Можно ли делать кольпоскопию при беременности

Кольпоскопия при беременности

Для ожидающей ребенка женщины вполне естественно волноваться за здоровье будущего малыша и задумываться по этому поводу над разными вопросами. Сейчас ее интересует: не вредна ли анестезия при посещении стоматолога? Как уберечься от вирусных инфекций? Как на ребенка влияет тот или иной медикамент? Таких вопросов за период беременности возникает множество. Временами эти опасения оправданы, но иногда они базируются на элементарном незнании некоторых вещей. Так и с вопросом о проведении такой гинекологической манипуляции как кольпоскопия.

Чтобы расставить все точки над «И», сразу ответим, что кольпоскопия во время беременности не причиняет никакого вреда ребенку и не повышает риск возникновения самопроизвольного аборта. Напротив, в некоторых случаях, эта процедура жизненно необходима, поскольку позволяет выявить изменения тканей на клеточном уровне, а это (в запущенных стадиях), как известно, рак.

Итак, чтобы все стало ясно, давайте ответим на некоторые вопросы.

Что такое кольпоскоп? Простыми словами, это гинекологический микроскоп, позволяющий исследовать эпителиальный слой на наличие или отсутствие аномалии клеток слизистой шейки матки.

Читайте также Эрозия шейки матки при беременности

Что такое кольпоскопия? Это диагностический метод, проводимый с помощью данного аппарата. Кольпоскопия позволяет увидеть, существуют ли изменения, их площади и места локализации. С помощью кольпоскопии можно диагностировать различные виды эрозий, предраковые и раковые состояния.

Поверьте, врач не станет проводить кольпоскопию, если у него нет на это оснований. Сначала, как правило, при наличии показаний или при подозрениях на заболевание, проводят цитологическое исследование мазка шейки матки. И только, если есть необходимость, женщине будет проведена кольпоскопия. Более того, комплексное использование кольпоскопии и цитологического исследования увеличивает точность диагностики. Незначительные изменения на клеточном уровне не представляют опасности и не подвергаются лечению. В следующий раз женщине необходимо прийти на контроль через три месяца после рождения малыша. Вполне возможно, что в это время у нее произойдут позитивные изменения и все придет в норму самостоятельно. Если же первичное обследование покажет умеренные или тяжелые изменения клеток эпителия (интраэпителиальная неоплазия 2 или 3), то врач порекомендует повторную кольпоскопию на 6-м месяце беременности. Это даст возможность контролировать происходящие изменения. Позже, если это понадобится, будет проведено лечение.

Патология шейки матки представляет собой одну из актуальных проблем современной гинекологии, поэтому чрезвычайно важно вовремя провести диагностику, а если это необходимо, и лечение. Чтобы во время беременности лишний раз не волноваться, позаботьтесь о своем здоровье до того, как решите стать мамой.

Специально для beremennost.net — Ксения Дахно

Кольпоскопия при беременности: отзывы

Кольпоскопия при беременности. Рекомендованные сроки и методика проведения процедуры

Материнство, 15 сентября 2014. Просмотров: 1319+ в закладки

Каждая женщина знает, насколько важно следить за своим здоровьем во время планирования беременности или при вынашивании ребёнка. Существует множество процедур, помогающих выявить различные отклонения. К ним относятся не только приём у гинеколога, анализы, но и кольпоскопия. Большинство медиков считает её безопасной для плода и будущей матери. При этом у показаний к проведению кольпоскопии есть свои нюансы.

Как делают кольпоскопию?

Кольпоскопия является диагностирующим исследованием, позволяющим вовремя узнать о наличии различных проблем с клетками поверхности влагалища. Конечно, в идеале при определённых показаниях её стоит делать задолго до беременности. Это поможет отследить общую тенденцию. Диагностику не делают просто так. Обычно её назначают после изучения мазка шейки матки. Это касается всех женщин, а не только беременных. Считается, что процедура безболезненна. Она осуществляется с помощью специального микроскопа — кольпоскопа. Он помогает изучить эрозию и состояние клеток. Очень часто процедуру делают при подозрении на рак шейки матки.

Процедура бывает нескольких типов. Разница лишь в длительности проведения и дополнительных манипуляциях. Современные кольпоскопы не вводят во влагалища. Во всех случаях используется гинекологическое зеркало. Оно раскрывает шейку матки. Прибор фиксирует картинку и увеличивает до нужного масштаба. Обычно в этом случае процедура длится от 2 до 10 мин.

Более информативен и длителен 2 вид кольпоскопия. Во время него слизистая обрабатывается 3% раствором уксусной кислоты. Затем её смазывают специальным гелем. Он окрашивает проблемные места в определённый цвет, облегчая работу медика. Подобная кольпоскопия может длиться до 20 мин.

