Третье узи при беременности

Третье УЗИ при беременности – это последняя в этом периоде плановая ультразвуковая диагностика. Ее главная цель – оценить функцию и локализацию плаценты, других временных, а также материнских органов для того, чтобы окончательно определить тактику родоразрешения.

В период 32-34 недели также оценивается соответствие размеров ребенка сроку беременности, отмечается правильность строения внутренних органов.

Содержание
  1. Что смотрят на третьем УЗИ при беременности
  2. Когда проводят исследование
  3. Подготовка к обследованию
  4. Как производится обследование
  5. Как понять полученный результат
  6. 1. Предлежание плода
  7. 2. Показатели фетометрии
  8. 3. Внутренние органы
  9. Второе плановое УЗИ
  10. Третье плановое УЗИ
  11. Вредно ли УЗИ при беременности
  12. УЗИ при беременности: фото
  13. Расшифровка результатов и нормы
  14. Виды показаний ультразвуковых исследований
  15. Третье УЗИ при беременности
  16. УЗИ при беременности
  17. Узи на 30-34 неделях беременности – внимание на плаценту!
  18. Нормы развития малыша и расшифровка результатов УЗИ на 30-34 недялях беременности
  19. Дополнительные УЗИ на 35-38 неделях беременности
  20. Фото малыша на память
  21. УЗИ при беременности: расшифровка Для всех
  22. Для чего нужны УЗИ во время беременности?
  23. УЗИ: все внимание на состояние плода
  24. Узи при беременности, часть 3
  25. Обращаем внимание на размеры плода

Что смотрят на третьем УЗИ при беременности

Данное исследование направлено на изучение:

  • внутренних органов плода: в этих сроках могут дебютировать совместимые с жизнью пороки развития, например, аневризма Галеновой вены
  • предлежания плода (плодов)
  • определение срока беременности, то есть оценивается, какой неделе соответствуют размеры
  • при многоплодной беременности – оценивается разница в размерах плодов (это оценивалось и при втором УЗИ при беременности)
  • строения и толщины плаценты
  • количества амниотических вод, их чистоты
  • состояния пуповины
  • длины и других характеристик шейки матки.

Когда проводят исследование

Не все знают, когда делают третье УЗИ. Процедуру проводят на 32-34 гестационных неделях. Время для исследования выбрано неспроста: в такие сроки 3 УЗИ при беременности показывает:

  • те пороки развития, которые не угрожают жизни, но могут потребовать срочной хирургической или медикаментозной коррекции сразу после родов
  • признаки кислородного голодания младенца, что должно быть немедленно откорректировано сразу после получения таких результатов
  • в этот период устанавливается окончательное предлежание плода, поэтому если оно – тазовое, на 34 неделе (под контролем УЗИ) проводят наружный поворот через стенку живота.

Итак, вы узнали, когда делают 3 УЗИ при беременности, теперь рассмотрим, как это происходит и как оценивается.

Подготовка к обследованию

  • соблюдения специальной диеты (это нужно только для первого УЗИ при беременности)
  • очищения кишечника
  • наполнения мочевого пузыря: в этом сроке, в отличие от УЗИ на 12 неделе беременности, жидкостной средой для проникновения ультразвука внутрь являются околоплодные воды.

Как производится обследование

3-е УЗИ при беременности делается только через переднюю стенку живота.

  1. Вы приходите в кабинет, ложитесь на кушетку
  2. можно лечь на спину, но вы можете попросить валик под правую ягодицу, если чувствуете себя нехорошо, лежа на спине
  3. живот нужно полностью освободить от одежды
  4. на область пупка нанесут немного геля, по которому будет двигаться датчик
  5. врач будет перемещать ультразвуковой трансдьюсер (датчик) по всей стенке живота, чтобы иметь возможность оценить все органы плода, матери и те, которые временно поддерживают жизнь ребенка (плацента, пуповина).

Здесь вы сможете смотреть видео об УЗИ при беременности – как оно делается, что видно на мониторе аппарата.

