Сроки родов при первой беременности

рассчитать

Рассчитать дату родов!

Вы беременны? Поздравляем! Конечно, вы с нетерпением ожидаете наступления дня родов. Ваш гинеколог определит срок при первом же вашем визите при помощи ультразвука. Независимо от ультразвуковой диагностики рассчитать предполагаемую дату родов можно с помощью, так называемого правила Негеле. На этом правиле и построена работа нашего калькулятора. Он рассчитывает дату родов по овуляции. Такой метод дает наиболее точный результат. Но если точная дата зачатия неизвестна, то можно воспользоваться и данными о первом дне менструального цикла.

Формула Негеле, когда известна дата зачатия

Дата рождения = дата зачатия — 3 месяца — 7 дней + 1 год

Формула Негеле, когда известна дата первого дня последней менструации

Дата рождения = дата первого дня последней менструации — 3 месяца + 7 дней + 1 год

Если длина цикла длиннее или короче 28 дней, то это также может быть учтено при расчете даты рождения. Если цикл длиннее, то будут прибавлены дополнительные дни, если короче — дни вычитаются. Может также использоваться традиционный метод, который рассчитывает дату родов по неделям.

Рассчитать дату родов не значит предсказать точный день

Калькулятор вычисляет приблизительную, но не позволяет рассчитать точную дату родов. Неточность появляется от того, что многие женщины не знают точного дня зачатия или начала последней менструации. Кроме того, беременность и развитие ребенка могут протекать совершенно по-разному. Поэтому, вне зависимости от расчета даты родов по календарю беременности, она может быть откорректирована при УЗИ.

Какие отклонения от срока можно считать нормальными?

Только 4% всех детей действительно рождаются точно в ту дату родов, рассчитанную по календарю. Примерно 2/3 детей рождаются в течение 10 дней до или после установленного срока. Чуть более или менее продолжительный срок беременности в большинстве случаев не представляет серьезной проблемы.

  • длины плода и размеров головки

Существуют определенные критерии, которыми руководствуется врач, делая необходимые измерения.

Например, в конце 1-го акушерского месяца беременности (то есть в 4 недели беременности) величина матки достигает приблизительно размера куриного яйца, в конце 2-го акушерского месяца беременности (8 недельбеременности) величина матки приблизительно соответствует размерам гусиного яйца, а в конце 3-го акушерского месяца (12 недель беременности) размер матки достигает величины головки новорожденного.

Кстати, напомним о том, что акушерский или лунный месяц составляет 28 дней, и беременность развивается в течение 10 акушерских месяцев.

В конце акушерского месяца (16 недель беременности) дно матки располагается на середине расстояния между лобком и пупком.

Выпячивание брюшной стенки становится заметно в конце 5-го акушерского месяца (20 недель беременности).

Далее срок беременности может определяться по расположению верхнего края матки.

В конце акушерского месяца (24 недели беременности) верхний край матки находится на уровне пупка; в конце 7-го акушерского месяца (28недель беременности) — на 2-3 пальца выше пупка; в конце 8-го акушерского месяца (32 недели беременности) — посередине между пупком и мечевидным отростком.

Окружность живота на уровне пупка на этом сроке составляет 80-85 см, а сам пупок начинает сглаживаться.

В конце 9-го акушерского месяца (38 недель беременности) верхний край матки поднимается до нижнего край грудины и нижних ребер. Это самая высокая точка, на которую поднимается дно матки в течение беременности.

Окружность живота составляет 90 см, пупок сглажен. Наконец, в конце 10-го акушерского месяца (40 недель беременности) верхний край матки опускается до уровня, на котором оно находилось в конце 8-го месяца, и такое опускание матки — свидетельство скорого наступления родов.

Окружность живота на этом сроке достигает 95-98 см, пупок выпячивается. Такой метод определения сроков беременности считается довольно точным, хотя многое зависит и от состояния здоровья матери и плода.

