Хгч при замершей беременности

ХГЧ при замершей беременности

Замершая беременность — это серьезное осложнение гестационного периода, которое характеризуется тем, что у эмбриона отсутствует сердцебиение, определяется «пустое» плодное яйцо (то есть без эмбриона), а признаков прерывания беременности при этом нет.

В целом, такое патологическое состояние следует рассматривать как плацентарную недостаточность, то есть плацента не справляется со всеми возложенными на нее функциями, в том числе и с нормальным синтезом хорионического гонадотропина. Поэтому по уровню этого гормона можно заподозрить осложненное течение беременности – это может быть либо признак угрозы прерывания беременности, когда еще можно помочь женщине сохранить беременность, либо симптом неразвивающейся беременности.

Обычно беременность прекращает свое развитие на 7-8-й неделе. Именно с этого срока должно отчетливо регистрироваться сердцебиение у эмбриона с помощью ультразвука.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

С 6-8 недель беременности начинается интенсивный синтез хорионического гонадотропина, который является важным гормоном, позволяющим сохранить беременность. С 10-й недели беременности наблюдается снижение данного гормона, и на низком уровне он продолжает оставаться до конца беременности. Основной биологический эффект хорионического гонадотропина – это обеспечение иммуносупрессии, то есть подавление иммунных реакций в отношении эмбриона/плода, который является наполовину чужеродным в антигенном отношении (50% антигенов имеют отцовское происхождение). Если бы не этот гормон, то эмбрион бы отторгался как клеточный трансплантант.

Однако при нормальном содержании хорионического гонадотропина этого не происходит. А если снижена его выработка, то существует реальный риск прекращения развития эмбриона. Это особенно важно на сроке до 12 недель беременности пока окончательно еще не сформировалась плацента, которая будет защищать плод от проникновения иммунокомпетентных клеток.

Хорионический гонадотропин вырабатывается двумя органами:

  • до 6 недель беременности это желтое тело, которое растет и функционирует в яичнике;
  • после 6-й недели – это плацента.

Изменения ХГЧ при замершей беременности

Диагностика замершей беременности в настоящее время проводится на основании ультразвукового и гормонального исследования, причем последнее включает в себя определение в первую очередь хорионического гонадотропина. Для неразвивающейся беременности характерно сниженное содержание этого гормона (меньше, чем должно быть при данном сроке беременности, который определен по дате последней менструации), а также отсутствие пикового повышение хорионического гонадотропина на 10-11-й неделе беременности (именно в это время плацента синтезирует основное количество этого гормона).

Кроме хорионического гонадотропина можно определять содержание и других гормонов, которые синтезируются в плаценте. К ним относятся:

  • плацентарный лактоген;

ХГЧ при замершей беременности

Не все беременности заканчиваются родами. К сожалению, целый ряд причин в наше время приводит к тому, что у здоровой женщины случаются выкидыши и замирания плода. Бывает так, что женщина при этом ничего не чувствует, и только по гормону ХГЧ можно диагностировать беду. Как же это происходит и какая связь между плодом и гормоном? Проясним ситуацию вместе.

Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, который появляется только во время беременности женщины. Именно он помогает выявить наличие беременности с помощью теста. Реакция на присутствие гормона проявляется двумя полосками на тесте. Иногда (очень редко) ХГЧ может появиться у больных с опухолями или в случае назначения им препаратов, содержащих ХГЧ. Но считается, что хорионический гонадотропин человека является, по сути, гормоном беременных. Его присутствие в моче женщины позволяет уже на ранних сроках с помощью чувствительных тестов диагностировать интересное положение женщины. Таким образом, гормон является первым и самым надёжным сигналом о беременности.

ХГЧ присутствует лишь в прогрессирующей беременности. Это объясняется тем, что ребёнок растет, развивается, его оболочка вырабатывает вышеуказанный гормон. Если же зародыш развивается медленно, уровень ХГЧ будет низким и в этом случае тест может долго показывать отрицательный результат.