Также для диагностики рака шейки матки используют растворы, которые светятся при наведении на поверхность ультрафиолетовой лампы. Она располагается на конце оптического прибора. В розовый цвет подсвечиваются раковые клетки. Чтобы врач не ошибся в диагнозе, кольпоскоп сделан так, что может очень сильно увеличивать изображение.

Кольпоскопию в некоторых случаях делают сразу же после приёма у гинеколога. Иногда на неё дополнительно записываются. Для того чтобы пройти процедуру, нет необходимости соблюдать жёсткие правила. Обычно кольпоскопию не делают во время месячных. Она будет малоинформативна. Лучшим временем считается 3-5 день цикла. Также за 2 дня до процедуры лучше перестать делать спринцевания, не заниматься незащищенным сексом, не использовать тампоны. Больше никаких ограничений нет.

Особенно информативной и эффективной считается кольпоскопия, проведённая вместе с цитологическим исследованием. Иногда бывает, что после процедуры проводят биопсию подозрительных участков. Обычно это делается при отсутствии беременности. Женщинам в положении биопсию проводят только в крайних случаях, когда есть риск для здоровья матери.

Кольпоскопия: когда лучше делать?

Для того чтобы не столкнутся с проблемами, лучше всего иногда приходить на консультацию к гинекологу. Т.к. кольпоскопию не назначают просто так, посещение врача время от времени просто необходимо. Если женщина не беременна, то процедуру следует пройти при эрозии. Эта мера поможет проследить тенденцию её развития. В некоторых случаях кольпоскопия просто необходима. Она помогает врачу убедиться в динамике лечения проблемы.

Кольпоскопия при беременности — не простая прихоть гинеколога. Часто на эту процедуру отправляют тех, у кого ранее обнаружили эрозию. Наблюдение за ней в этой ситуации очень важно. Так врач сможет понять, есть ли вероятность разрывов, и стоит ли рожать женщине самой. Считается, что некоторые виды эрозии успешно лечатся во время вынашивания плода с помощью щадящих методов. Др. приводят к тому, что при родах случаются разрывы. Поэтому во время беременности так важно узнать, на какой стадии прогресса или регресса находится эрозия.

Кольпоскопия — отличная диагностическая мера. Если Вы планируете забеременеть, то её назначают после осмотра гинеколога и взятия мазка. Процедура помогает определить различные отклонения от нормы и заболевания:

  • Предраковое изменение клеток и тканей
  • Рак шейки матки или её воспаление
  • Увеличение эрозии
  • Помимо того, что процедуру назначают при плохом мазке, показаниями к диагностике могут быть:
  • Нестандартные выделение из влагалища, неприятный запах, кровянистые выделения, не похожие на месячные
  • Наличие остроконечных кондилом на половых органах
  • Неприятные ощущения внизу живота и в районе поясницы

Некоторые врачи считают, что каждая женщина обязана проходить кольпоскопию не реже 1 раза в год. Др. утверждают, что её следует делать минимум 1 раз в 3 года при наличии каких-либо из перечисленных выше проблем.

Кольпоскопия: отзывы

Медики утверждают, что процедура безболезненна. Кольпоскопия при беременности не причинит вреда матери и плоду. При этом можно встретить совершенно разные мнения и отзывы на неё. Большинство из них зависит от отношения беременной женщины к медицине. Некоторые считают, что чем меньше вмешательства со стороны врачей, тем лучше для организма матери и ребёнка. Эту точку зрения подтверждает тот факт, что кольпоскопия без острой необходимости не назначается. Только если раньше была эрозия или если плохой мазок.

Некоторые женщины считают кольпоскопию при беременности бессмысленной. Даже если во время исследования выявится эрозия, с ней мало что можно сделать. Обычно, когда врач выявляет незначительное отклонение от нормы, то назначается повторная процедура. Её проводят 2 раза — через несколько месяцев и после рождения малыша.

Можно встретить много отзывов, рассказывающих об ощущениях во время процедуры. Большинство женщин сравнивает её с обычным гинекологическим осмотром. При проведении длительной кольпоскопии с подкрашивающими растворами некоторые ощущают небольшое жжение.

Что касается самочувствия после процедуры, то большинство не испытывает особого дискомфорта. После быстрой кольпоскопии без окрашивания не замечается выделений. Если Вам делают процедуру с обработкой поверхности уксусной кислотой и гелем, то возможны коричневатые бели. Не стоит бояться, это абсолютно безопасно.