В последние годы наиболее точным считается определение предполагаемого срока родов на основании результатов ультразвукового исследования (УЗИ).

Разумеется, здесь, как и при предыдущем методе, многое зависит от квалификации врача, который интерпретирует результаты. Наиболее точными для определения даты предполагаемых родов считаются данные УЗИ, полученные до 12-ой недели беременности. На этом сроке определение срока беременности основывается на измерении плодного яйца, его среднего внутреннего диаметра.

Во втором и третьем триместрах срок беременности устанавливается на основании определения таких параметров как окружность головки плода, средний диаметр грудной клетки и животика плода, окружность животика плода. Наиболее достоверной считается информация, полученная при измерении окружности головки малыша.

Однако в целом считается, что в поздние сроки беременности ошибка в определении срока с помощью УЗИ возрастает. Это понятно: ведь каждый ребенок развивается индивидуально, и в конце беременности размеры плода, на которые ориентируется врач в своих расчетах, могут значительно колебаться в зависимости от особенностей конкретного ребенка.

При всем многообразии методов определения срока предстоящих родов, какого-либо одного «совершенно точного», как мы уже говорили, не существует. Поэтому можно говорить о том, что более или менее точное определение срока предстоящих родов возможно, если все полученные данные не являются противоречивыми, а дополняют и подкрепляют друг друга.

Хотя даже в этом случае дата родов может сдвигаться на одну-две недели в ту или другую сторону за счет того, что срочные роды (то есть роды в срок) могут наступать в период от 38 до 42 недели беременности.

Почему для беременной женщины важно знать, что поставленный врачом срок родов — это срок приблизительный?

Дело в том, что женщина всегда психологически настраивается на расчетный день родов, и если в «положенное время» схватки не наступают, у нее может развиться сильный стресс.

Возникает страх за ребенка, тревога из-за «переношенной» беременности, попытки стимулировать роды — самостоятельно или при помощи врача. Возможна и досрочная госпитализация, которая тоже не добавляет будущей маме ни положительных эмоций, ни спокойствия.

Поэтому повторим: та дата, которую определяет врач во время обследований или по данным УЗИ — это дата предполагаемая, в которой возможны колебания до двух недель в обе стороны.

Ребенок лучше всех «знает», когда ему нужно родиться на свет, поэтому при нормальной здоровой беременности следует верить своему состоянию, а не гипотетической дате предстоящих родов.

Определение вероятной недели, на которой начнутся роды, поможет рассчитать время, к которому нужно быть готовой к родам, но и роды, начавшиеся на предыдущей неделе, и роды, «запоздавшие» на неделю, скорее всего, будут родами в срок.

В медицинском центре «Евромедпрестиж» в ходе ведения беременности акушер-гинеколог поставит приблизительную дату родов. При этом будут учитываться такие показатели как: дата последней менструации, результаты УЗИ, размеры плода и т.д. Особое внимание уделяется подготовке родителей к предстоящим родам, врач расскажет паре, как проходят схватки, когда отправляться в роддом, научит молодую маму доверять своим чувствам, чтобы быть полностью готовой к столь важному моменту — рождению малыша.

Напоминаем вам, что ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача!

  • Позвоните прямо сейчас:

Определение срока беременности и срока родов

В практическом акушерстве определение срока беременности проводится на основании:

  • анамнеза (задержка менструации, дата первого шевеления плода)
  • данных объективного обследования (величина матки, размеры плодного яйца, плода, ХГЧ, ТБГ)

Отсчет срока беременности идет от первого дня последней менструации. Это в среднем на 2 недели больше фактического срока наступления беременности, поэтому при определении срока беременности по дате последней менструации необходимо отсчитывать срок беременности спустя 2 недели после первого дня последней менструации.

Наиболее точно и без использования дополнительных методик, срок беременности может быть установлен по величине матки только при обращении беременной в ранние ее периоды.

