ, встречающийся в 95% случаев. Сначала боль преходящая, локализуется в одной из подвздошных областей. Затем нарастает, становится непрерывной и, наконец, распространяется на весь живот;
  2. Месячные при внематочной беременности: в 90% случаев наблюдается задержка, месячные отсутствуют.Месячные могут отсутствовать от нескольких суток до нескольких недель. Месячные при ВБ, как правило, более скудные;
  3. Далее идут болевые ощущения при пальпации. Встречается при ВБ так же часто – в 80-90% случаев. Боль может быть разной, сильной или слабой;
  4. Объемное образование. Оно пальпируется в области прямокишечно-маточного углубления или в области маточного углубления;
  5. Выделения крови из половых путей. Наблюдаются в 50-80% случаев. Это не месячные, но можно сделать вывод, что выделения и есть месячные. Все дело в интенсивности: выделения могут быть скудными (не похожи намесячные) или менструальноподобными (похожи на месячные, их легко спутать). Еще раз: это не месячные.
  6. Увеличение матки в размерах. При внематочной беременности увеличение встречается в 25% случаев. Размер матки не соответствует сроку беременности. Менее показательные симптомы: головокружение, обмороки, температура (чаще повышенная температура), общее недомогание, пониженное давление. Температура и другие симптомы характерны для ряда иных проблем, они не показательны, по статистике встречаются реже.

Диагностика

Если планирование отсутствовало или не дало результатов, появились симптомы, то самое главное – ранняя диагностика. Выявить ВБ достаточно сложно. Во многом это объясняется тем, что клинические проявлениявнематочной беременности разнообразны. И тем, что многие женщины не идут на прием к врачу. На раннихсроках ВБ выявляют в 5-8% случаев. При подозрении на ВБ переходят к неотложному обследованию. Ранняя диагностика позволяет избежать разрыва маточной трубы, сохранить фертильность, забеременеть женщинепосле устранения ВБ. Диагностика внематочной беременности включает, во-первых, лабораторные исследования:

  • содержания ХГ в крови и моче;
  • содержания прогестерона;
  • другие – исследование количества лейкоцитов, уровня гемоглобина.

Во-вторых, проводится УЗИ, поскольку маточная беременность почти никогда не сочетается с внематочной. Применяются различные виды УЗИ: абдоминальное УЗИ позволяет обнаружить плодное яйцо на сроке 6-7 недель, влагалищное УЗИ – на 4,5-5 неделе. УЗИ показательно, позволяет сделать вывод о наличии или отсутствии ВБ. Правда, существует довольно высокая вероятность ошибки: скопление жидкости или сгусток крови в полостиможно принять за плодное яйцо. При помощи комбинации УЗИ и содержания ХГ в крови можно различить маточную и внематочную беременность.

Тест на беременность, базальная температура

Довольно часто задается следующий вопрос: позволяет ли тест на беременность выявить ВБ, в том числе наранних сроках; базальная температура – показательная ли при ВБ. При ВБ, как и при маточной беременности, тест будет положительным. В отдельных случаях при внематочнойбеременности вторая полоска будет слабо выражена (и не только на ранних сроках). Посредством теста нельзя определить вид беременности. Таким образом, он не показателен. Базальная температура позволяет судить о наличии или отсутствии беременности, в том числе на ранних сроках. Для этого базальная температура определяется женщиной регулярно, ведется специальный график. При беременности базальная температура не бывает ниже 37 градусов. Отсюда делают вывод: если базальная температура держится в указанных пределах, месячные не идут, то с высокой вероятностью беременностьнаступила. Но базальная температура, как и тест, не позволяют судить о виде беременности. Базальная температура позволяет лишь говорить с определенной степенью вероятности о наличии или отсутствиибеременности.

Лечение

Различают лечение развивающейся ВБ и лечение прервавшейся ВБ. Чем отличается лечение? Как отмечалось, в большинстве случаев внематочная беременность диагностируется после того, как эмбрион погиб, началось кровотечение, женщину мучают боли в области живота, температура (это может быть как на ранних сроках, так и нет). По названным причинам женщины запоздало идут к врачу. Лечение прервавшейся ВБ – хирургическое,избежать его невозможно. Варианты хирургического вмешательства – лапароскопия и лапаротомия. При лапаротомии делается разрез на животе при помощи скальпеля, при лапароскопии – небольшой прокол. Послелапароскопии швов не остается.

Лапароскопия – диагностическая и лечебная процедура

При отсутствии разрыва маточной трубы и, соответственно, кровотечения лечебные мероприятия направлены на предотвращение возможных осложнений и сохранение фертильности. Основной лечебный и диагностический метод – это лапароскопия при внематочной беременности. Диагностическая лапароскопия позволяет осмотреть органы малого таза, определить, имеется или нет разрыв маточной трубы, оценить состояние маточной трубы, рассмотреть плодное яйцо, осуществить при необходимости разделение спаек. Лапароскопия, кроме того, позволяет собрать информацию, необходимую для определения фертильности, оценки возможностей забеременеть. Лапароскопия может быть и лечебной процедурой. Но она возможна не всегда. Лапароскопию можно назначитьпосле обследования и при соблюдении 2 условий: плодное яйцо локализовано в ампулярном или истмическом отделе маточной трубы, диаметр пораженной трубы составляет менее 5 см. В остальных случаях слишком высок риск кровотечения, а плодное яйцо трудно удалить при помощи лапароскопа. После лапароскопии как лечебной, так и диагностической, нужна реабилитация.

Лапаротомия

Хирургическое лечение, как отмечалось, – это и лапаротомия. К ней прибегают после необходимых исследований только в том случае, если состояние больной тяжелое и невозможно осуществить лапароскопию из-за спаечного процесса. Лапаротомия – это полостная операция, в процессе которой вскрывается брюшная полость. Послелапаротомии, как и лапароскопии, забеременеть можно. Определяет возможность забеременеть не лечение, а объем хирургического вмешательства.

Объем лапароскопии, лапаротомии

Хирургическое лечение в зависимости от объема может осуществляться следующими способами:

Бесплодие. Лапароскопия в лечении женского бесплодия


  • выдавливание эмбриона пинцетом без разреза маточной трубы;
  • сальпинготомия – разрез маточной трубы в месте нахождения эмбриона, эмбрион извлекается, труба зашивается;
  • резекция сегмента – удаление участка маточной трубы;
  • сальпингэктомия, или тубэктомия – удаление трубы полностью вместе с эмбрионом;
  • удаление трубы и яичника – крайний вариант в ситуации сильного кровотечения для женщин, которые не планируют забеременеть в будущем.

В завершении отметим следующее. Планирование крайне важно, а планирование беременности – это еще и залог безопасности матери и ребенка. Следуя рекомендации врачей и пройдя полное обследование, можно значительно снизить риск развития патологии – внематочной беременности.

Оцените запись

Загрузка ...
Ежедневный журнал