Иммуноглобулин при беременности отзывы

9 декабря 2010 — 17:23

я капала. Все равно уреаплазма вылезла — вне беременности не было, молочница, кольпиты — все мои спутники, и маловодие теперь из-за этого.

Один иммуноглобулин не поможет от ЗБ. Капать у того же врача? ИМХО — возможен развод, особенно если не Иммуноглобулин наш, а Октагам назначили.

Советую сдать гемостаз. если «плывет», то капаться.

С другой стороны вреда от них не будет точно. я не врач, поэтому доверять конечно нужно докторам)

9 декабря 2010 — 17:28

СатисфакциЯ мне капают не из-за инфекций! а изза плохой имуннограммы по ней повыешны антитела которые мешают делению клеток! капать могу где угодно и со своим препоратом! но буду капать со свим препаратом у в клинике где наблюдаюсь! Гемостаз сдала завтар будет результат! catttt спасибо чем больше позитивных отзывов тем легче) Danna777 — спасибо отвечаю в личку про сови нормы!

сроки и порядок введения антирезусного иммуноглобулина

• Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Зарегистрирован: 03.10.2009

Возвращаясь к предыдущей теме. Не понимаю, почему нет возможности продолжать обсуждение в уже открытой теме? Или я чего-то не знаю, но не вижу технической возможности поместить там свою ответную реплику. Так вот. По общему правилу, при отрицательном резус-факторе матери введение антирезусного иммуноглобулина осуществляется первый раз на 28-й неделе беременности. Откровенно говоря, о том, что это можно сделать в стенах роддома, я слышу впервые. Да и каким образом? Я ведь не нахожусь там на лечении. Кроме того, во время беременности нельзя вводить иммуноглобулин отечественного производства. В общем, как я поняла, мне предстоит купить ампулу импортного иммуноглобулина с тем, чтобы ввести его в 28 недель. Но в продаже его нет. Не то что в Сочи — вообще нигде нет, в том числе в столице. Меня интересует, каким путем я и подобные мне могут выполнить рекомендацию врача. И если это оказывается невозможным, насколько серьезны последствия? Я, конечно, знаю в общих чертах, чем грозит резус-конфликт при второй беременности, но насколько эта опасность реальна?

• Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Ср, 13/01/2010 — 07:13 антирезусный иммуноглобулин на 28 неделе

Возможность продолжать тему — есть и я сейчас ей активно пользуюсь, продолжая Вашу :)) Ищите на экранчике кнопки «ответить». Вопросы, касаемые наличия лекарств в аптеках — они, конечно, не очень-то по адресу. Не знаю, почему сейчас нет — бывает, что люди успешно покупают. Чаще всего это бывает, когда поступают на роды и не знают, что он у нас есть :)) Хотя охотно допущу, что он есть не во всех аптеках. Это связано с трудностями при транспортировке — его надо не только хранить, но и перевозить в холодильнике («холодовая цепь»).

Касательно же «общего правила» — у вас не совсем верная информация. В роддоме имуноглобулин вводится резус-отрицательным родильницам, родившим резус-положительного ребенка. Для этого употребляется как импортный, так и отечественный иммуноглобулин, он точно такой же (а иначе для чего бы он был нужен?). Сейчас у нас зарубежный препарат (Гипер Роу Ди), но бывал и российский.

Для того, чтобы судить о необходимости иммунизации при беременности, необходимо лабораторное исследование — проба Клейхауэра. Она позволяет определить эритроциты плода в крови матери (то есть, собственно, установить факт произошедшей иммунизации, ведь даже при резус-положительном плоде иммунизация происходит далеко не всегда, а лишь менее чем в 20% случаев). Лишь в этом случае появляются показания к использованию антирезусного иммуноглобулина, и не на 28 неделе, а на любой, на какой эта проба станет положительной, и не один раз одну дозу, а столько, сколько надо. Это в основном зарубежная практика, у них другие подходы к иммунизации (например, они не вводят после родов всем резус-отрицательным, родившим резус-положительного, как мы, а лишь по показаниям, о которых сказано выше).

Распространившееся в России обыкновение «всем резус-отрицательным вводить на 28й» не имеет под собой никаких оснований, у нас другая схема и обследования, и профилактики. Именно поэтому такое применение отсутствует в нормативных документах и, соответственно, лекарственное обеспечение по нему не предусмотрено. Только и всего.

• Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Вс, 12/02/2012 — 18:22Наташа Я была на сайте 3 часа назад Россия, Москва

А я делала 3 капельницы внутри венно на сроке 8-9 недель. У меня до беременности тоже находили цитомегалавирус и герпес, которые я лечила. И врач в герпетическом цетре сказала если что , надо колото 3 раза за беременность. А потом другой врач в больнице , когда попала на сохранение, тоже сказала прокапать. Как не верить врачам? Я общалась с девочками, к-ые капали, у них дети здоровые. И аллергии и астма могут быть даже на витамины, к-ые принимают во время беременности, и на прививки, и на все…Так что так

Ирина Я была на сайте 14 мая, 19:37 Россия, Зарайск

Наталья очень жду Ваш ответ!!! Ищу информацию про иммуноглобулины. Тоже был герпес и цитомегаловирус. Прошла лечение: таблетки — изопринозин, валвир, и свечи разные. Потом сказали такое лечение не нужно. А при беременности только после анализов решать нужен или нет иммуноглобулин.