Для проведения медикаментозного прерывания беременности точный срок беременности устанавливается на основании УЗИ, при помощи которого определяются размеры плодного яйца.

Определение размеров плодного яйца, а также размеров плода позволяет диагностировать беременность данным методом с точность до 1 дня.

В поздние сроки беременности на величину матки оказывают влияние размеры плода, его положение, вставление предлежащей части и количество околоплодных вод.

С 16-18 недель беременности на величину матки может оказывать существенное влияние наличие многоплодной беременности. Определение срока беременности в этот период с высокой точностью возможно при использовании УЗ метода исследования.

В практическом акушерстве для определения срока беременности обычно используют схему величины матки.

КРУПНЫЙ ПЛОД, ПРОБЛЕМЫ, ОСЛОЖНЕНИЯ, КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ


:

  • самый ранний диагностируемый срок 5 недель — округлая матка
  • 8 недель — матки соответствует размерам среднего женского кулака или гусиного яйца, находится в пределах полости таза
  • 12 нед — матка увеличивается до размеров мужского кулака, выходит за пределы малого таза и дно ее находится на уровне верхнего края лобкового сочленения или слегка выступает над ним на 2 — 3 см. Величина матки достигает головки новорожденного.

С 12 недель срок беременности определяют по высоте стояния дна матки над верхним краем лобка и по отношению к другим ориентирам: пупок, мечевидный отросток.

Высота стояния дна матки над лобком измеряется сантиметровой лентой.

  • 16 нед беременности дно матки определяется на 6-7 см выше лобка и приближается к середине расстояния между пупком и лобком
  • 20 нед беременности дно матки находится на 12 см выше лобка или на 2 поперечных пальца ниже пупка. Величина соответствует голове взрослого человека
  • 24 нед дно матки определяется примерно на уровне пупка и отстоит от лобкового сочленения на 18-20 см
  • 28 нед беременности дно матки пальпируется на 24-26 см выше лобка или на 2-4 поперечных пальца выше пупка
  • 32 нед дно матки располагается на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком, а высота стояния дна над лобком равна 28-30 см
  • 36 нед дно матки находится под мечевидным отростком и боками соприкасается с краем реберных дуг или на 34-36 см выше лобка. Это наивысшее стояние дна матки
  • 40 нед — дно матки опускается до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком (уровень 32 недельной беременности), равна 37 — 38 см

Эти цифровые ориентиры приблизительные и зависят от величины плода, темпа роста в отдельные месяцы, количеством околоплодных вод и других факторов (многоводие). Поэтому для диагностики необходим комплекс сведений о размерах плода и матки, а также данные анамнеза. Тогда ошибки в определении срока будут минимальны.

  • по дате первого шевеления плода — первородящие с 20 недель, повторнородящие с 18 недель
  • по другим признакам — окружности живота, форме пупка, диаметру головки плода и ее расположению

C 32 недель дифференцируют срок доношенной беременности:

  • 32 нед беременности окружность живота составляет 80-85 см, пупок несколько сглажен, диаметр головки плода — 9-10 см, головка высоко над входом в малый таз;
  • 40 нед окружность живота превышает 90 см, пупок выпячен, диаметр головки плода, измеренный специальным циркулем или тазомером около 11 см, головка плода прижата или даже фиксированна во входе в таз малым сегментом

Срок беременности можно определить и по длине внутриутробного плода, измерив длину плода от тазового конца (одна пуговка тазомера на дне матки) до затылка (вторая пуговка тазомера вводится во влагалище и прикладывается к затылку плода). Полученную величину умножают на 2 и отнимают 4 — 5 см (толщина мягких тканей).

Существуют более сложные подсчеты срока беременности, но с развитием УЗ-диагностики эти методы используются крайне редко, т.к. УЗ-измерение размеров плода более точно определяет срок беременности.