Как понять полученный результат

Расшифровка 3 УЗИ проводится по протоколу. Следуя ему, раскроем нормы и их суть.

1. Предлежание плода

Это подразумевает то, какая часть находится у выхода из матки. Оптимальный вариант для естественных родов – головное предлежание. Тазовое предлежание может стать показанием к кесареву сечению. Если же написано, что предлежание не определяется, положение плода – косое или поперечное, без хирургического родоразрешения родить невозможно.

2. Показатели фетометрии

Фетометрия плода — это измерение его окружностей и длин трубчатых костей. По полученным данным и производится расчет срока беременности.

Нормы третьего УЗИ при беременности в отношении фетометрии зависят от гестационного возраста плода. Они могут находиться в пределах 1-2 недель (то есть, например, окружность головки соответствует 32 неделе, а длина бедра – 34ой) в норме, так как ребенок растет и развивается скачкообразно. Приведем средние нормы фетометрии:

  • бипариетальный диаметр: 75-89 мм на 32 неделе, 79-93 – на 34ой
  • окружность головки: 283-325 мм на 32 неделе, 295-339 – на 34ой
  • обхват живота: 258-314 – на 32 неделе, 276-336 мм – через 2 недели
  • длина бедра: 56-66 мм и 60-70 мм соответственно
  • плечо: 52-60 мм  на 32 неделе, 55-63 – на 34ой
  • масса плода: 1800-1900 граммов и 2270-2400 г соответственно.

3. Внутренние органы

3е УЗИ при беременности тщательно изучает:

  • структуры мозга

Иногда врачам приходиться отправлять пациентку на дополнительные исследования даже на раннем сроке. Если такое случилось — постарайтесь понять, что не нужно излишне нервничать, врач просто хочет уточнить результаты увиденного и, конечно же, помочь вам.

Второе плановое УЗИ

Второе плановое ультразвуковое исследование беременная женщина проходит на сроке: 19-22 неделя после зачатия.

Главная цель второго планового УЗИ – уточнение того, как устроены внутренние органы плода, чтобы выявить возможные пороки при развитии. Потому что именно на этом сроке в организме будущего ребеночка закладываются все главные органы и системы. Уже в этот период доктор может рассказать, (если заметит некие отклонения) какие возможные заболевания могут быть у ребеночка после рождения. Если специалист замечает серьезные осложнения, угрожающие жизни плода, он может порекомендовать родителям произвести прерывание такой беременности. Но окончательное решение, конечно же, принимать только родителям. Это возможно только в случае, если проблему обнаружили до 22 недели беременности.

Во время второго УЗИ особое внимание доктор должен обратить на количество околоплодных вод. Это тоже яркий показатель того, нормально ли проходит беременность.

Также врач проводит оценку состояния плаценты и пуповины. Если обнаружено полное предлежание или низкое прикрепление пуповины, доктор замечает, что такие ситуации могут стать опасностью, если возникнут какие-либо экстремальные ситуации. К примеру, сильное кровотечение, остановка которого невозможна без оперативного вмешательства.

Третье плановое УЗИ

Третье плановое УЗИ при беременности проводят на 32-34 неделе. Это последнее обязательное ультразвуковое исследование.

Основная цель последнего УЗИ – оценить состояние плода и то, как он размещен перед родами. Доктор посмотрит, не обвилась ли пуповина вокруг ребенка. Очень важно то, что именно на третьем УЗИ врач смотрит, нет ли у будущего малыша каких-либо пороков развития, выявить которые можно только на более поздних сроках беременности.

На последнем ультразвуковом исследовании женщина может увидеть на мониторе лицо своего будущего малыша. Выглядит он в это время совсем, как новорожденный.

Все три исследования весьма важны. Они могут помочь вам определить возможные аномалии плода, и сделать все возможные, чтобы диагностировать заболевания.

Вредно ли УЗИ при беременности

Очень многие беременные женщины боятся делать УЗИ из-за переживаний о возможном вреде такого исследования для их будущего малыша.