Обнаружить его в крови можно уже со второй недели беременности. Увеличивается ХГЧ каждые два дня. Выводится этот гормон через мочу.

Читайте также Причины ложноположительного теста на беременность

Гормон как диагностика патологии

Анэмбриония — это замершая беременность. Такие явления происходят в связи с прекращением развития плодного яйца. Диагнозы «анэмбриония» по статистике ставят 15% беременных женщин. И выявить замершую беременность можно как раз с помощью ХГЧ. Для этого беременная женщина должна сдать анализ крови. Лучше это сделать дважды в одной и той же медицинской лаборатории во избежание ошибок. Промежуток между сдачами должен составлять 2 дня. После второго анализа врач может назначить дополнительные исследования.

Если плод замер, то в большинстве случаев уровень ХГЧ снижается. Насколько быстро это происходит, зависит от женского организма, его метаболизмов, ведь идет обыкновенное разрушение гормона.

Когда врач констатирует нарушение роста ХГЧ, беременность женщины считается патологической. Возможно, что плод всё-таки жив, но есть большая угроза прерывания беременности. В такой ситуации женщине назначают ультразвуковую диагностику для выяснения причины.

Медики акцентируют, что при замершей беременности уровень ХГЧ не всегда стремительно снижается. Иногда этот уровень просто находится на одном месте. В исключительных случаях ХГЧ при замершей беременности может даже немного увеличиваться.

Хотя «поведение» гормона ХГЧ не всегда является точным показателем замершей беременности, в акушерстве ориентируются на этот анализ. Не стоит им пренебрегать, а окончательный диагноз ваш врач поставит только после проведения ряда других исследований.

Диагноз «анэмбриония» всегда сопряжён с шоком, с переживаниями женщины и её близких. Как правило, в сложившейся ситуации представительницы слабого пола начинают думать, что больше не смогут иметь детей. Но это далеко не так.

Даже если вас омрачила такая участь, счастье материнства ещё впереди. Ведь 90% женщин, имевших в прошлом замершую беременность, в последующих рождают здоровых и крепких малышей. Так что следующая «встреча» с ХГЧ на полоске теста обязательно перейдёт в стадию нормального течения беременности.

Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК

  • 1.5 Прерванная беременность – не приговор

Замершая беременность: нужен ли анализ на ХГЧ?

ХГЧ – часто непонятная аббревиатура, с которой неизбежно сталкиваются женщины при перинатальном скрининге. Стандартный анализ в списке обязательного обследования беременных. Но если об УЗИ или резус-факторе большинство пациенток имеет более-менее внятное представление, то уровень ХГЧ для многих остается загадкой.

Если беременность протекает нормально, то женщина может спокойно и дальше пребывать в беспечном неведении всей серьезности этого показателя. Другое дело, когда счастливый период вынашивания ребенка омрачен проблемами и трудностями, носящими фатальный характер.

Крах надежды, или защитный механизм?

Внезапное прерывание развития желанной беременности – шок для людей, мечтавших стать родителями. Крушение надежд, планов, мучительный поиск причины неудачи.

Патология замершей, прервавшейся беременности не редко встречается на ранних этапах роста эмбриона. В 15 из 100 случаев. Особо опасен первый триместр вынашивания. Среди причин беды определенное место занимают инфекции:

  • токсоплазмоз;
  • герпес;
  • цитомегаловирус и др.

Но главным основанием для остановки развития зачатого ребенка являются генетические ошибки, возникшие непосредственно при оплодотворении. При успешном разрешении родов, новорожденный был бы обречен на жуткие заболевания, пороки развития, нежизнеспособность. Это куда более страшная трагедия, чем «выбраковывание» организмом подобного эмбриона путем модели замершей беременности на ранней стадии.

Прекращение беременности для самой женщины протекает чаще всего бессимптомно. Даже возможно улучшение общего самочувствия из-за отсутствия приступов тошноты. Как выявить патологию замершей жизнедеятельности эмбриона?

