Как убрать тонус матки при беременности

Тонус матки при беременности

Опубликовано пт, 12/12/2014 — 14:32 пользователем budlaska

Плановый поход к гинекологу или на очередное УЗИ – всегда, хоть и маленький, но стресс для беременной женщины. А вдруг обнаружат что-то нехорошее? И, действительно, довольно часто при посещении врача можно услышать диагноз повышенный тонус матки при беременности. С такой проблемой сталкиваются многие беременные женщины, поэтому знания о гипертонусе матки не помешают.

Тонус матки. Основные определения

Матка – это гладкомышечный полый орган. Он состоит из трех слоев:

• Периметрий – наружная слизистая оболочка.
• Миометрий – средний мышечный слой.
• Эндометрий – слизистая оболочка внутри матки.

Именно миометрий способен к сокращениям, как и все прочие мышцы в нашем теле. В спокойном состоянии, при нормальном тонусе матки, миометрий не сокращается и расслаблен. Если же мышцы начинают сокращаться, то присутствует завышенный тонус матки при беременности.

Мышцы в организме сокращаются по многим причинам – во время смеха, чихания, оргазма, ходьбы, глотания, дыхания и т.д. То есть это естественный жизненный процесс. Западные врачи считают, что если тонус матки не сопровождается разными тревожными симптомами, то он считается не заболеванием, а нормальным физиологическим процессом, через который проходят многие беременные женщины. К тому же гипертонус обычно обнаруживают на приеме у врача, когда женщина естественно немного переживает.

Принимая это все во внимание, сам собой напрашивается вывод, что повышенный тонус матки не опасен. Однако есть одно условие – не опасен, только если этот тонус кратковременный и не доставляет неприятных ощущений. Частый или постоянный гипертонус – это серьезное состояние, требующее обращения к врачу и незамедлительного лечения, ведь непрерывное сокращение матки – довольно опасная ситуация.

Тонус матки при беременности. Симптомы

В I-ом триместре беременности проявления тонуса матки таковы:

• тяжесть в нижней части живота,
• тянущие или сжимающие боли, как при менструации,
• болевые ощущения, отдающие в область поясницы или крестца.

Во ІІ-ом и ІІІ-ем триместрах беременности симптомы тонуса матки могут быть такими же, а также усугубляться такими проявлениями:

• живот твердеет,
• живот сжимается,
• внутри живота появляется ощущение камня.

Очень тревожные при диагнозе тонус матки симптомы – это кровянистые мажущие выделения из влагалища или схваткообразные боли, возникающие с периодичностью в несколько минут. В этом случае необходимость обратиться к врачу становится неотложной.

В редких случаях гипертонус матки протекает бессимптомно, поэтому возникает логический вопрос: как определить тонус матки? Ответ прост: он может диагностироваться при проведении УЗИ или непосредственно на гинекологическом осмотре.

Причины повышенного тонуса матки

При постановке диагноза тонус матки при беременности, причины его возникновения волнуют врача в первую очередь. Ведь лечение подразумевает не просто убрать симптомы тонуса, но и источник его возникновения.

Причин гипертонуса существует множество. Рассмотрим основные из них:

1. Недостаточное количество гормона прогестерона в организме беременной женщины или любые другие гормональные нарушения.
2. Сильный токсикоз, сопровождающийся многократной и обильной рвотой.

Тонус матки при беременности

Про повышенный тонус матки наслышаны даже те, кто никогда не носил под сердцем ребенка. Это состояние, к сожалению, возникает настолько часто, что знать о нем не помешает и беременным, и только планирующим зачатие.

Что такое повышенный тонус матки?

