Можно ли омез при беременности

Омез

Можно ли Омез при беременности? Омез относится к группе ингибиторов протоновой помпы, которая отвечает за выработку соляной кислоты. Действующим веществом препарата является омепразол, который выпускается в виде таблеток (лекарственная форма препарата).

Этот препарат нарушает конечную стадию секреции и высвобождения соляной кислоты специфическими клетками желудка, которые называются париетальными. Омез является неактивным препаратом, его активация происходит в кислой среде желудочного содержимого, где и проявляется его терапевтический эффект.

Антисекреторное действие развивается через 1 часа после приема препарата, сохраняется на протяжении суток. Однократный прием оказывается достаточно эффективным, так как полностью подавляет повышенную секрецию соляной кислоты. Из всех дженериков омепразола Омез доказал свою высокую эффективность, лучшую переносимость и максимальное соотношение цена-качество.

Препарат подвергается биологической трансформации в печени, а его метаболиты выводятся с мочой через почки, поэтому при печеночной и почечной недостаточности назначать препарат следует с осторожностью (может удлиняться период его выведения, что увеличивает шансы передозировки).

Показания для назначения Омеза при беременности

Учитывая механизм действия препарата, Омез при беременности назначают в следующих случаях (однако с особой осторожностью, взвесив все риски):

— обострение язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки; — обострение хронического гастрита; — заброс желудочного содержимого в пищевод, основным симптомом которого является изжога (гастроэзофагеальный рефлюкс); — с профилактической целью при оперативном родоразрешении (кесарево сечение), которое будет проводиться под общим обезболиванием (Омез предупреждает синдром аспирации желудочного содержимого в дыхательные пути, которое может привести к тяжелой аспирационной пневмонии с летальным исходом).

Применение во время беременности препарата Омез Во время беременности Омез следует назначать только в тех случаях, когда польза от его применения превышает потенциальный риск для плода. Следует помнить, что Омез не является препаратом выбора в лечении вышеописанных клинических ситуаций.

При лечении Омезом возможно развитие некоторых побочных эффектов, которые могут проявляться тошнотой, рвотой, диареей, болями в животе, вздутием кишечника, головокружение, головная боль, боли в суставах и другое. Очень редко возможно изменение картины крови – уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов.

Противопоказания для назначения Омеза беременным

Препарат не рекомендуется назначать при наличии индивидуальной повышенной чувствительности к Омезу. Во время беременности следует назначать с особой осторожностью.

Альтернативные препараты во время беременности

Во время беременности следует отдавать предпочтение тем препаратам, которые практически не всасываются в системный кровоток, а оказывают свое действие местно. К таким препаратам относятся Маалокс, Альмагель и Гевискон, причем самый эффективный из них – последний. Гевискон оказывает свое действие, влияя на три агрессивных фактора, которые вырабатываются в желудке (соляная кислота, желчные кислоты и пепсин), что обуславливает его высокую эффективность. Автор: Руденко Марина, специально для Моя ЛЯЛЯ

Автор: Елена Николаевнав рубрике Лекарства и беременность

Можно во время беременности принимать Омез

Беременность – сильный стресс для организма женщины. Часто беременность провоцирует обострение хронических заболеваний, в том числе гастрита и язвенной болезни. В таких случаях женщины не знают, как правильно лечить рецидив патологии и можно ли принимать противоязвенный препарат Омез, входящий в схему лечения язвенной болезни и гиперсекреторного гастрита.

Фармакологические свойства

Омез – препарат, который является ингибитором протонной помпы. Действующим веществом Омеза является омепрозолом, который обеспечивает фармакологическую активность препарата. Его основное действие направлено на снижение секреции базальными клетками слизистой желудка соляной кислоты.

Выпускается Омез в виде капсул, стенки которых устойчивы к кислотности желудочного сока и растворимы непосредственно в полости кишечника, таблеток или порошка.