На УЗИ обнаруживается отсутствие у плода биения сердца. На ранних этапах сердцебиение еще не проявляется, и регресс жизнедеятельности определяет уровень ХГЧ в крови беременной.

Что такое ХГЧ, и как работают его показатели?

Хорионический Гонадотропин Человека. Так расшифровывается название гормона, неизменно выделяющегося оболочкой (хорионом) эмбриона с момента развития оплодотворенной яйцеклетки.

Свой первый анализ на ХГЧ большинство женщин, сами того не подозревая, проводят самостоятельно еще до посещения консультации и лабораторных направлений гинеколога.

Всем привычные современные тесты на беременность базируются на выявлении этого гормона. Они реагируют на его повышенный уровень. Разница лишь в чувствительности. С первых дней задержки менструации количество ХГЧ увеличивается многократно. Его можно определять в домашних условиях.

Подобный анализ не совершенен. Он не является количественным, концентрации гормона в моче и крови разнятся принципиально. Чтобы убедиться в беременности на 100%, следует определить уровень хорионического гонадотропина в лаборатории.

Уже на первом традиционном этапе подтверждения беременности могут выявляться настораживающие признаки ее развития. Уровень гормона и его рост прямо зависят от срока развития эмбриона. Слишком медленное нарастание концентрации ХГЧ в крови – сигнал о возможных осложнениях с вынашиванием. Внезапное падение показателей — типичный признак замершей жизни плода.

Рост хорионического гонадотропина: норма и аномалии

ХГЧ является специфическим гормоном. Его рост в здоровом организме может обеспечить исключительно беременность. В иных случаях уровень хорионического гонадотропина в сыворотке крови не должно превышать 10-15 мЕд/мл. Повышенный показатель у мужчин свидетельствует об онкологических процессах.

С момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки продуцирование ХГЧ неуклонно увеличивается каждые два дня, вплоть до окончания первого триместра беременности. В этот период гормон выделяется оболочкой растущего эмбриона. В дальнейшем секреторную функцию берет на себя плацента, и уровень ХГЧ стабилизируется.

Каждой неделе беременности соответствует свой диапазон концентрации, который считается нормальным для данного срока.

Отслеживание результатов анализов концентрации хорионического гонадотропина в крови позволяет держать под контролем ход беременности и своевременно выявлять повышенный риск патологии.

Любые значительные отклонения от нормы (излишне высокий или слишком низкий уровень гормона) требуют проведения глубокого обследования, установки причин несоответствия.

При замершей (регрессирующей) беременности прекращается внутриутробное развитие эмбриона. Если не отслаивается плодное яйцо, то выкидыша не происходит, продолжается дальнейший ложный рост матки. Измерение ХГЧ в это время покажет, что его уровень интенсивно падает.

Чаще всего замирание беременности происходит на начальных сроках, однако гибель зародыша возможна и на более позднем этапе. Тогда ХГЧ снижается медленней, требуется время на его распад.

Факторы, влияющие на объективность анализа

Низкий уровень или медленное нарастание ХГЧ при беременности трактуется как симптом замершей жизненной функции плода только в случае ПРАВИЛЬНО поставленного срока. Результат анализа всегда привязан к точной гестации. На появление ошибочных опасений может повлиять поздняя овуляция или неверные данные о менструальном цикле, которыми порой грешат будущие мамы.

Уточнение срока проводится предварительным УЗИ. Результаты анализа должны рассматриваться в комплексе с данными ультразвукового исследования. Важно это сделать в начале первого триместра. Чем больше срок, тем сложнее он корректируется, вырастает вероятность ошибки.

Последовательные анализы для контроля роста гормона должны быть проведены в одном месте. Между собой разные лаборатории отличаются нормами (в зависимости от единиц измерения) и чувствительностью используемых методов. Сравнение результатов не будет объективным.

Определенную роль в оценивании результатов играет индивидуальная особенность изменчивости биохимических процессов в организме. Нарушение нормы, выявленное одним анализом — не показатель патологии. Выводы делаются по итогам отслеживания динамики роста концентрации ХГЧ.