Чтобы ответить на этот вопрос, давайте сначала разберемся, что это за орган. Матка — это полый, способный сокращаться, мышечный орган, основу которого составляет миометрий. Естественно, что во время беременности матка увеличивается. При этом каждое мышечное волокно удлиняется в 10-12 раз и утолщается в 4-5 раз. Природа устроила так, что в норме, на протяжении 9 месяцев, мышцы матки находятся в спокойном (расслабленном) состоянии. Это позволяет выносить ребенка. Также в норме матка временами несильно сокращается, происходит это ближе к предполагаемой дате родов. Такие сокращения — схватки — называют тренировочными. Это как бы генеральная репетиция перед главным событием — рождением малыша. Но бывает так, что в течении большого периода беременности (в некоторых случаях, на протяжении всего периода вынашивания) мышцы матки находятся в возбужденном, сокращенном состоянии. Мышечный слой этого органа сжимается (повышается его тонус) — давление в полости матки повышается. К сожалению, это патологическое состояние, требующее соответствующего и своевременного лечения, поскольку является симптомом угрозы выкидыша или преждевременных родов.

Причины повышенного тонуса матки при беременности

Как правило, возникновению повышенного тонуса (гипертонуса) матки способствуют нервные стрессы, страх, перевозбуждение или перенапряжение мышечных волокон, вызванное чрезмерной физической нагрузкой.

Если тонус возник на ранних сроках беременности, причиной этого могут послужить гормональные нарушения, в частности, пониженная выработка прогестерона. Как правило, повышенный тонус матки во втором триместре обычно появляется из-за перегрузок на работе или неправильного образа жизни. Кроме того, гипертонус может возникать вследствие воспалительных и структурных изменений (миомы матки, эндометриоза). К повышенному тонусу может приводить перерастяжение мышц матки, которое происходит из-за многоплодной беременности, многоводия или крупного плода. Более того, повышенный тонус матки может возникать в результате перенесенного ОРЗ или другого заболевания (гриппа, ангины, пиелонефрита), предыдущих абортов, вредных привычек (курения, алкоголя и т.д.). В третьем триместре беременности повышенный тонус матки может привести к преждевременным родам.

Что в таком состоянии ощущает женщина?

• неприятные сжимающие или ноющие боли внизу живота (могут быть как едва заметными, так и сильными); нередко они похожи на те, что испытывает женщина перед или во время месячных;
• напряжение живота (он становится твердым, как будто каменным);
• нередко — неприятные или болевые ощущения в области крестца и поясницы;
• Читайте также

В некоторых случаях боли могут сопровождаться кровянистыми выделениями. Если такое случается, немедленно поезжайте к врачу. Также срочной медицинской помощи требует состояние, когда у женщины появляются схваткообразные боли с интервалом в несколько минут.

А если к врачу не обращаться? Какими могут быть последствия?

К сожалению, не самыми лучшими. Повышенный тонус может привести к самопроизвольному прерыванию беременности на любом сроке. Если это произойдет в первом триместре, будут говорить о выкидыше, на поздних — о преждевременных родах. Кроме невынашивания, повышенный тонус матки грозит еще одним осложнением: риском замирания беременности.

Даже если тонус не настолько значителен, чтобы привести к столь печальным последствиям, то это не наилучшим образом отобразится на здоровье малыша. Дело в том, что частое повышение тонуса матки провоцирует кислородное голодание, поскольку нарушается кровоснабжение.

Лечение повышенного тонуса матки во время беременности

О возникновении этого состояния необходимо как можно раньше сообщить своему акушеру-гинекологу. Он подскажет, как себя вести, чтобы уменьшить риск осложнений, а, в случае необходимости, пропишет медикаментозное лечение.

К счастью, повышенный тонус матки хорошо поддаётся лечению. Первое, что будет требовать врач, это обеспечение спокойного режима и нормализацию психоэмоционального состояния пациентки. Теперь беременной, как никогда, очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При повышенном тонусе матки нередко назначается постельный режим и полностью запрещается половая жизнь. В случае необходимости женщину госпитализируют и проводят лечение в условиях стационара. Применяют в этом состоянии также и медикаментозное лечение. Для снятия стресса и обеспечения психологического комфорта прописывают успокоительные препараты (настойка пустырника и валерианы). Если эти препараты не эффективны в конкретном случае, назначают Сибазол, Нозепам, Триоксазин и т.д. Для расслабления маточной мускулатуры используют спазмолитики (Но-шпу, Папаверин). Нередко применяют Магне-В6. Если причина повышения тонуса в недостаточном количестве прогестерона, применяют препараты Дюфастон и Утрожестан (до 16 недель). Хорошо зарекомендовали себя препараты, расслабляющие мышцы матки (например, Гинипрал) и блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин, Коринфар). Для прекращения кровянистых выделений назначают кровеостанавливающие лекарства (Дицинон, Этамзилат натрия). Кроме того, если повышение тонуса матки диагностируется на поздних сроках беременности — женщине назначают капельницы. Внутривенное введение 25% раствора сернокислой магнезии и 10% спирта позволяет облегчить ситуацию. Кроме вышеперечисленных вариантов лечения повышенного тонуса, применяют витаминизированную диету, а также физио-, иглорефлексо- и психотерапию.