Омез способен проникать через плаценту, но достоверных результатов исследований, доказывающих патологическое действие препарата на плод, нет. Поэтому нельзя однозначно утверждать о вреде или безопасности омепрозола. Но врачи рекомендуют заменять Омез антацидными препаратами местного действия во избежание возникновении возможных нарушений развития плода.

Показания

Омез

Омез – это противоязвенный препарат, который относится к блокаторам протонного насоса. Главным действующим веществом является омепразол. Омепразол подавляет агрессивное воздействие соляной кислоты на слизистую оболочку желудка. Как и любое другое лекарство, омез при беременности можно принимать только в самом крайнем случае, когда польза для матери превышает угрозу риска патологий у плода. Действие омеза на плод еще до конца изучено.

Препарат омез выпускает в капсулах, которые необходимо глотать не разжевывая. Активное вещество омепразол всасывается уже в течение 1 часа, что сразу обеспечивает терапевтический эффект от приема лекарства. Действие препарата сохраняется в течение 24 часов после приема. Однократного суточного приема в большинстве случаев вполне достаточно, чтобы полностью подавить повышенное продуцирование соляной кислоты в желудке. Среди всех аналогов омепразола препарат омез является наиболее эффективным и доступным по качеству и цене.

Можно ли принимать омез беременным?

Основными показаниями для применения омеза являются следующие симптомы:

— тошнота и чувство тяжести в животе после приема пищи;

— нарушения стула со склонностью к запорам.

Как правило, вышеперечисленные симптомы являются признаком развивающегося гастрита или язвенной болезни желудка. Появление этих симптомов у беременной женщины не всегда обусловлено наличием патологического процесса в желудке, поэтому не стоит сразу бежать в аптеку и приобретать проверенный противоязвенный препарат омез. При беременности, таким образом, вы сможете сильно навредить своему малышу, так как омез относится к числу лекарств, которые можно использовать беременным только в самых серьезных случаях! Тошнота, изжога, нарушения работы кишечника – это частые спутники беременности, поэтому для постановки верного диагноза будущая мама должна обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Кроме этого, даже если у будущей мамы в ходе медицинского обследования будет выявлена язвенная болезнь, вопрос — можно ли омез при беременности будет решен в сторону «нет». Гастроэнтеролог, скорее всего, назначит другой препарат, более мягкий и не опасный для плода.

Если вам все же назначили при беременности омез и, приема не избежать, то помните о возможности появления побочных эффектов. К самым частым из них относятся:

Омез

Омез при беременности может применяться только в исключительных случаях, когда речь идет о жизни и смерти женщины. Этот препарат, являющийся высокоэффективным противоязвенным средством, к сожалению, недостаточно изучен.

Можно ли Омез при беременности?

Боли в эпигастрии («под ложечкой»), возникающие на голодный или, наоборот, на сытый желудок, изжога, тошнота, иногда рвота после еды — вот краткий перечень симптомов, позволяющих предположить, что у вас появилась язва в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Но появление этих симптомов совсем не значит, что нужно сразу бежать в аптеку и требовать Омез. При беременности тошнота и рвота могут быть признаками гестоза. Боли в эпигастрии могут сопровождать заболевания поджелудочной железы, а изжога сама по себе может мучить беременную женщину, особенно на поздних сроках. Лучше сначала пойти к врачу и пройти обследование для выявления причин возникновения этих симптомов.

На сегодняшний день самым информативным методом диагностики язв желудка и 12-перстной кишки является фиброэзофагогастродуоденоскопия, или, сокращенно, ФЭГДС. Эта малоприятная процедура, тем не менее, позволяет с высокой достоверностью подтвердить или опровергнуть диагноз язвы.

Не стоит избегать этой манипуляции, ведь язва порой может вызвать серьезные осложнения — перфорацию, пенетрацию, рубцовый стеноз органа, в котором она локализована. В таких случаях может потребоваться операция, и иногда ее проводят в экстренном порядке, по жизненным показаниям.

