Молочница при беременности лечение

Содержание
  1. Лечение молочницы при беременности
  2. Чем опасна молочница для будущего ребенка?
  3. Лечение молочницы во время беременности
  4. Медикаментозное лечение молочницы
  5. Чем лечить молочницу при беременности
  6. Почему при беременности часто возникает кандидоз?
  7. Симптомы молочницы
  8. Как лечить кандидоз во время беременности?
  9. Безопасное лечение молочницы при беременности
  10. Пимафуцин при беременности
  11. Препараты, разрешенные на разных сроках беременности
  12. Флуконазол – препарат, запрещенный при беременности
  13. Гомеопатические препараты
  14. Рецепты народной медицины
  15. Комментарии (3)
  16. Почему у беременных возникает молочница?
  17. Опасна ли молочница для плода?
  18. Кем должна лечиться молочница во время беременности?
  19. Медикаментозное лечение молочницы
  20. Лечится ли молочница с помощью средств народной медицины?
  21. Лечение молочницы при беременности: 3 комментария

Лечение молочницы при беременности

Молочница — пожалуй, самая надоедливая и неприятная спутница беременной женщины. Вместе с новостью о том, что вскоре у вас родится наследник или наследница, вы вполне можете услышать новость о наличии молочницы. Статистика утверждает, что у каждой третьей беременной женщины встречается это заболевание — кандидоз, или молочница. В народе оно получило такое название из-за симптомов: выделения творожистого характера, молочного цвета.

Грибок может мирно обитать в организме здоровой женщины, не доставляя ей абсолютно никаких неудобств. И вот только в вашем организме появляется «инородное тело» — плод, как кандиды начинают активно размножаться и доставать вас зудом, выделениями, неприятным запахом или даже болями.

Все бы ничего, медицина у нас на высоком уровне, реклама утверждает: одна пилюля и проблема устранена. Да вот только так ли это на самом деле? Перед беременной женщиной стоит очень непростая дилемма: лечить или не лечить? Что больше навредит ребенку: молочница или лекарственные препараты? Так вот ответ однозначен: ЛЕЧИТЬ! И как можно раньше. Уже при первых симптомах обратитесь к врачу для установления диагноза. Только микроскопические исследования мазка, взятого из половых путей, могут подтвердить или опровергнуть наличие кандидоза.

Чем опасна молочница для будущего ребенка?

Дело в том, что при кандидозе беременность может протекать с осложнениями. Грибок в состоянии поразить многие органы плода. Чаще всего это пуповина, кожные покровы, слизистая система. Заражение происходит во время родов, но может и в период вынашивания. Если имеет место запущенная стадия молочницы, последствия для не родившегося плода могут быть фатальными. Гибель встречается не так уж и редко, если женщина полностью отказывается от лечения.

Лечение молочницы во время беременности

Сразу обратим ваше внимание: не занимайтесь самолечением! Ни продвинутые форумы, ни эффективная реклама, ни советы «бывалых», ни рекомендации бабушек не вылечат вас от кандидоза. Доверяйте только лечащему врачу. Именно он назначит оптимальное лечение, изучив течение болезни, степень ее тяжести и состояние вашего организма в целом.

Обычно курс лечения состоит из нескольких этапов.

Медикаментозное лечение молочницы

Существуют местные и системные препараты для лечения кандидоза. Системные принимаются во внутрь и действую непосредственно в кишечнике, а именно там обитают дрожжеподобные грибки, а потом, распространяясь через кровь, проникают во все ткани. При беременности их употребляют в крайне тяжелых случаях заболевания из-за высокой токсичности и побочных эффектов. В основном лечат молочницу местными препаратами — свечами, вагинальными таблетками, кремами и мазями. В первом триместре беременности назначают Натамицин (Пимафуцин), потому что он нетоксичен даже в высоких дозах, однако и эффективность его слабая. Поэтому на поздних сроках беременности появляется повторная молочница.

Читайте также

Чем лечить молочницу при беременности

Практически каждая женщина испытывала на себе проявления молочницы, и чаще всего они возникают в период вынашивания ребенка. Это очень неприятно, когда счастливое время вынашивания плода омрачается симптомами болезни. Лечение молочницы во время беременности восстанавливает душевное равновесие, улучшает комфорт жизни и предотвращает серьезные осложнения.