Если спазмы начались внезапно и проявляются очень сильно, то можно принять 2 таблетки Но-Шпы или поставить свечу с Папаверином. Следующий шаг в этом случае — срочное обращение к врачу. Даже если боль прошла, не оставляйте этот вопрос без внимания и не игнорируйте визит в женскую консультацию.

Помните: о том, как вы поведете себя в том или ином случае, зависит не только здоровье вашего, пока еще не рожденного малыша, но даже его жизнь.

Специально для beremennost.net — Елена Кичак

Тонус матки при беременности: отзывы

1

• Как снять тонус матки в домашних условиях: профилактика

Симптомы тонуса матки можно снять в домашних условиях

Одним из самых распространенных и неприятных симптомов, с которым сталкивается во время беременности каждая вторая будущая мама, является повышенный тонус матки, или гипертонус.

Под тонусом понимают напряжение мышц, при котором матка становится твердой и как бы «каменной» на ощупь, а также появляются тянущие и ноющие боли внизу живота, часто отдающие в поясницу.

Что такое тонус матки: причины, признаки ^

Природой устроено так, что в норме мышцы матки беременной женщины находятся в расслабленном состоянии и начинают активно сокращаться лишь к моменту родов, готовясь таким образом к выталкиванию плода.

Если же матка приходит в активность во время беременности, задолго до ее конца, то это является патологией, грозящей выкидышем, замершей беременностью или преждевременными родами.

Тонус матки может появляться на разных сроках – в самом начале беременности, в середине и в конце, и имеет множество причин – как гормональных, так и функциональных.

Причиной тонуса матки на ранних сроках беременности чаще всего является нарушение гормонального фона будущей мамы, в результате которого снижается выработка в организме прогестерона – главного гормона беременности, отвечающего за ее благополучное течение.

• Если УЗИ показывает нормальное развитие эмбриона, то, чтобы сохранить беременность, врачи назначают прием препаратов прогестерона, спазмолитики и снижение физических нагрузок.
• Прогестерон  не только снижает возбудимость матки, но и помогает правильному развитию плаценты, защищает плод от проникновения инфекций, а также тормозяще и успокаивающе действует на нервную систему, чтобы беременная была спокойна и расслаблена.
• Обычно прогестерон принимают до 16 — 18 недели и отменяют после окончательного формирования плаценты.

Появление тонуса в 16 — 17 недель, скорее всего, происходит оттого, что матка сильно увеличивается в размерах и начинает давить на шейку, мочевой пузырь и другие органы, а также вызывать боли в спине и пояснице. В этом случае показано ношение дородового бандажа, который поможет равномерно распределить нагрузку по всему животу и снять нагрузку с позвоночника.

Если тонус эпизодически появляется, начиная с 34 — 35 недели, то это могут быть «ложные схватки» или предвестники родовой деятельности, что является вполне естественным явлением, своеобразной тренировкой организма перед предстоящими родами.

Симптомы и лечение тонуса матки при беременности ^

Как снять тонус матки в домашних условиях: полезные советы

Несмотря на то, что в большинстве случаев матка в тонусе не несет серьезной угрозы матери и ребенку и не нуждается в лечении, любые симптомы тонуса при беременности должны находиться под пристальным контролем врача, поэтому нужно обязательно сообщать ему о любых необычных изменениях в вашем самочувствии.