Прерванная беременность – не приговор

Когда по каким-то причинам не оправдываются надежды на материнство – всегда трагедия. Но нужно понимать, что замершей жизнью плода организм защищается от аномальных мутаций и возможного большего горя — потери рожденного больного ребенка. И это никак не обрекает на потенциальную бездетность.

Проблема продуктивно решается лишь тогда, когда она находится под контролем. Нельзя недооценивать значение всех проводимых исследований. От них зависит успех последующего вынашивания ребенка. Мониторинг роста ХГЧ, наряду с другими методами, используется для определения тактики дальнейшего ведения беременности и служит важным фактором прогнозирования.

Поделиться в соц. сетях

ХГЧ при замершей беременности

11111 2.7 из 5 (3 голосов)25/07/2014

Наступление беременности является волнительным и радостным событием в жизни большинства женщин. Однако статистика показывает, что далеко не все беременности заканчиваются благополучно, то есть рождением малыша. Существует множество причин, из-за которых у вполне здоровых женщин происходят выкидыши или замирания плода на ранних сроках. Часто бывает, что только анализ на уровень ХГЧ при замершей беременности позволяет поставить верный диагноз.

Что такое ХГЧ

Гормон под названием «хорионический гонадотропин человека», или ХГЧ, вырабатывается в организме только после наступления оплодотворения. В народе его называют «гормоном беременных». Наличие ХГЧ в моче женщины позволяет говорить о ее «интересном» положении даже на самых ранних сроках. Все тесты на беременность, предназначенные для домашнего использования, основаны на данном принципе. Однако стоит заметить, что самый достоверный результат по определению беременности дает анализ крови, в которой гормон можно обнаружить еще раньше – уже на второй неделе беременности.

Исследование крови на уровень ХГЧ является одним из самых распространенных анализов, которые в обязательном порядке должны сдавать беременные женщины. Данный тест позволяет также определить замершую беременность. Расшифровка динамики уровня ХГЧ при замершей беременности позволяет специалисту правильно поставить диагноз, а также предпринять необходимые меры по удалению погибшего эмбриона из матки.

О чем говорит уровень ХГЧ

Выработка хорионического гонадотропина (ХГЧ) начинается сразу после зачатия, поэтому наступление беременности определяется по появлению данного гормона. Обычно анализ на ХГЧ берется у женщин не меньше двух раз. Если существует подозрение на замершую беременность, количество данных тестов увеличивается.

Поставить диагноз «замершая беременность» на ранних сроках довольно сложно. Симптомы замирания плода могут появиться лишь через несколько недель после гибели эмбриона, а сердцебиение на таких сроках еще не прослушивается. При возникновении малейшего подозрения на проблемы с развитием плода врач, как правило, немедленно отправляет женщину на определение количества ХГЧ. Именно поэтому уровень ХГЧ при замершей беременности играет большую роль при диагностике. Показатели содержания этого гормона в крови позволяют определить также внематочную беременность. В этом случае обнаруживается пониженное значение данного показателя. Если же на поздних сроках анализ на ХГЧ показывает повышенный уровень гормона, речь может идти о наличии у плода синдрома Дауна.

Как меняются результаты анализа на ХГЧ после замершей беременности

При нормальном течении беременности уровень ХГЧ в организме женщины постоянно увеличивается. Начиная со второй недели, гормон определяется в анализе крови, а уже на третьей неделе беременности показатель увеличивается вдвое. Во втором триместре рост ХГЧ приостанавливается, а с 23 недели начинается вновь, только более медленными темпами.

Существует несколько причин замирания плода на ранних сроках – различные вирусы, инфекции половых органов, воздействие алкоголя, наркотиков и других токсических веществ. Независимо от причин аномалий развития эмбриона количество ХГЧ при замершей беременности перестает расти, а впоследствии его уровень начинает падать.