Для начала определим, что такое ультразвук. Это очень высокий звук, человеческое ухо не может услышать такие частоты. Ультразвук может проникать через препятствия, немного отражаясь от них.

Доктора не думают, что будущий ребенок слышит этот звук (ведь малыш – человек), а во время первого планового УЗИ у плода пока даже не развиты органы слуха.

Иногда можно увидеть на экране, как ребенок отворачивается от датчика, это происходит не из-за того, что ему больно, а из-за слабенького давления датчика на стенку живота.

Получается, что УЗИ не несет вреда ни вам, ни вашему будущему ребеночку. Однако этот метод довольно молодой, возможно все еще до конца не исследовано.

Будущая мама может отказаться от УЗИ во время беременности. Но стоит ли это делать? Ведь именно с помощью такого исследования можно заметить патологии, а также возможные причины тяжелых родов.

УЗИ при беременности: фото

  • В случае необходимости – определение пола ребенка (если при прохождении второго УЗИ половую принадлежность плода установить не удалось).
  • Оценка толщины и строения плаценты. В норме толщина этого органа в месте прикрепления пуповины на 32 неделе должна составлять от 25,3 до 41,6 мм, на 34 неделе – от 26,8 до 44 мм. Зрелость плаценты должна достигать второй степени, так как третья степень свидетельствует о том, что плацента частично перестала выполнять возложенные на нее функции. В случае обнаружения преждевременного ее старения назначают профилактическое лечение, направленное на усиление маточно-плацентарного кровотока.
  • Установление длины шейки матки.
  • Определение состояния пуповины и предлежания плода. Если при прохождении обследования будет установлено, что расположение ребенка – тазовое, то на 34-недельном сроке может быть проведен наружный поворот плода через стенку живота под контролем УЗИ.
  • Положение плаценты: наиболее оптимальное – по задней стенке матки, но допускаются и другие варианты, кроме перекрытия выхода из матки. В последнем случае естественное родоразрешение практически невозможно.

Также пристальное внимание обращают на признаки кислородного голодания плода, и при их обнаружении принимают необходимые меры.

Расшифровка результатов и нормы

В процессе проведения ультразвукового исследования врач выполняет осмотр по определенной схеме, сверяя впоследствии полученные данные с рекомендуемыми параметрами.

Нормативные значения фетометрических показателей зависят от срока беременности. При проведении УЗИ на 32 неделе норма составляет:

  • масса тела плода – от 1800 до 1930 г;
  • рост – от 42 до 43 см;
  • окружность головы – от 283 до 325 мм;
  • окружность живота – от 258 до 314 мм;
  • бипариетальный размер (БПР) головы – от 78 до 89 мм;
  • длина бедренной кости (от колена до бедра) – от 56 до 66 мм;
  • длина плеча – от 52 до 60 мм.

информацияВ случае выявления несущественных отклонений не стоит излишне беспокоиться, так как развитие каждого малыша может происходить разными темпами. Масса тела плода, его рост и длина конечностей в немалой степени зависят от генетических особенностей родителей и многих других факторов.

Если же врач сообщил о наличии тех или иных отклонений, необходимо принять все необходимые меры для исправления ситуации. Возможно, придется повысить или снизить калорийность рациона, изменить уровень физических нагрузок или пройти курс лечения.

Наибольшее влияние на здоровье будущего малыша оказывает образ жизни беременной женщины. Не следует об этом забывать – лучше сделать все возможное для того, чтобы успешно выносить и родить ребенка.

Ультразвуковые исследования, которые назначаются во время беременности, помогают врачу определить, правильно ли развивается малыш, насколько эмбрион соответствует сроку беременности. Для любой мамы УЗИ — это возможность увидеть своего малыша, послушать его сердцебиение, рассмотреть части тела крохи и его органы.

Виды показаний ультразвуковых исследований

Скринговые исследования проводятся 3 раза за все время беременности. Эти исследования являются обычным и плановым. Проводятся они, как правило, 3 раза за период беременности в 10-12, 20-22, 30-34 недель. Также по желанию мамы она может пройти исследование на 26-38 недели беременности, обычно, если беременность протекает без осложнений, вполне хватает 3-х разового исследования малыша.