Также, если кольпоскопия проводилась с биопсией (при отсутствии беременности), то не рекомендуется жить половой жизнью 1-2 недели. Это связано с возможными кровотечениями. Некоторые врачи расширяют список запрещённых действий. Они считают, что после кольпоскопии не стоит ходить в баню, сауну, принимать горячие ванны. Женщинам не рекомендуют заниматься тяжёлыми физическими нагрузками. Под запрет попадают некоторые лекарства. Это касается тех препаратов, которые содержат в своём составе саллициловую кислоту (например, аспирин). Также нельзя делать спринцевания и пользоваться тампонами. Все эти меры следует строго соблюдать в течение 1-2 недель.

Читайте также:

  • Противопоказания

Кольпоскопия — это современный и высокоинформативный способ диагностики патологий влагалища и влагалищной части шейки матки, активно использующийся в амбулаторной гинекологии. Каждый без исключения современный медицинский центр обладает необходимым оборудованием для проведения кольпоскопии. В современной гинекологической практике полноценное обследование женщины нельзя представить без применения осмотра с помощью кольпоскопии. Основная задача кольпоскопии состоит в выявлении предраковых состояний эпителиальных клеток шейки матки, а также в диагностике онкологических изменений на ранних стадиях.

Что такое кольпоскопия

Для проведения исследования применяется специальное оборудование — кольпоскоп, который устроен по принципу бинокуляра. За счет линз оптической системы и специального осветительного прибора кольпоскоп позволяет рассмотреть поверхность органов под увеличением.

Это дает возможность врачу диагностировать патологию еще до возникновения видимых изменений шейки матки или же цитологического анализа. В российских женских консультациях женщинам настоятельно предлагают сдавать мазки на цитологию каждый год с профилактической целью. В Европе от подобной практики давно отказались, поскольку, с одной стороны, цитологическое исследование гораздо дороже простого визуального осмотра, а с другой стороны, цитологической мазок подразумевает взятие части клеток, а значит и нарушение, хоть и небольшое, структуры эпителия, что не очень хорошо для пациента. В западных странах мазок на цитологию у женщин берут с промежутком в пять лет, тогда как более безопасную и дешевую кольпоскопию проводят более регулярно. В идеале, лучше проходить обследование не реже одного раза в три года. Кольпоскопия обязательно проводится при плохих результатах мазка на цитологию и наоборот — по результатам мазка могут назначить осмотр шейки матки с помошью кольпоскопа.

Подготовка к кольпоскопии

Серьезной подготовки от женщины не требуется, однако следует учесть некоторые моменты. Перед проведением процедуры рекомендуют воздержаться от половой жизни один-два дня, исключить принятие мазей, вагинальных свечей, в том числе спермицидных, в общем, любых средств в форме геля или суспензии. Не рекомендуется вводить влагалищные тампоны и делать спринцевания — все это может исказить результат исследования. Непосредственно перед приемом врача не следует чрезмерно увлекаться гигиеной, достаточно будет обработать наружные половые органы простой водой.

Обычно кольпоскопию проводят сразу после менструации, в некоторых случаях, это возможно и перед ней. В середине цикла показания исследования не будут столь четкими по причине образования в это время большого количества цервикальной слизи у женщин. Клиническую картину могут исказить и кровянистые выделения, поэтому в таких случаях анализ следует перенести.

Простое и расширенное обследование

Само название процедуры переводится с греческого как «наблюдение влагалища», в то же время, данная процедура в основном направлена на выявление патологий шейки матки. Прибор для проведения кольпоскопии представляет собой бинокуляр (микроскоп с двумя окулярами для получения стерео картинки). Такой бинокуляр дает увеличение в 4-40 крат, врач подстраивает его по необходимости. Дополнительно на штативе прибора укрепляется осветитель. В хороших клиниках для документирования анализа используют фотокольпоскоп, позволяющий делать фотографии. Полученные снимки позволяют в дальнейшем отслеживать ход лечения в динамике.

Сама процедура не требует какой-либо сложной подготовки и проводится при ординарном гинекологическом осмотре. В общей сложности весь осмотр длится не более 15 минут и не вызывает особых болевых или неприятных ощущений у пациентки. Предварительно проводят осмотр с помощью стандартных гинекологических зеркал и в том случае, если есть подозрения на патологические изменения, проводят непосредственно кольпоскопию.

Кольпоскопию можно условно разделить на простую и расширенную.