Омез — это препарат, который используется для снижения кислотности желудочного сока и ускорения рубцевания язв. Однако недостаточная изученность его влияния на плод и на организм беременной женщины ограничивают его применение в эти 9 месяцев. Его можно использовать только в крайних случаях, когда риск язвы превышает риск лечения.

Омез при беременности, инструкция

Согласно инструкции, Омез при беременности применять не рекомендуется. Как писалось выше, только тяжелое состояние женщины и неэффективность альтернативных способов лечения язвенной болезни могут заставить врача пойти на риск и назначить будущей маме Омез.

Если Омез назначают в период лактации — малыша следует перевести на искусственное вскармливание.

Омез, показания и противопоказания

В принципе, основные показания и противопоказания к Омезу уже были перечислены. Осталось добавить, что кроме язвы, препарат применяют при рефлюкс-эзофагите (заболевание, вызванное частым забросом кислого желудочного содержимого в пищевод), и синдроме Золлингера-Эллисона (это появление язв, связанных с наличием одного из видов опухоли в поджелудочной железе).

Также препарат используется при возникновении язв, вызванных длительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, диклофенак, индометацин). Нельзя принимать Омез при беременности, лактации и при непереносимости омепразола и других компонентом препарата.

Несмотря на то, что Омез относится к списку высокоэффективных противоязвенных средств, отсутствие исследований его безопасности для плода и организма матери ограничивает его использование при беременности. Омез можно применять только в том случае, если любой другой допустимый способ лечения оказался неэффективным и существует высокий риск развития опасных для жизни матери осложнений. И в любом случае, решение, применять ли этот препарат, остается за врачом.

Омез и Де-нол во время беременности

Здравствуйте! У меня такой вопрос, я не знала, что беременна, сейчас срок 5-6 недель. Несколько дней назад закончила лечить желудок. Принимала 14 дней Де-Нол и 18 дней Омез. Сомневаюсь, будет ли ребенок здоров, если сохранить беременность? Подскажите пожалуйста.Андреева

Здравствуйте, Надежда! В одной из инструкций к лекарственному препарату Омез я нашла следующую информацию:

«Использование во время беременности и в период кормления грудью: безопасность и эффективность омепразола для беременных и кормящих женщин не изучена. Поэтому омепразол не показан беременным и кормящим женщинам».

Также по ссылке http://www.9months.ru/zdorovieberem/1000 в конце статьи есть такая информация:

«Беременным не следует применять следующие средства, входящие в традиционные схемы лечения язвенной болезни:

— препараты висмута (де-нол, викалин, пилорид);

— Н2″блокаторы (ранитидин, фамотидин, циметидин);

— ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол);

Однако, я всё-таки не стала бы категорично заявлять, что омез и де-нол стопроцентно могут негативно повлиять на плод. Лекарственные вещества поступают к плоду из крови матери, проходя через плаценту. Количество поступившего вещества зависит от концентрации препарата в крови матери и состояния плаценты.

Если все в порядке, угрозы невынашивания нет, то теоретически можно оставить беременность. Практически же, рекомендую вам посоветоваться с генетиком, пусть высчитает точный риск. Можно делать УЗИ и следить за развитием ребенка. В этом случае решение принимать Вам, взвесив все полюсы и минусы. Если ребенок давно желанный, если Вы давно планировали беременность, лечились — это одно. Если это случайная и нежеланная беременность — другое… Опасность есть всегда. Но опасность аборта тоже общеизвестна. Посоветуйтесь с генетиком и примите решение.

Лекарственные препараты условно разделяют на следующие группы:

Группа А — риска для плода нет.

Группа В — в экспериментах на животных обнаружен риск для плода, но у людей он не выявлен.

Группа С — ожидаемая польза от приема препарата перевешивает возможный риск для плода.

Группа D — имеются доказательства риска для плода. Однако польза для матери перевешивает возможный риск для плода.

Группа Е — применение у беременных неоправданно. Риск для плода превышает возможную пользу для матери.