Молочницу вызывает грибок-сапрофит Candida, который имеется у всех людей, поэтому медицинское название болезни — кандидоз. Этот микроорганизм у человека можно обнаружить в складки кожи, ротовой полости, кишечнике, влагалище. В некоторых ситуациях при определенных условиях он начинает размножаться, приводя к воспалительному процессу. О том, чем лечить молочницу при беременности, наша статья.

Почему при беременности часто возникает кандидоз?

Изменение гормонального фона

Выраженная перестройка эндокринного статуса необходима для нормального вынашивания ребенка. В гормональном балансе преобладают гестагены, которые способствуют размножению кандидозных грибков.

Физиологическое снижение иммунитета

Плод для женского организма наполовину генетически чужероден. Иммунитет у человека создан и работает так, чтобы не допустить внутрь чужой генетический материал. Чтобы не произошло отторжения плода, природой создан механизм подавления иммунной защиты во время беременности. Любое снижение защитных сил организма приводит к появлению кандидоза.

Предрасполагающие факторы

Кроме основных причин, к молочнице во время беременности могут привести следующие факторы:

  • недостаточное питание с дефицитом витаминов и микроэлементов
  • общие болезни — частые ОРВИ, анемия, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, болезни кишечника
  • частое и необоснованное использование антибиотиков (см. правила приема антибиотиков)

Пример из практики: у женщины 22 лет, планирующей беременность, при обследовании обнаружен хламидиоз. Обоим (ей и мужу) назначена антибактериальная терапия. Через месяц после контроля излеченности паре разрешено беременеть. Женщина, решив перестраховаться, самостоятельно провела ещё один курс антибиотиков. В результате, начиная с 1 триместра, из-за постоянных рецидивов молочницы за всю беременность пришлось провести 4 курса противогрибковой терапии.

Симптомы молочницы

  • обильные бели из влагалища (см. белые выделения у женщин)
  • творожистая или сливкообразная консистенция белей
  • усиливающиеся к вечеру жжение и зуд в промежности разной степени выраженности,
  • неприятные ощущения, зуд или даже боли при половом акте
  • кроме этих наиболее ярко выраженных проявлений, может появиться жжение, боль при мочеиспускании, неприятный запах кислым.

Врач при осмотре обнаружит воспалительный процесс в виде красноты и отечности слизистых оболочек влагалища. В наиболее тяжёлых случаях будут микротрещины, эрозированные участки на стенках вагины, расчесы на коже промежности.

Опытный врач уже по внешнему виду влагалища легко поставит диагноз, но его надо обязательно подтвердить специальными исследованиями. При микроскопическом исследовании влагалищных мазков обнаруживаются элементы грибка Candida. При посеве белей можно не только выявить вид грибка, но и оценить чувствительность микроорганизма к противогрибковым препаратам. Поэтому для правильного и эффективного лечения молочницы надо всегда проводить это диагностическое исследование.

Как лечить кандидоз во время беременности?

Наиболее сложным будет лечение молочницы в 1 триместре, потому что нежелательно использовать какие-либо лекарственные средства в период закладки органов и систем у растущего плода. Но, к счастью, кандидоз в первые недели вынашивания плода возникает очень редко. Доказано, что с увеличением срока беременности возрастает вероятность возникновения кандидозного кольпита. Кроме этого, существуют свечи от молочницы, которые можно применять на любом сроке вынашивания плода.

Для лечения во 2 и 3 триместре в арсенале врача имеется достаточно препаратов, чтобы эффективно помочь женщине избавиться от кандидоза. Хотя, следует понимать, что на 100% вылечить молочницу при беременности невозможно. В некоторых случаях приходится проводить лечебные курсы в каждом триместре.

Препараты для лечения молочницы по триместрам беременности:

1 триместр

Безопасное лечение молочницы при беременности

Спутать болезнь с другими крайне сложно, потому как женщину беспокоят зуд и жжение в области половых органов. Главный же признак молочницы – творожистые выделения, имеющие кислый запах. Лечение молочницы при беременности обязательно ввиду того, что она осложняет протекание беременности и повышает вероятность инфицирования плода во время прохождения по родовым путям. Если заражение произойдет, то новорожденный будет страдать кандидозным стоматитом.