Кроме того, если у плода выявляются патологии, проводят селективные исследования.

Третье УЗИ при беременности

Третье плановое исследование плода является самым важным. Именно в этот период (30-34 недели) врач обследует беременную на предмет выявления отклонений и пороков у плода.

УЗИ при беременности


Ход исследования во время третьего планового УЗИ ничем не отличается от хода предыдущих: врач производит оценку количества плодов, их положение в полости матки, измеряет размеры окружности головки, окружность животика и длину бедренной кости малыша. В заключении врач пишет, скольким неделям соответствует беременность, то есть насколько размеры плода пропорциональны средним нормам для данного срока беременности.

Кроме того, специалист определяет место расположения и толщину плаценты, патологические изменения в плаценте, степень ее зрелости. Определение количества околоплодных вод, является одним из основных направлений в ходе проводимого исследования в 32-34 недели беременности. Врач должен исключить осложнения, которые могут помешать родовому процессу.

Узи на 30-34 неделях беременности – внимание на плаценту!

Как уже было замечено, последнее третье УЗИ направленно не только на изучение плода, но и на изучение плаценты. Давайте остановимся на этом более подробно и узнаем, в чем же причина, столь повышенного интереса к плаценте на данных сроках беременности.

Итак, специалисту необходимо точно определить место расположения плаценты, к какой из стенок матки она прикреплена – эта информация может очень помочь врачу в процессе родоразрешения, особенно в случае, если у женщины есть показания к кесареву сечению.

Также важным является показатель отношения нижнего края плаценты к отверстию шейки матки. Это измерение очень важно, чтобы определить вероятность возникновения дородового кровотечения и кровотечения в ходе родов.

Также измеряется ширины плаценты в том месте, где она прикреплена к пуповине, недостаточная или избыточная толщина которой, выявленная на УЗИ в 32-34 недели беременности, может характеризоваться как плацентарная недостаточность. Внутреннее строение плаценты также является очень важным для изучения на третьем УЗИ при беременности. Врач, исследуя этот показатель, определяет степень «зрелости» плаценты. Все эти показания помогут врачу, который ведет беременность, определить насколько родовые пути женщины готовы к родам и есть ли какие-либо риски, которые могут препятствовать нормальному течению родового процесса.

Нормы развития малыша и расшифровка результатов УЗИ на 30-34 недялях беременности

Специалисты, проводящие ультразвуковое исследование плода определяют размеры малыша и сравнивают их со специальными таблицами, в которых указываются нормы развития малыша на данном этапе беременности. Иногда возможны отклонения от нормы в 1-2 недели, что никак не является показателем отставания плода в развитии. Стоит заметить. Что все общепринятые нормы являются условными и не стоит паниковать, если ваш будущий малыш немного не дотягивает до определенных показателей. Если же вас очень волнует этот вопрос, то стоит показать результаты проведенного исследования доктору, который наблюдает за ходом беременности, он даст необходимые пояснения.

В ходе УЗИ специалист измеряет лобно-затылочный (ЛЗР) и бипариетальный размеры (БПР), окружности головы (ОГ) и животика (ОЖ), длину кости голени и длину бедренной кости, длину плеча и предплечья плода, а также размер костей носа. Если размеры плода значительно меньше норм, то в заключении врач указывает внутриутробную задержку роста плода (ВЗРП).

В случае обнаружения внутриутробной задержки в развитии плода назначают дополнительные исследования для определения сердцебиения плода и кровотока в матке, в сосудах эмбриона, пуповины.

Не стоит пытаться самостоятельно расшифровать данные, полученные на УЗИ и сравнивать их с нормативными таблицами, только специалист сможет дать полное и точное заключение о ходе развития плода, а также о наличии отклонений, в случае обнаружения таковых.