Считается, что к группе А невозможно отнести ни один препарат, поскольку любое лекарство имеет побочные явления.

К группе В относят водорастворимые витамины, микроэлементы, антациды, слабительные (касторовое масло, фенолфталеин, семена сенны), противоязвенные препараты (циметидин, ранитидин, сукральфат, сульфасалазин), гипотензивные средства (ацебуталол, метилдофа, пиндолол), парацетамол, капли для носа содержащие Ксилометазолин (или Отривин — более 10 дней!), такие средства от аллергии, как Димедрол, Супрастин, Тавегил, противоастматические средства, местное обезболивание (например, при стоматологических вмешательствах), противогрибковые препараты (нистатин) и др.

К группе С — фенотиазин, имодиум, слабительные, увеличивающие объем содержимого кишечника, сернокислая магнезия в растворе, ферменты поджелудочной железы, атропин, барбитураты, кортикостероиды, холестирамин, салицлаты, трихопол, калийсберегающие диуретики, нитрофураны, гипотензивные препараты, такие как атенолол, гуанетидин, гидралазин, диазоксид, исрадипин, лабеталол, клонидин, миноксидил, нитропруссид натрия, празозин, резерпин, фентоламин, антибиотики (все пенициллины, цефалоспорины, макролиды), нитрофураны, ибупрофен (противоболевой препарат)

К группе D — многие гипотензивные препараты, сульфаниламиды, в том числе антидиабетические, тетрациклины, левомицетин (хлорамфинекол), триметоприм, ванкомицин, хинолоны, аминогликозиды, изониазид, препараты йода, тиреоидин, диазепам, азатиоприн, 6-меркаптопурин, тиазидовые диуретики, препарат для лечения кожных заболеваний Роаккутан (Roaccutane), опиумные обезболивающие (Кодеин, Морфий), препарат от тромбофлебита Мареван, противоэпилептические препараты, и др. Кроме того, отдельно говорят о препаратах, которые могут привести к врожденной глухоте — петлевые диуретики, нестероидные противовоспалительные средства (особенно салицилаты — ацетилсалициловая кислота и натрия салицилат), гормональные препараты.

К группе Е относятся средства для рассасывания камней желчного пузыря, соли лития, препараты золота и др.

Таким образом, применение ЛЮБЫХ лекарственных препаратов во время беременности необходимо в обязательном порядке консультировать с врачом. Лечение инфекций, не угрожающих плоду или матери, лучше проводить после 24 недель беременности.

Общие сведения о язвенной болезни

Язвенная болезнь – это хроническое,циклически протекающее заболевание с периодами обострения, во время которых в слизистой оболочке желудка или 12-перстной кишки образуется дефект (то есть нарушается целостность слизистой оболочки). Обострения язвенной болезни обычно приходятся на весну или осень и могут быть связаны со стрессами, нарушением режима и качества питания, приемом некоторых лекарств (в основном это касается противовоспалительных препаратов, таких как аспирин, индометацин, диклофенак).

Механизм развития язвенной болезни

В желудке человека постоянно присутствуют так называемые , к которым относятся компоненты желудочного сока: соляная кислота и фермент пепсин. Эти химически активные вещества, необходимые для переваривания поступающей в желудок пищи, обладают высокой способностью изъязвлять, «разъедать» слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки при попадании в нее.

Однако природа позаботилась о том, чтобы желудок не «переваривал» сам себя, создав слизистой оболочки. К ним относится, в первую очередь, слой слизи, покрывающей стенки желудка. Слизь содержит бикарбонаты, нейтрализующие кислоту. Кроме того, к факторам защиты относится интенсивное кровоснабжение слизистой оболочки желудка, способствующее быстрой регенерации (восстановлению) клеток, и другие специфические механизмы. Именно нарушение баланса между факторами агрессии и факторами защиты ведет к изъязвлению слизистой оболочки и развитию язвенной болезни.