Лечение хронической молочницы у женщин не беременных осуществляется системными препаратами (таблетками или капсулами), которые проникают в кровь и воздействуют и на грибки в кишечнике, на другие ткани в организме. Однако назначать такие препараты в период беременности гинеколог не может ввиду их высокой токсичности – даже краткосрочный их прием негативно отражается на развитии плода.

Как выбрать препарат? Какие ограничения по срокам?

Какие же средства против молочницы разрешены беременным? Каким препаратам отдать предпочтение: местным или системным, или может вообще «народным»? В перечне современных фармакологических средств от молочницы есть около десятка препаратов, воздействующих только на инфицированную область, то есть являющихся абсолютно безвредными для плода.

Пимафуцин при беременности

Многие гинекологи признают этот препарат самым безопасным и эффективным для лечения молочницы во время беременности. Основное действующее вещество Пимафуцина – натамицин – практически не поступает в кровь из ЖКТ, не всасывается со слизистых оболочек и не проникает через маточно-плацентарный барьер. Соответственно, навредить плоду прием Пимафуцина (даже длительный) не может.

Инструкция по применеию, цены и отзывы на Пимафуцин

Лечение молочницы у женщин Пимафуцином может проводиться с момента зачатия до родов. Одним, чтобы избавиться от симптомов молочницы, достаточно принимать лекарство три дня, другим необходим полный курс лечения (9 дней). Обычно беременным назначают Пимафуцин в свечах – по 1 суппозиторию на ночь. При упорном течении вагинального кандидоза назначается Пимафуцин в таблетках (4 р. в день по 1 таб. на протяжении недели).

Самостоятельно назначать себе Пимафуцин не стоит, особенно если до беременности молочница не беспокоила. Дело в том, что у препарата имеется одно противопоказание: повышенная чувствительность к веществам, входящим в состав Пимафуцина. Кроме натамицина, суппозитории содержат цетиловый спирт, полисорбат, твердый жир, адипиновая кислота, сорбитный триолит, натрия гидрогена карбонат. В первые дни и часы после введения свечи могут беспокоить жжение и раздражение, но эти побочные эффекты не требуют отмены препарата и проходят сами по себе.

Препараты, разрешенные на разных сроках беременности

Клотримазол. Во время беременности препарат назначают в виде вагинальных таблеток или крема. Прочитать инструкцию и узнать цену можно здесь. Разрешен Клотримазол во всех триместрах, за исключением первого. Отрицательного влияния препарата на плод в ходе клинических испытаний выявлено не было, но окончательное решение о целесообразности применения клотримазола должен выносить врач. Лечение молочницы у женщин Клотримазолом продолжается 6-7 дней, на протяжении которых перед ночным сном глубоко во влагалище, не прибегая к использованию аппликатора, вводится одна таблетка. Крем применяют только как дополнение к свечам или вагинальным таблеткам. При использовании вагинальных таблеток могут усилиться жжение и зуд. Если они не проходят в течение 1-2 дней, то препарат отменяют из-за высокой вероятности аллергической реакции. В редких случаях беременные жалуются на учащенное мочеиспускание.

Тержинан (инструкция и цена здесь). Вагинальные таблетки Тержинан включены в список препаратов, рекомендованных для лечения вагинального кандидоза в России. Их назначают со второго триместра беременности и в редких случаях в первом (если потенциальная польза для женщины превышает риск для плода). Французская лаборатория Бушара-Рекордати (производитель Тержинана) также говорит об эффективности препарата и ратует за его безопасность. В это же время американское агентство FDA предупреждает: преднизолон, входящий в состав препарата, снижает местный иммунитет. Курс лечения — 10-14 дней по одной вагинальной таблетке перед сном (перед введением таблетку опускают в воду на 30 сек.). После первых введений жжение и зуд могут усилиться, но затем они исчезнут.