Предполагаемый срок родов устанавливают следующим образом:

ОТДЕЛЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ ПРИ КЕСАРЕВОМ СЕЧЕНИИ


  1. : к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней и получают дату предполагаемого срока родов; чтобы быстрее и проще установить этот срок, по предложению Негеле, от первого дня последней менструации отсчитывают назад 3 месяца и прибавляют 7 дней; этот расчет предполагает 28-дневный менструальный цикл с овуляцией, наступающей примерно на 14-й день цикла. При нерегулярном менструальном цикле или приеме до зачатия гормональных контрацептивов, особенно если зачатие наступило в первый цикл после прекращения их приема — расчет ненадежен;
  2. по дате первого шевеления плода: к дате первого шевеления плода у первородящей прибавляют 20 нед (140 дней), у повторнородящих 22 нед (154 дня);
  3. по сроку беременности, диагностированному при первой явке в женскую консультацию; ошибка будет минимальной, если женщина обратилась к врачу в первые 12 нед беременности;
  4. по данным ультразвукового исследования;
  5. по дате ухода в дородовый отпуск, который начинается с 30-й недели беременности. К этой дате прибавляют 10 нед.

Для быстрого и точного подсчета срока беременности и родов по дате последней менструации и по первому шевелению плода выпускают специальные акушерские календари. Дата последней менструации наиболее стабильный показатель продолжительности срока беременности.

Необходимо помнить, что длительность беременности увеличивается приблизительно на 1 день на каждый день менструального цикла, превышающего 28 дней. Например, при 35-дневном цикле овуляция происходит на 21-й день, и срок родов будет сдвинут на неделю позже.

Если после расчета срока различными методами все полученные данные не будут противоречить друг другу — срок ожидаемых родов будет определен достаточно точно. Однако и в такой ситуации возможны ошибки, ибо все вычисления проводятся, исходя из продолжительности беременности, равной 280 дням, или 40 нед.

Акушерский опыт показывает, что срочные роды могут наступать в более широких пределах времени (от 38 до 42 нед), чем повышается вероятность ошибки при определении срока родов. Причины этого медицине пока не известны, но известно, что нормальный ритм развития плода и, соответственно, продолжительность созревания плода (продолжительность утробного развития) происходит только при оптимальной гормональной функции плаценты. Нарушение этой функции и функций некоторых других желез внутренней секреции, могут, как ускорять, так и тормозить развития (созревание) плода.

Иногда можно наблюдать при срочных родах рождение незрелых детей, и наоборот – рождение зрелых детей среди недоношенных.

Считается, что беременность более 42 недель – переношенная, менее 38 – недоношенная. Однако эти понятия со зрелостью плода не всегда совпадают. Поэтому, после рождения ребенка, необходимо устанавливать внешние признаки зрелости плода. Этот фактор имеет значение также и для судебно-медицинской практики.

На нашем форуме вы можете задать вопросы о проблемах своего здоровья, получить поддержку и бесплатную профессиональную рекомендацию специалиста, найти новых знакомых и поговорить на волнующие вас темы. Это позволит вам сделать собственный выбор на основании полученных фактов.

Диагностика и лечение виртуально не проводятся! Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья.

Признаки родов при первой беременности

Март 16th, 2015 admin

Любую беременную женщину беспокоят предстоящие роды, даже если беременность проходит без осложнений и она хорошо чувствует себя. Но женщины, которые рожают в первый раз, переживают по этому поводу гораздо больше. Как узнать, что роды начались? Когда пора ехать в больницу? Признаки родов при первой беременности — это то, что должна знать любая будущая мать, чтобы не рисковать причинить вред малышу или себе.

Многие женщины полностью уверены в дате родов, назначенной врачом.  Так или иначе, из-за множества факторов, роды начинаются позже или раньше определенной врачом даты. Важно внимательно прислушиваться к себе и своему организму, следить за собой и своими ощущениями, отслеживать изменения в своем состоянии, чтобы понять, когда роды начнутся. Ведь перенашивание беременности может быть опасно так же, как и преждевременные роды. Если длится беременность 37 недель, предвестники родов могут быть: живот опускается, снижение веса, ложные схватки, изменение настроения, отхождение пробки, необычные ощущения.