Часто женщине сложно самостоятельно правильно оценить свое состояние, поэтому ни одна мелочь не должна остаться без врачебного внимания:

• Если симптомы тонуса матки не проходят в состоянии покоя, тянет поясницу, появились боли внизу живота и необычные выделения, нужно встревожиться и показаться доктору.
• Кроме того, всегда обращайте внимание на необычное поведение ребенка —  если он слишком беспокоен или, наоборот, необычно притих.
• Также нужно показаться врачу, если на фоне тонуса появляются нерегулярные схваткообразные боли, чтобы исключить угрозу прерывания беременности.
• Врач осмотрит вас, послушает сердцебиение плода, при необходимости сделает УЗИ и назначит лечение препаратами, расслабляющими мускулатуру матки.

Если врачебное обследование покажет угрозу выкидыша и вам будет предложено лечь в стационар, не отказывайтесь, помните, что от этого зависит жизнь и здоровье будущего ребенка, ведь гипертонус матки сдавливает кровеносные сосуды плаценты, заставляя малыша страдать внутриутробно от недостатка кислорода и питательных веществ.

• Во втором триместре наряду с продолжительными и болезненными сокращениями матки УЗИ может показать укорочение шейки матки и тенденцию к ее раскрытию. В этом случае для снятия тонуса и сохранения беременности необходимо лечение в стационаре и строгий постельный режим.

• Если тонус развивается в третьем триместре, то вследствие изменения гормонального фона и подготовки шейки матки к родовой деятельности, безболезненные схватки могут перерасти в родовые. В этом случае также необходима срочная врачебная помощь в условиях стационара.

Вовремя начатое лечение тонуса матки при беременности почти всегда позволяет продлить ее как можно дольше, хотя бы до 34 — 35 недель, чтобы у ребенка окончательно сформировались легкие и он смог после рождения самостоятельно дышать.

Как снять тонус матки в домашних условиях: профилактика ^

Если  УЗИ и регулярные  врачебные осмотры показывают, что беременность развивается без осложнений, с ребенком все в порядке, а тонус проявляется лишь несильными и нерегулярными спазмами и больше ничего не беспокоит, нужно научиться снимать его самостоятельно на любых сроках в домашних условиях.

• Чаще всего врачи назначают для снятия спазмов но-шпу или свечи с папаверином, а также успокоительные средства на основе валерианы, боярышника и пустырника.
• Если нет никаких выделений и до родов еще далеко, можно принять теплую ванну, послушать приятную спокойную музыку или посмотреть хорошую телепрограмму.
• Если вы научитесь быстро успокаиваться и снижать эмоциональную нагрузку, спазмы матки будут проходить и без приема лекарств.

Замечено, что чаще тонус возникает при первой беременности, когда будущая мама из-за неопытности волнуется по каждому поводу. Очень важно не переживать и не нервничать по пустякам, потому что стрессы могут спровоцировать преждевременные роды даже у совершенно здоровой женщины.

Что бы ни случилось, помните, что в данный момент нет ничего важнее здоровья будущего малыша, поэтому сохраняйте психологическое спокойствие.

Диета при тонусе матки

• Медики советуют беременным женщинам при тонусе матки включать в питание во время беременности побольше продуктов, содержащих магний, потому что потребность в магнии во время вынашивания ребенка возрастает в 2-3 раза и достигает 400 мг в сутки.
• Этот уникальный микроэлемент не только хорошо расслабляет мышцы матки, кишечника и других внутренних органов, но и отлично понижает гипервозбудимость нервной системы, что особенно важно для беременной.
• Много магния содержат орехи, фасоль, отрубной хлеб, зеленые овощи, гречневая и овсяная каши.
• Не забывайте выпивать ежедневно не менее 2-х литров обыкновенной воды, чтобы защитить себя от обезвоживания и возникновения запоров, опасных при гипертонусе матки.
• Для профилактики запоров и нормализации полезной микрофлоры в кишечнике ешьте побольше продуктов  с содержанием клетчатки и постарайтесь приучить себя к посещению туалета в одно и то же время.
• Откажитесь от кофе, чая, колы и других мочегонных кофеиносодержащих напитков.