Бетадин (подробнее, обзор цен, отзывы). Это один из немногих препаратов, разрешенный в первые 12 недель беременности. Если у будущей мамы нет противопоказаний к применению Бетадина (главные – нарушение функций щитовидной железы и аллергия на йод), то она может ставить по одной свечке на протяжении недели. Во 2-3 триместре препарат заменяют на другой, потому что он становится опасным для малыша: действующие вещества проникают через плацентарный барьер и могут спровоцировать нарушения щитовидной железы.

Эпиген интим. Этот лечебно-профилактический спрей разрешено применять на протяжении всей беременности для профилактики инфицирования плода и обострения хронической молочницы. Препарат наносится либо на вульву путем орошения, либо впрыскиванием во влагалище при помощи специальной насадки. Курс лечения – 1-2 недели.

Ливарол (инструкция, цены). Препарат можно приобрести в любой аптеке, но знайте: против молочницы его можно применять лишь во втором и третьем триместре, причем только под контролем гинеколога. Кетоконазол – активное вещества вагинальных суппозиторий Ливарол, действует только на слизистые – влагалище и вульву, не всасывается в кровоток и посему является безвредным для женщины и плода. Исследования показывают, что этот препарат действует на беременных лучше, чем Пимафуцин. Согласно некоторым данным (страница с исследованием к сожалению более недоступна), выздоровление после приема Ливарола наблюдалось у 96.9% испытуемых; из тех, кто принимал Пимафуцин, излечились лишь 33.3%. Курс лечения – по одной свече перед сном 3-5 дней.

Средние цены на лечение молочницы у женщин зависят от предписанного доктором препарата и длительности его приема:

Пимафуцин (6 свечей) – 503 руб.

Эпиген интим (спрей, 60 мл.) – 1370 руб.

Тержинан (вагинальные таблетки, 6 шт.) – 354 руб.

Клотримазол (вагинальные таблетки, 6 шт.) – 30 руб.

Флуконазол – препарат, запрещенный при беременности

Флуконазол относится к той категории препаратов, которые опасны при беременности, особенно в первом ее триместре. Как показывают зарубежные медицинские исследования, прием Флуконазола в первые недели гестации (закладки органов) вел к риску формирования у плода врожденного сложного порока сердца – тетрады Фалло. Если же беременная женщина принимала Флуконазол в третьем триместре в дозе 400-800 мг/сутки, то в редких случаях у рожденного малыша диагностировались аномальный фации, брахицефалия, пороки развития свода черепа, артрогрипоз, волчья пасть и т.д.

Безопасным считается однократный прием Флуконазола в дозе 150 мг, но назначают препарат только в случаях крайней необходимости. Таким образом, лечение молочницы у женщин Флуконазолом возможно лишь после родоразрешения и окончания лактации.

Лечение Флюкостатом молочницы у женщин также не желательно. Его основной действующий компонент все тот же флуконазол, и существуют публикации, где сказано, что этот препарат способен вызывать уродства и отравляюще действовать на плод. Гинекологи назначают его только в случае распространения заболевания на все жизнененнонеобходимые системы женщины.

Гомеопатические препараты

В гомеопатии отсутствует как таковой диагноз «молочница», есть только симптом «бели». Главное отличие гомеопатии от традиционной медицины – подбор лекарства на основе симптомов, перечисляемых пациентов, без оглядки на название диагноза. Лекарства для каждого подбирается строго индивидуально, причем врач-гомеопат обязательно разузнает, почему у женщины возникли симптомы молочницы.

Лечение молочницы гомеопатией осуществляется лишь препаратами, принимаемыми внутрь. Перечислим основные препараты и симптомы, при которых они назначаются.

Alumina Бели едкие, обильные, прозрачные, тягучие. Ухудшение самочувствия днем. Лучше становится лишь после подмывания холодной водой.

Borax Подобие ожога во влагалище, раздражающие слизистые прозрачные, похожие на белок, выделения.

Capsicum, Graphites, Kreosotum, Sulphur. При жгучих болях.

Kalium muriaticum. При творожистых выделения, подходит для девочек.

Mercurius solubilis. При красноватых пятнах.

Эхинацея. При сухости влагалища и воспалении вследствие генитальной молочницы.