Главный признак приближающегося события — это опущение живота, и если беременность проходит нормально и роды протекают успешно, это обычно случается на 36-37 неделе срока. Ребенку нужно опуститься, «подготовиться» к своему появлению на свет. Некоторым женщинам становится легче дышать, так как ребенок перестает давить на диафрагму, а симптомами опущения обычно бывает отечность и частое мочеиспускание. Это происходит из-за того, что ребенок, опускаясь вниз, начинает давить на почки и мочевой пузырь. Не нужно расстраиваться или пугаться отекших ног или рук — настройтесь на счастливое событие — появление малыша на свет.

Так же не стоит бояться снижения веса, которое связано с всасыванием околоплодных вод. Если вы всю беременность только поправлялись, а к концу срока резко сбросили 2-3 килограмма — значит скоро ребенок родится. Чтобы не пропустить этот симптом, стоит контролировать свой вес, регулярно его измерять и записывать в дневник будущей мамы.

Еще одним признаком близких родов может стать изменение аппетита. Не бойтесь, если ваш срок уже на подходе, а вы вдруг из прилежного едока превратились в привереду. И наоборот, если вы не хотели кушать на протяжении всей беременности, а тут у вас резко возрос аппетит — готовьтесь к родам.

Буквально за несколько дней до появления ребенка на свет беременная женщина начинает чувствовать тяжесть или тянущую боль в области лобка. Если раньше у вас болела спина и поясница, то теперь эти «приятные» ощущения перейдут на область лобковой кости. Происходит это из-за того, что организм готовится к предстоящим родам, кости становятся немного мягче для облегчения процесса, и это вызывает ноющую тупую боль.

Признаки родов при первой беременности не ограничиваются физиологическими изменениями и ощущениями. Меняется настроение женщины, характер. Она попеременно способна плакать и смеяться, радоваться и грустить. Если на протяжении всей беременности это происходило исподволь, то перед родами такие скачки настроения увеличиваются. Женщина часто не может заснуть, переживает и расстраивается из-за пустяков и мелочей, впадает в апатию или становится раздражительной. Заметили за собой такое на последних неделях беременности — начинайте собираться в больницу.

Что делать, когда появились первые признаки родов?

Заметив первые признаки родов при первой беременности, да и при последующих тоже, нужно прислушаться к своему организму. Если симптомы усиливаются, это означает, что малыш появится на свет в ближайшую неделю. Женщине следует внимательно следить за собой, не поднимать тяжести, чаще отдыхать, беречь себя. Однако, легкая небольшая физическая нагрузка ни в коем случае не повредит, иначе ребенка можно переносить, а переношенная беременность также опасна.

Лучшими занятиями на последних днях беременности станут прогулки на свежем воздухе, несложные домашние дела. Протирайте пыль, мойте посуду, готовьте вкусные блюда, а покупку продуктов, мытье полов и ручную стирку оставьте своим близким.

Самое главное для будущей мамы — это хорошее настроение и положительные эмоции, отсутствие негатива, ссор и волнений. Важно поддерживать свое хорошее расположение духа и состояние перед таким важным событием, как появление ребенка.

Все вышеперечисленные признаки родов при первой беременности дают возможность понять будущей маме, что скоро малыш родится.  Нужно быть готовой к поездке в больницу, собрать необходимые вещи для роддома. Но чем ближе важное событие, тем больше женщина переживает, как она сможет понять, что сами роды уже начались.