Наташа Я была на сайте 3 часа назад Россия, МоскваНу да…у меня до беременности титры были норм, хотя тоже кололи иммунонл, а во время беременности активизир эти вирусы….знаете самое важное не заболеть во время беременности по поводу колоть или нет, должен врач решать, а мнение врачей разное…

Иммуноглобулин на 28 неделе за и против?

Здравствуйте!Я «-», муж «+», 1-й ребенок «+», сейчас 2-я беременность, 23 неделя, получила анализы, что 2-й малыш тоже будет «+», после 1-х родов иммуноглобулин вводили, сейчас сдаю на антитела регулярно, врач говорит решай сама, стоит делать или нет, т.к. риск есть, но и введение иммуноглобулина до конца не изучено, т.е. может повлиять на иммунную систему ребенка, вот я и потерялась, поискала инфу в интернете, все как то 50*50

Иммуноглобулин на 28 неделе за и против? Открыть тему в окнах

* Отвечает Игорь Иванович Гузов (ЦИР)- иммуноглобулин в протоколе ЭКОКогда мы назначаем иммуноглобулин в цикле IVF, мы руководствуемся следующим. Факторы, которые могут повышать активность цитотоксических лимфоцитов матки — это предовуляторные изменения яичников, затем забор яйцеклеток и индуцированная хирургически лютеинизация без овуляции с травмирующим компонентом, подсадка зародышей (ET), при которой имеется определенное травмирующее воздействие на шейку и полость матки, и, наконец, сама имплантация, сопровождающаяся стягиванием к месту проникновения зародыша огромных количеств иммунных клеток. Поэтому я обычно рекомендую делать инфузии таким образом, чтобы суммарная месячная доза была закончена как можно ближе ко времени первого триггерного события — суперовуляции. Тогда все последующие триггерные точки бывают прикрыты достаточной дозой препарата (недешевого!).Если закончить капельницы до начала цикла, триггерные события прикрываются «хвостом» действия иммуноглобулинов.Не забывайте также, что наиболее эффективным является сочетание IVIg с назначением низкодозированного аспирина (ТромбоАССа) в дозе 100 мг в сутки с началом протокола ЭКО, который при этом выступает не как антиаггрегант (фраксипарин его не заменит!) а как фактор, во многом нейтрализующий участие тромбоцитов в псевдовоспалительных реакциях, сопровождающих овуляцию. http://www.cironline.ru/board/index.php … p;id=64004- иммуноглобулин переносимостьТяжелые реакции на внутривенные иммуноглобулины возникают с частотой 1:500 — 1:1000 у пациентов с врожденным ДЕФИЦИТОМ IgA. Он проявляется с детского возраста и характеризуется частыми обострениями вирусных и бактериальных инфекций, поскольку иммуноглобулины класса A играют важную роль в обеспечении иммунитета слизистых оболочек. В большинстве случаев реакции на внутривенные иммуноглобулины при дефиците IgA возникали при длительных курсах лечения. Длительные курсы лечения обычно проводятся при врожденных дефицитах IgM и IgG, а также при некоторых приобретенных состояниях (приобретенные дефициты после лечения онкологии, после пересадки органов и т.д.).Препараты внутривенных иммуноглобулинов содержат в основном иммуноглобулины класса G, но существующие методы очистки не позволяют полностью очистить их от IgA, поэтому IgA в следовых количествах всегда присутствуют в препарате. При врожденном дефиците IgA введение экзогенного IgA после периода сенсибилизации может вызвать реакцию на него как на чужеродный белок, в этом причина таких реакций.В Вашем случае цифры IgA показывают, что они явно не являются чуждыми Вашему организму (организм их производит, а, значит, и принимает как собственные белки).В случае высокой активности цитотоксических клеток возможно включение реакций, мешающих нормальному взаимодействию зародыша со слизистой оболочкой матки. Реакции, направленные на сохранение беременности включаются с опозданием или слишком вяло, и беременность прерывается на ранних сроках, либо имплантация происходит не совсем полноценно, что чревато развитием патологии беременности на более поздних сроках.Внутривенные иммуноглобулины являются одним из немногих вариантов справиться с ситуацией, не влияя на развитие беременности и не создавая искусственного иммунодефицита в организме матери. Все попытки заменить их другими способами лечения до сегодняшнего дня не увенчались успехом.Эффект иммуноглобулинов дозозависим. Т. е. требуется введение достаточной месячной дозы в граммах для достижения нужного эффекта. Поэтому суммарная доза разделяется на несколько капельниц.