Продолжительность лечения гомеопатическими препаратами может составить от 4 до 6 недель, однако улучшение самочувствия некоторые чувствуют уже после 1-2 дней лечения. Традиционно врач-гомеопат назначает только одно лекарство, но если для восстановления баланса жизненных сил и устранения симптомов требуется большее число лекарств, то принимают 2-3 наименования.

Рецепты народной медицины

«Лечим молочницу сами!». Такую фразу можно часто услышать от беременных женщин, которые не хотят приемом медицинских препаратов навредить плоду. Повторимся, что если применять только разрешенные во время беременности лекарства, вреда малышу они не принесут.

Народные же варианты лечения можно использовать только в качестве дополнения, ведь лекарства устраняют грибки, но не всегда устраняют жжение и зуд. И конечно не стоит рисковать здоровьем будущего ребенка, отказываясь от традиционной медицины.

Лечение содой молочницы у женщин – самый популярный альтернативный метод борьбы с болезнью. Соду используют для спринцевания и подмывания. Раствор готовят из 1 ст.л. соды, 1 литра кипятка, ждут остывания и спринцуются, после чего вводят свечи или влагалищные таблетки, прописанные доктором. Оптимальная длительность спринцевания – 5-7 дней. Эффективны и сидячие содовые ванночки: на 1 л. воды берется 1 ч.л. йода и 1 ст.л. соды. Длительность нахождения в сидячей ванночке – 15 минут.

Растворы для спринцевания готовят не только из соды, но и из природных антисептиков. Вот некоторые из них:

  • лук и чеснок (5 минут в литре воды варят головку чеснока со столовой ложкой ромашки).
  • масло чайного дерева (маленькую спринцовку заполняют маслом календулы – 1 ч.л. и маслом чайного дерева – 1-2 капли).

Но нужно понимать, что, затягивая обращение к врачу, будущая мама рискует своим здоровьем.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:

Комментарии (3)

  • 3 Лечится ли молочница с помощью средств народной медицины?

Молочница во время беременности и не только получила такое название из – за своих симптомов. Самый важный, отличительный признак заболевания – выделения белого цвета, по внешнему виду напоминающие творог. Возбудителем является грибок, который мирно существует в здоровом организме практически каждой женщины, не проявляя себя никакими симптомами. В случае наступления беременности грибок начинает активно размножаться, что проявляется симптомами заболевания.

Почему у беременных возникает молочница?

Изменения в организме женщин при беременности направлены на вынашивание плода. Способствует этому гормональная перестройка. Прогестерон, синтезируемый желтым телом, а потом после 12 недель беременности плацентой снижает иммунитет, тем самым увеличивая восприимчивость организма женщин к различным инфекционным заболеваниям, в том числе возбудителями которых являются условно – патогенные микроорганизмы.

Молочницу легко распознать по следующим симптомам:

  • Выделения творожистого характера молочного цвета;
  • Неприятный зуд в области влагалища и половых губ;
  • Неприятный кисловатый запах.

Кроме клинических признаков уточнить диагноз поможет микроскопическое исследование мазка, который берется из влагалища женщин.

Молочница у беременных особенно заметно проявляется после приема пищи, содержащей углеводы, которая является питательной средой для грибка.

Опасна ли молочница для плода?

Кандидоз осложняет течение беременности. Обычно заражение плода грибком осуществляется во время прохождения по родовым путям плода. Он обсеменяет слизистые оболочки плода и его кожу. Крайне редко происходит внутриутробное заражение. В запущенных случаях, например, при иммунодефиците,  молочница у беременных может стать причиной внутриутробной гибели плода. К подобному осложнению беременности может привести отказ от адекватного и своевременного лечения женщины.

Кем должна лечиться молочница во время беременности?

Сразу следует отметить, что лечение молочницы у беременных должен проводить только опытный специалист – врач – гинеколог. Беременность – это не время для экспериментов с препаратами, которые рекламируют по телевизору или советуют подруги. На самом деле, подход к лечению заболевания с профессиональной точки зрения намного серьезнее, чем представляется нам, после просмотра рекламы. Врач проведет диагностику, учтет тяжесть заболевания, срок беременности, возможные показания и противопоказания лекарственных средств, а уже потом назначит безопасное для плода и для организма женщины лечение.