Самыми явными признаками начавшихся родов будут:

  • Влажные ладони и растущее волнение. Происходит это из-за выброса большого количества адреналина.
  • Выходит слизистая пробка, защищавшая малыша на протяжении всей беременности. Заметить это легко по небольшому количеству жидкости из матки, иногда с кровянистыми выделениями. Обратите внимание, что в некоторых случаях пробка может выйти за пару дней до родов.
  • Начинаются схватки. Самые первые схватки — это почти незаметные, не сильно болезненные ощущения, перемещающиеся от низа живота к пояснице. Часто женщина может не сразу заметить эти схватки. Это не страшно. Первые роды могут длиться долго, иногда до 13-15 часов, так что время вызвать врача еще будет, когда схватки станут более ощутимыми. Со временем схватки станут более продолжительными и сильными, предродовые схватки идут через интервал 5-6 минут и становятся чаще. Вы почувствуете, когда начнет сокращаться матки, кроме того, перед этим отойдут воды.

Отхождение вод — это начало родов. Если головка ребенка перекрывает им путь, воды будут отходить медленно. Если воды отошли быстро — необходимо очень быстро провести роды, так как любое промедление может оказаться критичным для ребенка — он может повредиться или  задохнуться. Если воды отошли не в присутствии врача, следует запомнить, какого они были цвета, как выглядели и какой имели запах, чтобы потом как можно точнее передать эту информацию гинекологу и акушеру, который будет принимать у женщины роды.

Главное, не волноваться сверх меры и не паниковать, стараться сохранять спокойствие. Даже если воды уже отошли и схваток все еще нет, нужно срочно вызвать скорую или мужа, или знакомого, который отвезет в больницу. В машине лучше ехать полулежа, а с собой иметь бутылку воды без газа или черного чая с лимоном. Как правило, женщины заранее собирают сумку с необходимыми вещами и документами в роддом заранее, так что лучше прямо туда положить бутылку воды, чтобы не мучаться от жажды во время и после родов.

Как распознать преждевременные роды?

Нормальным сроком для родов принято считать 40 недель. Если роды начались раньше сороковой недели, их считают преждевременными. В этом случае женщина должна знать признаки преждевременных родов, чтобы быть готовой к любой ситуации и иметь возможность вовремя обратиться к врачу.

Признаки преждевременных родов:

  • Схватки с частотой повторения от 10 минут и меньше
  • Судороги внизу живота, которые немного похожи на менструальные судороги
  • Спазмы живота
  • Ноющая тупая боль внизу спины, часто временная
  • Давление в области таза, часто временное

Если беременная женщина обратила внимание на то, что у нее проявляются несколько из этих признаков, во избежание преждевременных родов ей следует немедленно обратиться за врачебной квалифицированной помощи.

Как самостоятельно приблизить роды и вызвать схватки?

Как уже говорилось выше, перенашивание беременности также опасно, как и преждевременные роды. Если ваш срок беременности перевалил за 41 неделю, а признаки родов при первой беременности так и не появились, можно самостоятельно вызвать схватки и помочь ребенку наконец-то появиться на свет без вреда для его здоровья.

В первую очередь, вызвать схватки помогут продукты, которые содержат много клетчатки. Также стоит меньше пить воды и напитков, стараться не переедать — все это стимулирует работу кишечника.

Можно стараться меньше лежать, больше ходить и даже танцевать дома. Тогда под тяжестью околоплодных вод ребенок начнет двигаться, матка начнет сокращаться, а там уже недалеко и до первых схваток и, как следствие, до самих родов.

Также можно делать массаж сосков груди. Дело в том, что таким образом в организме женщины вырабатывается большее количество гормона окситоцина, а он влияет на сокращение матки. Кроме того, этот гормон полезен для кожи груди, готовя ее к будущему кормлению ребенка грудью.

Часто будущей маме советую чаще поглаживать живот, больше разговаривать с малышом, звать его и говорить ему о своих чувствах к нему. Именно такой контакт матери и ребенка скорее всего подталкивает малыша появиться на свет.

Вам будет интересно:

Загрузка ...
Ежедневный журнал