Секреция желудочного сока и моторика желудочно-кишечного тракта регулируется нервной и тесно связанной с ней эндокринной системой. Поэтому «разбалансировка», сбои в работе этих систем при стрессах, переутомлении, различных заболеваниях могут привести к повышенной выработке желудочного сока как фактора агрессии, а также к нарушению нормальной перистальтики желудка и забросу кислого содержимого желудка в «незащищенную» 12-перстную кишку (что чревато развитием язвенной болезни 12-перстной кишки).

В последнее время получила широкое, почти повсеместное, распространение теория об инфекционном происхождении язвенной болезни, которая нашла подтверждение в большом количестве экспериментов и исследований. Дело в том, что у большинства больных язвенной болезнью в желудке и 12-перстной кишке был обнаружен микроорганизм (), который, как это ни удивительно, выживает в такой агрессивной сильнокислой среде, образуя вокруг себя защитную пленку. В процессе своей жизнедеятельности хеликобактер, во-первых, непосредственно повреждает слизистую оболочку, а во-вторых, вызывая «сбои» в моторике желудка и 12-перстной кишки, перемешивает их содержимое и нарушает тем самым нормальный уровень кислотности, свойственный этим отделам желудочно-кишечного тракта; таким образом, создаются благоприятные условия для реализации факторов агрессии. Выяснилось, что хеликобактер чувствителен к действию некоторых антибиотиков, поэтому в последние годы схема лечения язвенной болезни стала включать в себя этот класс лекарственных препаратов.

Как правило, язвенная болезнь распознается во время обострения. В зависимости от локализации (желудок или 12-перстная кишка), проявления заболевания будут несколько различаться, но в целом основными симптомами язвенной болезни являются:

  • («под ложечкой»), то есть в верхней части живота. Они могут иррадиировать («отдавать») в загрудинную область и левую руку, напоминая сердечные; в спину, левую и правую половины живота. Для язвенной болезни желудка более характерно возникновение болей через 20-60 минут после еды; для язвенной болезни 12-перстной кишки – через 2-3 часа после еды, часто ночью, это так называемые «голодные»боли (они проходят с приемом пищи).
  • воздухом, пищей, ; иногда ;
  • (вздутие живота) – этот симптом более характерен для заболевания 12-перстной кишки;
  • , похудание.

Как изменяется течение язвенной болезни с наступлением беременности

К счастью, в подавляющем большинстве случаев беременность смягчает течение язвенной болезни. У большей части женщин наблюдается ремиссия (то есть симптомы заболевания отсутствуют), и заболевание не оказывает влияния на процесс вынашивания и рождения ребенка. Однако обострение язвенной болезни во время беременности хотя и маловероятно, но все же возможно. Объясняют это обычно тем, что беременность сама по себе является стрессовой ситуацией – хотя бы потому, что большинство женщин в той или иной мере испытывают страх перед родами и их исходом.

Наиболее вероятно развитие обострения либо в первом, либо в третьем (на 36-38 неделе) триместрах беременности. Часто обострению язвенной болезни сопутствует развитие раннего токсикоза. Женщине, обнаружившей у себя симптомы, напоминающие описанные выше, следует немедленно обратиться к врачу. На основании анализа жалоб беременной, ее образа жизни, привычек, наследственности, предшествующих заболеваний врач примет решение о необходимости обследования.

Беременность накладывает существенные ограничения и на выбор диагностических методов, и на определение курса лечения. Проводить рентгеновское исследование желудка беременным женщинам запрещено, поэтому единственным (но при этом очень информативным) диагностическим методом является (ЭГДС). При проведении ЭГДС специальный гибкий фиброскоп с оптической системой на конце вводится в желудок, и врач получает возможность рассмотреть увеличенное цветное изображение слизистой оболочки пищеварительного тракта. Не стоит бояться такого исследования: в последнее время используются очень щадящие инструменты, ротоглотка обрабатывается анестетиком для подавления рвотного рефлекса, а опытный врач проводит всю манипуляцию очень быстро. В любом случае лучше потерпеть пару неприятных минут, чем впоследствии мучиться от болей и осложнений невыявленной язвенной болезни. Информативность ультразвукового исследования при язвенной болезни очень мала, однако иногда и этот метод может оказаться полезным.