Для исключения возможных реакций мы стараемся соблюдать все меры предосторожности: иммуноглобулины выстаиваются около часа до достижения комнатной температуры, обязательно разбавляются физраствором и капаются медленно (около 1 часа). Иногда бывают кратковременные температурные реакции через несколько часов после введения, но тяжелых реакций, требующих госпитализации не было ни разу. Мы стараемся не менять производителя и работаем с препаратами одного производителя уже более 10 лет с 1996 года.Иммуноглобулинотерапия за это время помогла пройти опасные сроки беременности тысячам женщин.Добротную свежую статью по иммуноглобулинотерапии можно посмотреть по этой ссылке http://www.emedicine.com/med/topic3546.htm . Там в числе многочисленных показаний упоминаются и аутоиммунные состояния и невынашивание беременности.* Отвечает Беленко Н.В. (ЦИР)- иммуноглобулин и Естественные клетки-киллерыЦитотоксическая активность иммунной системы – один из факторов, повышающий риски невынашивания и/или осложненного течения беременности за счет дефектов имплантации и ухудшения условий формирования плаценты в ранние сроки беременности. Как Вам, наверное, объяснил врач нашего Центра, проявлять себя дефекты имплантации могут выкидышами в ранние сроки и нарушением работы плаценты во второй половине беременности. Поэтому нередко ту или иную «поддержку» мы назначаем на более или менее продолжительный период во время самой беременности. Как правило, в ранние сроки беременности это 1-2 курса капельниц с иммуноглобулином, с ранних сроков беременности, малые дозы аспирина (тромбоасс) до конца II — начала III триместра беременности. Конечно, с учетом особенностей каждого конкретного случая, а также с учетом противопоказаний для назначения тех или иных препаратов у данной конкретной пациентки. Это первое.Второе. Иммунограмма и риски невынашивания беременности оцениваются не по степени выраженности отклонений каждого конкретного показателя и даже не по отдельно взятому анализу, а по совокупности клинико-анамнестических данных и данных комплексного обследования . Поэтому неправильно думать, что у женщины с уровнем CD16+клеток 20% риски невыншивания беременности выше, чем у женщины, у которой значение этого показателя несколько ниже, например, 15-17%.Третье. Процедура в/в введения иммуноглобулина оказалась на сегодняшний день достаточно дорогостоящей из-за стоимости самого иммуноглобулина. В связи с этим мы не можем рекомендовать женщине проводить курсы капельниц на протяжении 4-6 месяцев и более в ожидании беременности. Поэтому в случае, если беременность не наступает в течение 2-3х циклов после отмены контрацепции на фоне курсов капельниц с иммуноглобулинами, мы рекомендуем повторную консультацию акушера-гинеколога для определения дальнейшей тактики действий.Четвертое. Иногда проведение 1-3 курсов в/в введения иммуноглобулина позволяет «переключить» вариант ответа иммунной системы с «агрессивного» Th1 на более благоприятный для беременности Th2 путь. Этого положительного действия может «хватить» еще на какое-то время без повторения курса капельниц. Многое зависит от конфигурации репродуктивного иммунофенотипа каждой конкретной женщины и наличия дополнительных факторов, которые будут определять варианты ответа иммунной системы женщины на беременность. В любом случае при наступлении беременности у женщины с высокой активностью клеток-киллеров по данным иммунограммы, мы рекомендуем «подключить» и повторить вв введение иммуноглобулинов.Пятое. Уточните по назначениям, но, как правило, при высоком уровне клеток-киллеров рекомендуется введение порядка 7, 5-10 г иммуноглобулина на курс, т.е. 6-8 флаконов Ig по 25 мл, содержащих по 1, 25 г Ig.http://www.cironline.ru/board/index.php … p;id=68024* иммуноглобулин при HLA совместимости* В определенных случаях для преодоления несовместимости проводят иммунотерапию. Для этого используются препараты иммуноглобулинов человека – белков, имеющих отношение к той же самой защитной системе, что и HLA . Это такие препараты, как Октагам, Интраглобин и другие. Терапия занимает 2-3 месяца До начала программы ЭКО. Еще один курс необходимо провести в начале беременности – чтобы еще больше снизить реакцию отторжения эмбриона.http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/33216.php* иммуноглобулин и АФСПо данным зарубежной литературы, применение иммуноглобулина во время беременности у больных с АФС может преследовать цель подавить собственную продукцию аутоантител в ответ на высокий уровень иммуноглобулинов в крови. Согласно результатам рандомизированного плацебо-контролируемого испытания, проведенного С.В. Colilam с соавт. , при ежемесячной монотерапии высокими дозами иммуноглобулина у больных с привычным невынашиванием беременности процент рождения живых доношенных детей был почти и 2 раза выше, чем у больных, получавших плацебо (62 и 34% соответственно).