  • Простая подразумевает простой визуальный осмотр шейки матки.
  • Более детальная кольпоскопия проводится с взятием диагностических эпителиальных проб и окрашиванием тканей. Вначале область вокруг шейки матки обрабатывают слабым раствором уксусной кислоты, что приводит к непродолжительному отеку эпителия, коагуляции слизи и замедлению процессов кровоснабжения слизистой оболочки шейки матки. Мелкие сосуды при этом сокращаются. В том случае если сокращения не произошло, это свидетельствует об атипии сосудов.После обработки уксусной кислотой, область вокруг шейки матки смазывают раствором Люголя (слабым раствором йода). Поскольку шейка матки покрыта многослойным эпителием, содержащим гликоген, последний вступает в химическую реакцию с йодом. Здоровая шейка матки окрашивается равномерно. В случае патологии некоторые части остаются более бледными. Это объясняется тем, что пораженные участки шейки матки состоят из цилиндрического эпителия, не поддающегося окраске йодосодержащими реагентами.

Кольпоскопия — это больно?

Конечно же, у начитавшихся страшных терминов женщин,

возникают страхи и опасения, что кольпоскопия должна быть очень болезненной и страшной процедурой.

Однако, несмотря на все эти страшные слова, сама процедура совсем не причиняет боли, она не отличается от стандартного гинекологического осмотра.

Для проведения этого анализа пациентку размещают в гинекологическом кресле, как при обычном осмотре вводят гинекологическое зеркало, а затем подводят окуляры кольпоскопа к наружным половым органам. Расстояние между окулярами и входом в матку должно составлять не более 20-28 см. После установки всех этих приборов с помощью ватного тампона проводят удаление цервикальной слизи.

О применении растворов уксусной кислоты и Люголя было написано выше. У некоторых пациенток обработка вызывает чувство легкого жжения — этим ограничиваются неприятные ощущения. Если доктор замечает значительные изменения, он может принять решение взять пробу на биопсию для выявления ракового или предракового состояния.

У пациентки не должно быть никаких негативных ощущений и после обследования. В редких случаях женщины жалуются на тянущие боли внизу живота и некоторые мажущие выделения из влагалища. Последние возникают в результате реакции на раствор Люголя, поэтому не стоит этого бояться.

Результаты обследования шейки матки

В итоге кольпоскопии можно выявить наличие атипичных клеток, которые могут в дальнейшем привести к онкологии. Не стоит отчаиваться, если доктор обнаружит подобные изменения — это еще не говорит, о том, что человек страдает от рака, это лишь своего рода предупреждение о подобной возможности. Если такие атипичные клетки обнаружены пациентку, в первую очередь, направляют на ПЦР анализ на предмет вирусов и бактерий, передающихся половым путем. В случае обнаружения подобных инфекций женщине назначают терапию, а затем проводят повторную кольпоскопию. Если атипичные клетки продолжают оставаться, это может свидетельствовать о начальной стадии рака шейки матки. В том случае, если это заболевание было диагностировано на столь раннем этапе, оно не сулит ничего страшного для женщины, и достаточно легко лечится. Конечно же, фактор личности никто не отменял, и от врача, его опыта и дара диагностирования, зависит очень многое.

Кольпоскопия при беременности

Считается, что кольпоскопия абсолютно безопасна при беременности. Беременным женщинам данную процедуру назначают при тех же предпосылках, что и для не беременных. Обычно таким фактором служит эрозия шейки матки, которая может прогрессировать при течении беременности. Предлежание плаценты служит единственным противопоказанием проведения такого анализа у беременным. Поскольку в некоторых случаях прогрессирующая эрозия шейки матки может привести к разрыву тканей при беременности, проведение кольпоскопии настоятельно рекомендуют при малейшем подозрении на эрозию. В случае плохого прогноза пациентке назначают кесарево сечение, или же, в случае незначительных повреждений — прием лекарств и вагинальных свечей.

Противопоказания

Как таковых серьезных противопоказаний к процедуре нет, поскольку она носит щадящий характер, не болезненна и не травмоопасна. В любом случае, лучше провести это исследование и избежать возможных негативных последствий эрозии шейки матки. Кольпоскопия не отражается негативно на зачатии и беременности. Напротив — заблаговременное предприятие всех необходимых процедур может снизить все возможные риски, связанные с заболеваниями передающимися половым путем и эрозией шейки матки. Конечно же, поскольку постановка диагноза при кольпоскопии всецело зависит от опыта врача, стоит обращаться к проверенному, опытному специалисту, что обеспечит уверенность и спокойствие женщине.

Автор:my pregnancy

Когда беременная встает на учет в женскую консультацию, то помимо прочих анализов советуют сделать кольпоскопию при беременности. Конечно же встает вопрос о том — нужно ли ее делать, когда зачатие стало свершившимся фактом?