Дополнительные УЗИ на 35-38 неделях беременности

Если у будущей мамы или малыша обнаруживаются какие-то проблемы, которые могут оказать влияние на ход родового процесса, то врач может назначить дополнительное ультразвуковое исследование на последних неделях беременности.

Беременная может провести дополнительное исследование и по собственному желанию. На 35-38 неделях беременности врач сможет точно определить дату родов, вес малыша и количество околоплодных вод, подтвердит пол вашего будущего малыша. Очень часто дополнительные УЗИ на 37-38 неделях назначают, чтобы определить, необходимо ли женщине отправляться в стационар до родов.

Фото малыша на память

На УЗИ в 32-33 и более поздних сроках вы сможете сделать фото, на котором будет отчетливо видно лицо малыша и его конечности. Благодаря современным технологиям будущие родители могут попросить сделать даже трехмерное фото. Для любой будущей мамочки очень важно получить фото малыша еще до его появления на свет.

И, напоследок, хотелось бы развеять миф о вреде ультразвуковых исследований при беременности. Если исследование проводится не больше 10 раз за время беременности, то оно никак не навредит малышу. Это исследование, напротив, направлено на то, чтобы в случае необходимости помочь плоду и его маме в процессе беременности и родоразрешения.

УЗИ при беременности: расшифровка Для всех

Каждая беременная с нетерпением ждет очередного ультразвукового исследования, которое позволяет увидеть малыша и узнать о том, насколько ему хорошо живется в животике у мамы.

Этот вид исследования позволяет беременной послушать, как стучит сердечко ее крохи, узнать пол будущего ребенка, рассмотреть его личико, ручки и ножки. После окончания процедуры врач выдает листок, на котором написаны непонятные обозначения и термины, и порой бывает так сложно понять, что же они означают на самом деле? Давайте попробуем разобраться в заключении УЗИ — расшифруем непонятные обозначения вместе.

Для чего нужны УЗИ во время беременности?

Итак, УЗИ бывают двух видов: скрининговые и селективные. Первые проводятся на определенных сроках и обязательны для всех женщин, ожидающих малыша. Направления на плановые исследования выдаются врачом, который ведет беременность, в 10-12, в 22-24, в 32 и в 37-38 недель. В процессе УЗИ выявляется наличие пороков у плода или их отсутствие, измеряются параметры малыша, производится осмотр матки, плаценты, изучается количество околоплодных вод, затем врач дает заключение о соответствии беременности определенному сроку.

УЗИ второго вида проводятся строго по медицинским показаниям, если подозревается какое-то заболевание или неблагоприятное течение беременности. При подозрении на патологию, частота таких исследований может достигать трех раз в неделю.

УЗИ: все внимание на состояние плода

На первом исследовании основной задачей врача является определение расположения плодного яйца – это необходимо для исключения внематочной беременности. На последующих УЗИ врач определит предлежание плода в полости матки.

Кроме того, на первом исследовании измеряется воротниковая зона: увеличение этого параметра может стать причиной для обращения к генетику, так как это один из важных показателей, указывающий на наличие пороков развития. Во время ультразвукового исследования на более поздних сроках беременности доктор может выявить различные отклонения: изменения в структуре мозга, инфицирование плода и многое другое. Именно поэтому, не стоит относиться к плановым исследования безответственно.

В заключительном, третьем триместре беременности, оценивается структура легких малыша и их готовность к полноценной работе на случай преждевременных родов. Также изучение легких плода позволяет исключить внутриутробную пневмонию у малыша.

Узи при беременности, часть 3


Именно ультразвуковые исследования позволяют изучить внутренние органы малыша и дать правильную оценку их состоянию и степени развития. Во втором триместре большое внимание уделяется изучению черепа ребенка для исключения таких заболеваний как: волчья пасть, заячья губа, патологий закладки зубов.