Для того чтобы получить наиболее достоверные результаты анализа, кровь необходимо сдавать с утра и на голодный желудок. Полученный показатель сравнивается с предыдущим. После проведения нескольких анализов прослеживается динамика уровня гормона. Если показатели ХГЧ стабильно повышаются и соответствуют сроку, значит, беременность успешно развивается.

На вопрос о том, какой ХГЧ при замершей беременности следует ожидать, ответить довольно сложно, так как каждый организм имеет свои особенности. Иногда даже при гибели эмбриона количество гормона продолжает расти, хотя и очень медленно. В любом случае, если количество ХГЧ значительно меньше нормы, существует практически стопроцентная вероятность отклонения в развитии плода. Изучение динамики роста ХГЧ и сопоставление результатов с другими симптомами позволяет специалисту поставить точный диагноз.

Несомненно, замершая беременность становится большой трагедий для тех, кто ждал и хотел ребенка. Однако отчаиваться после такого диагноза не стоит, ведь практически у каждой женщины есть высокие шансы после замирания беременности выносить и родить здорового малыша. Рекомендуется пройти необходимое обследование и отнестись к планированию беременности максимально ответственно.

Автор:my pregnancy

ХГЧ — анализ, который предстоит сделать каждой беременной женщине, возможно даже несколько раз. Именно от наличия и роста этого гормона зависит благополучное развитие беременности. Также уровень ХГЧ используется для диагностирования замершей беременности на ранних сроках. Исследование динамики данного показателя позволяет лечащему врачу поставить диагноз, после которого производится операция по удалению погибшего плода из матки.

Хорионический гонадотропин вырабатывается в организме женщины почти сразу после зачатия. Поэтому его используют для определения наступления беременности, также при контроле над процессом вынашивания. Все тесты на беременность основываются на определении уровня ХГЧ, однако более достоверный результат показывает анализ крови.

Тест на ХГЧ беременные сдают как минимум 2 раза, при подозрении на замершую беременность в несколько раз больше. Пониженный уровень ХГЧ — признак внематочной беременности, а повышенной показатель — симптом синдрома Дауна.

ХГЧ играет важную роль в формировании плаценты и правильном развитии беременности. Под воздействием ХГЧ происходит выработка прогестерона, который помогает подготовить организм женщины к вынашиванию плода, принимает активное участие в формировании плода.

ХГЧ при замершей беременности

Определить замершую беременность на ранней сроке крайне сложно. Симптомы замершей беременности четко проявляются через несколько недель после гибели эмбриона, в этом случае прослушать сердцебиение невозможно.

Для выявления замершей беременности используют тест на ХГЧ, которые показывает уровень гормона в крови женщины. Этот метод считается наиболее распространенным, эффективным, так как позволяет диагностировать замершую беременность уже на 4 неделе беременности.

Если врач заподозрил замирание плода, то анализ ХГЧ проводят несколько раз. Изучают динамику роста уровня гормона. Признаками замершей беременности являются кровянистые выделения и жалобы пациентки на тянущую боль внизу живота, неприятные ощущения в области поясницы. Симптом, который сигнализирует о прекращении развития эмбриона на первом триместре беременности — внезапно прекратившийся токсикоз на первых неделях беременности.

При замершей беременности рост ХГЧ останавливается, уменьшается. Для стабильно развивающейся беременности уровень ХГЧ должен повышаться. На первой неделе беременности уровень ХГЧ должен быть в 5 раз выше для небеременной женщины, а к 11 неделе не больше чем 291 000 мМe/мл.

Какой же должен быть показатель ХГЧ при замершей беременности? Нужно смотреть в динамике, по результатам одного теста нельзя сказать. В некоторых случаях уровень ХГЧ не изменяется, в других постепенно снижается, в третьих — стремительно падает. Только изучение динамики роста ХГЧ, сравнение показателей с нормой, поможет поставить правильный диагноз.

Уровень ХГЧ при замершей беременности может продолжать расти, но повышение незначительно, он резко отличается от показателя, который должен быть на определенном сроке беременности.

Загрузка ...
Ежедневный журнал