МАССАЖ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ : техника, приемы, противопоказания.


Будущая мама заботиться о здоровье своего будущего ребенка, поэтому переживает. Что же такое кольпоскопия и зачем ее советует делать? Вначале нужно понять — что представляет из себя эта процедура. Кольпоскопия — осмотр входа во влагалище и влагалищных стенок при помощи специального прибора — кольпоскопа. Существует простая и расширенная диагностика. Расширенная кольпоскопия при беременности — кольпоскопия с применением различных тестов для слизистой оболочки.

Кольпоскопию проводят для того, чтобы выявить новообразования, очаги поражения, для взятия биопсии, мазка для дальнейших исследований.

Кольпоскопия при беременности

Методика кольпоскопии при беременности. Длительность процедуры около получаса. Перед началом процедуры беременная садится на специальное кресло. Далее ей обрабатывают шейку матки раствором уксусной кислоты 3%. Под его воздействием сосуды сужаются, это позволяет докторам рассмотреть патологию. Стенки шейки матки смазывают раствором Люголя.

Если есть патология, то места становятся светлыми, а здоровые наоборот темнеют. Благодаря этим двум анализам, можно определить, есть ли патология, насколько она распространилась. При обнаружении патологии кольпоскопия дает возможность составить прогноз — насколько быстро будет идти развитие, что очень важно при беременности. У беременной берут несколько проб с влагалища. Это мазок на анализ урогенитальных выделений и на цитология (онкоцитологию, эпителий шейки матки, мазок Папаниколау). Благодаря этому можно выявить предраковые изменения.

Процедура безболезненна. После изучения цитологии, врач может назначить анализ на биопсию шейки матки, если обнаружена патология.

Кольпоскопия при беременности — когда делать

Врачи уверенны, что кольпоскопию лучше всего делать до наступления беременности, то есть на этапе планирования беременности. Это нужно делать для того, чтобы при обнаружении какого-либо заболевания, воспаления, патологии можно было применить медикаментозное лечение. Такое решение должно быть обусловлено еще и тем, что обычно беременность наступает у здоровых женщин, которые еще до зачатия ребенка прошли все обследования. Если кольпоскопию назначили при беременности, то у врача возникли определенные подозрения на счет того, что могли возникнуть гинекологические патологии.

Кольпоскопию при беременности проводят по определенным показаниям. При определенном виде эрозии шейки матки лечение проводится во время беременности. Это позволяет обнаружить новые очаги поражения. При таком заболевании своевременное обследование помогает врачу решить — как поступить дальше — проводить ли кесарево сечение для предотвращения разрыва шейки матки. Если обнаруживается незначительная эрозия, то врач посоветует прием определенного лекарства, либо влагалищные свечи. После недолгого курса лечения эрозия рассасывается. После родов молодая мама должна пройти вторичное обследование через три месяца.

Одна из беременяшек спрашивает (Марина из Саратова) — нужно ли делать кольпоскопию, она на 16 неделе беременности, эрозию шейки матки обнаружили задолго до беременности, но ни один врач не назначал кольпоскопию. Эрозия у нее большая, не навредит ли копольскопия. Мазки нормальные, анализы хорошие, можно ли что-либо сделать с эрозией до родов?

Кольпоскопию, если есть показания, нужно сделать. Так как при массивной эрозии к родам могут не пусть, так как есть риск того, что порвется шейка матки, необходимо делать кесарево. Кольпоскопия никак не скажется на ребенке, смотрят более тщательно, чем на гинекологическом осмотре, при необходимости возьмут биопсию, то есть проведут забор образца ткани шейки матки для дальнейшего проведения анализов на наличие различного рода аномалий.

Если результаты кольпоскопии не подтверждают наличие инвазивных болезней, то биопсия откладывается до родов. При обнаружении цервикальной дисплазии первой степени кольпоскопию проводят через три месяца после родов. Если обнаружена вторая или третья степень цервикальной дисплазии, то повторная кольпоскопия проводится в конце третьего триместра, или же через три месяца после родов, если срок беременности больше 24 недель беременности. Если есть подозрения на инвазивное заболевание, то может быть рекомендована петельная биопсия или же клиновидная биопсия.

Рекомендуем к прочтению статьи по беременности

  • Беременность после замершей беременности (0)Замершая беременность — горе для беременной, а также для самих ее близких. Это большая психологическая травма. Но не стоит отчаиваться,
  • Макросомия (0)Макросомия — большое тело в переводе с латинского языка. Если вы обнаруживаете, что значение окружности вашего живота чрезвычайно велико в

Загрузка ...
Ежедневный журнал