Многие родители задаются вопросом: «Можно ли выявить синдром Дауна на УЗИ?». Постановка данного диагноза не может проводиться только по результатам исследования, однако, увеличение воротниковой зоны, отсутствие спинки носа, большое межглазничное расстояние, открытый рот и некоторые другие признаки могут косвенно указывать на наличие у ребенка этого заболевания. При синдроме Дауна у детей, как правило, выявляют пороки развития сердца. Если выявляются признаки, указывающие на наличие у ребенка синдрома Дауна, то назначается специальное исследование, в результате которого по кусочку плаценты изучается набор хромосом.

Все, даже самые незначительные отклонения от заданных параметров, фиксируются врачом в заключении. Это может потребоваться для дальнейших исследований и консультаций со специалистами. Для них расшифровка УЗИ не представляет трудности, а мы поговорим об этом чуть позже.

Обычно, на третьем, реже на втором УЗИ определяют пол будущего малыша. В протоколе исследования эти данные не фиксируются.

Сердцебиение плода можно услышать уже на первом УЗИ. В протоколе отмечают наличие сердцебиения — с/б + и ЧСС – частоту сердечных сокращений, которых в норме должно быть 120-160 в минуту. Отклонение от этих показателей может свидетельствовать о пороке сердца у будущего ребенка. На последующих УЗИ имеется возможность для изучения камер и клапанов сердца, что позволяет поставить точный диагноз. Если во втором и третьем триместре показатель числа сердечных сокращений меньше или больше нормы – это может говорить о нехватке кислорода или питательных веществ.

Обращаем внимание на размеры плода

Расшифровка УЗИ при беременности помогает определить размеры плода на данном этапе развития. На первом исследовании определяется ДПР-диаметр плодного яйца,КТР – длина от темечка до копчика, размеры матки. Эти параметры помогают максимально точно определить срок беременности.

В первом триместре беременности определяют диаметр плодного яйца (ДПР), копчико-теменной размер плода (КТР), то есть размер от темени до копчика. Измеряют также размеры матки. Эти измерения позволяют в первом триместре достаточно точно судить о сроке беременности, так как в это время размеры плода наиболее стандартны. Как правило, в заключении УЗИ пишется не акушерский срок беременности (от первого дня последних месячных), а эмбриональный (считается с момента зачатия): эти сроки могут различаться на пару недель, поэтому стоит ориентироваться на срок беременности, поставленный при прохождении первого ультразвукового исследования.

На втором, третьем и последующих УЗИ, которые приходятся на второй и третий триместры беременности можно встретить и другие показатели, которые определяют размер плода. Давайте расшифруем результаты УЗИ, проводимых на более поздних сроках. Итак, БПР – бипариетальный размер – размер между височными костями, ЛЗР – лобно-затылочный размер, ОГ – окружность головки, ОЖ – окружность живота. Кроме того, измеряют длину бедренной, плечевой костей, иногда меряют кости предплечья и голени.

В том случае, если размеры плода значительно меньше, чем должны быть на данном сроке беременности, то говорят о внутриутробной задержке роста плода – ВЗРП. Различают две формы ВЗРП: симметричную (все размеры уменьшены одинаково) иассиметричную (голова и конечности по размерам соответствуют срокам, а туловище имеет меньший размер).

Ассиметричная форма ВЗРП имеет более положительный прогноз. Однако в каждом случае при подозрении на ВЗРП назначаются препараты, которые способствуют улучшенному поступлению питательных веществ ребенку. Лечение, как правило, проводится от одной до двух недель, после чего необходимо сделать повторное ультразвуковое исследование. Также назначается кардиотокография – исследование сердцебиения плода и допплерометрия – исследование позволяющие изучить кровоток в сосудах плода, матки и пуповины. При значительной задержке роста плода, когда размеры меньше более, чем на 2 недели от предполагаемого срока, или обнаруживается гипотрофия — назначается стационарное лечение под контролем специалистов.

Большинство врачей используют специальные таблицы, которые помогают определить не только размеры плода, но и его рост и вес, а нам данная таблица поможет в расшифровке УЗИ при беременности.

БРГП (БПР) – бипариетальный размер головы.

ДБ – длина бедра.

Загрузка ...
Ежедневный журнал