Лечение язвенной болезни в течение беременности

Лечение обострения язвенной болезни во время беременности должно быть комплексным и строго индивидуальным, соответствующая терапия подбирается в зависимости от сроков и особенностей течения беременности.

К сожалению, во время беременности неприемлемы общепринятые схемы лечения. Так как спектр медикаментозного лечения при беременности ограничен, большая роль отводится режимно — диетическим мероприятиям. Рекомендуется ограничение физической активности, полупостельный режим, дробное 5-6 разовое питание («помалу, но часто»). Необходимо строгое соблюдение , в соответствии с которой

  • свежий хлеб, выпечка;
  • наваристые рыбные, мясные, куриные, грибные бульоны;
  • супы с добавлением пассерованных муки и овощей;
  • жирные сорта мяса (баранина, свинина; любое мясо в жареном виде);
  • жирные сорта рыбы (осетрина, севрюга);
  • любая рыба в жареном виде;
  • белокочанная капуста, репа, редис, редька, щавель, шпинат, лук;
  • жесткие и кислые фрукты и ягоды;
  • копчености, соленья, маринады.

  • хлеб вчерашний или в виде сухарей;
  • постные супы, желательно пюреобразной консистенции;
  • мясо или рыба нежирных сортов, овощи в отварном виде или в виде паровых котлет, пюре, суфле;
  • яйца всмятку или омлет;
  • запеченные, паровые, протертые фрукты и ягоды;
  • желе, кисели, компоты;
  • некрепкий чай, какао.

Лекарственными препаратами, однозначно рекомендованными к применению во время обострений язвенной болезни у беременных, являются так называемые препараты, то есть средства, снижающие кислотность желудочного содержимого и предохраняющие слизистую оболочку. К этой группе относятся маалокс, тальцид, фосфалюгель и др. Принимают эти препараты через 1 час после еды. Кроме того, показаны и средства растительного происхождения – отвары ромашки, зверобоя, тысячелистника (по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды). При сильных болях с разрешения врача применяются препараты (но-шпа, папаверина гидрохлорид, баралгин).

Беременным следующие средства, входящие в традиционные схемы лечения язвенной болезни:

  • препараты висмута (де-нол, викалин, пилорид);
  • Н2″блокаторы (ранитидин, фамотидин, циметидин);
  • ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол);
  • антибиотики.

В популярной журнальной статье нет ни возможности, ни смысла вдаваться в сугубо специальные медицинские подробности, объясняя принцип действия этих препаратов и причины, по которым они противопоказаны беременным, – скажем только, что отказ от этих препаратов и вообще от общепринятых методов лечения язвенной болезни во время беременности связан с тем, что их применение может представлять опасность для плода. Лишь когда угроза здоровью матери превышает потенциальный риск для плода, врач может назначить кратковременные курсы мощных средств (омепразола). Терапия, направленная на уничтожение , во время беременности не проводится. В качестве общеукрепляющего лечения рекомендуют поливитамины, щелочные минеральные воды типа «боржоми» (однако при развитии позднего токсикоза от употребления минеральных вод следует воздержаться).

Всем беременным, перенесшим обострение язвенной болезни, за 2-3 недели до родов, а также весной или осенью (независимо от срока беременности) необходимо по согласованию с врачом провести курс профилактического противоязвенного лечения с применением антацидных и обволакивающих препаратов. Прогноз при своевременно начатом лечении обычно благоприятный: через 3-5 дней удается добиться исчезновения болей, а через 2-3 недели – ремиссии (затихания активного процесса, рубцевания язвы).

Загрузка ...
Ежедневный журнал