Медикаментозное лечение молочницы

Лечение молочницы при беременности бывает местное и общее. Системное (общее) лечение воздействует на организм в целом, в том числе и на плод. При беременности оно назначаются редко и лишь в запущенных случаях заболевания. Высокая токсичность препаратов, а так же многочисленные эффекты побочного действия могут отрицательно сказаться на развитии плода. Почти всегда успешно лечить молочницу удается препаратами местного действия, например свечами (суппозиториями), таблетками, кремами, мазями для вагинального применения. В первые три месяца беременности гинекологи назначают Натамицин (Пифамуцин). Этот препарат обладает наименьшей токсичностью. Однако одного его бывает недостаточно. Поэтому Натамицин сочетают с другими противогрибковыми местными препаратами. В противном случае, симптомы заболевания вернуться вновь.

Спустя 12 недель, когда сформирована плацента – своего рода барьер, обеспечивающий защиту плода от токсических веществ, врачи начинают лечить молочницу у беременных женщин с помощью нистатиновых свечей. С 6-го по 9-ый месяц беременности разрешены более серьезные препараты: Миконазол, Клотримазол, Изоконазолом и др.

Важно, чтобы половой партнер женщины так же прошел курс лечения, так как возбудитель передается половым путем. Мужчинам назначаются препараты общего действия, например, Флуконазол, а так же местного действия, например крем или мазь, содержащая Клотримазол и др. Уточнить результаты  лечения как у женщин при беременности, так и у мужчин поможет контрольное обследование. Для того, чтобы восстановить баланс полезных микроорганизмов в кишечнике женщин и мужчин после курса лечения противогрибковыми препаратами, назначаются пробиотики, а так же общеукрепляющие и иммуностимулирующие препараты.

Многие женщины, у которых симптомы молочницы проявлялись еще до беременности, задаются вопросом: можно ли забеременеть при молочнице? На самом деле молочница не является препятствием зачатия и причиной бесплодия. Все что требуется от женщины – так это запланировать свою беременность, чтобы заранее пролечиться, в том числе и от молочницы, чтобы ее симптомы не вызывали неприятных ощущений у женщин во время беременности, а в запущенных случаях не отражались на развитии плода.

Лечится ли молочница с помощью средств народной медицины?

К самому распространенному народному рецепту лечения молочницы у женщин при беременности относится слабый раствор соды с добавлением в небольшом количестве йода. Этим раствором полезно проводить спринцевание или промывание наружных половых органов. Кроме того, полезны отвары трав, обладающих противовоспалительным, ранозаживляющим действием, например, календула, ромашка и др. Важно помнить, что лечить симптомы молочницы при беременности даже с помощью безопасных на первый взгляд средств народной медицины можно только после консультации с врачом. Полностью полагаться на одну народную медицину не следует, так как ее средства оказывают вспомогательное, а не основное действие.

Кроме основного и вспомогательного лечения важно соблюдать ряд рекомендаций, которые будут способствовать успешному выздоровлению:

  • На время лечения исключить половую жизнь;
  • Во время обострения заболевания следует исключить сладкие и мучные продукты;
  • Важно как можно больше пить жидкости особенно молочнокислых продуктов;
  • В рацион питания должно входить больше фруктов и овощей;
  • Подмываться без использования мыла, которое сушит слизистую половых органов;
  • Желательно носить не обтягивающее нижнее белье из хлопчатобумажной ткани.

Лечение молочницы у беременных всегда должно начинаться с осознания проблемы. Соблюдение всех вышеперечисленных рекомендаций значительно улучшит качество жизни беременной женщины, а так же предотвратит проблемы со здоровьем будущего ребенка.

Дополнительный материал

Лечение молочницы при беременности: 3 комментария

  1. 09.01.2015 в 18:55

    Содовые спринцевания при молочнице очень эффективны, но во время беременности их лучше не делать, наверное, есть риск занести инфекцию или травмироваться, в общем, врачи не советуют. У меня в первом триместре было обострение, лечила пимафуцином, но он какой-то слабенький, где-то на шестом месяце опять был рецидив, пролечила ливаролом. Эффект почувствовала сразу же после первой свечи, больше меня ничего не беспокоило до родов.

Загрузка ...
Ежедневный журнал