Для профилактики возникновения тонуса матки:

• соблюдайте правильный режим дня;
• ограничьте половую активность;
• неукоснительно соблюдайте интимную гигиену, чтобы избежать возникновения мочеполовых инфекций (кандидоза(молочницы), цистита и др.);
• больше отдыхайте — ночной сон должен быть полноценным, продолжительностью не менее 8 часов, желательно дополнительно поспать или полежать днем после обеда;
• Если вам не предписан постельный режим, при каждой возможности гуляйте на свежем воздухе и хорошо проветривайте комнату перед сном.

Относитесь ответственно ко всем врачебным рекомендациям, сохраняйте позитив и хорошее настроение — это поможет вам избежать различных осложнений беременности и родить крепкого здорового малыша.

Похожие записи:

Тонус матки при беременности

Чтобы матка забеременевшей женщины не отторгала внедрившееся в нее плодное яйцо, в ее организме запускаются специальные механизмы. В целом — будущая мама становится как будто бы слегка «заторможенной», появляется сонливость и слабость, чтобы она меньше нервничала и работала, а больше отдыхала. Также существенно повышается уровень гормона прогестерона в крови — не в последнюю очередь для того, чтобы расслаблять мышечную мускулатуру матки, то есть, чтобы мышцы не сокращались и не отторгали плод. Но по ряду причин такие спазмы в маточных мышцах, все же, возникают. И тогда врачи ставят диагноз гипертонус матки при беременности, а для простоты и удобства его называют просто тонусом.

Теперь мы знаем, что это такое, но куда более важно понимать, чем грозит тонус матки при беременности, как понять, что есть проблема, и можно ли уменьшить тонус матки при беременности в домашних условиях.

Чем опасен тонус матки?

Матка на весь период вынашивания становится для будущего ребеночка колыбелью и временным жилищем. Он способен расти и развиваться только здесь, и мышечный «покой» этого органа очень важен. Маточные сокращения приводят к отторжению тканей эмбриона: таким образом эпителий пытается избавиться от «чужеродных» клеток.

Повышенная активность маточных мышц в период вынашивания плода может стать причиной отслойки плаценты, внутриутробной гипоксии. Иногда она сопровождает начинающийся выкидыш при замершей или внематочной беременности. То есть ответ на вопрос, бывает ли тонус матки при замершей беременности, утвердительный. Но в таком случае проявляются и другие симптомы этой патологии.

Так или иначе, тонус матки при беременности на ранних сроках грозит прерыванием, а на поздних сроках — преждевременным началом родов.

Почему матка напрягается, точно ответить не всегда возможно. Но в целом этому могут поспособствовать самые разные причины:

• Физические и эмоциональные нагрузки (напряжение, стресс, нервные потрясения, перевозбуждение, любые отрицательные и даже очень яркие положительные эмоции, усталость и пр.).
• Эндокринные нарушения, гормональные сдвиги (недостаток женских или избыток мужских половых гормонов).
• Инфекционные, воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.
• Заболевания внутренних органов.
• Анатомические отклонения в гинекологических органах (к примеру, маленькая матка).
• Опухолевые образования в матке (миомы).
• Вредные привычки женщины до и во время вынашивания ребенка.
• Многоводие при беременности.
• Патологии в развитии плода.

Чаще всего, особенно на ранних сроках, гипертонус матки возникает вследствие недостаточности прогестерона. Со второго триместра более актуальными становятся физические и психо-эмоциональные факторы.

Как мы видим, преимущественно в повышении маточного тонуса «виновата» женщина. А потому будущая мама просто обязана в этот период вести себя чуть более осторожно и осмотрительно, чем обычно, и принимать специальные меры повышенной предосторожности при первых же подозрениях на маточную активность.

Как определить, есть ли тонус матки при беременности: симптомы, признаки, ощущения

Заподозрить повышенную маточную активность способен гинеколог во время прощупывания живота своей пациентки пальцами. Но точный диагноз ставит только УЗИ: на мониторе аппарата видно, что мышечные ткани спазмированы. Следует учитывать, что в отдельных случаях тонус может вызвать собственно процедура ультразвукового исследования. В таком случае перед прохождением УЗИ необходимо принять спазмолитик, к примеру, Но-шпу или Папаверин.

Читайте также:

• Нифедипин при беременности

Если диагноз подтвердится, узист непременно осмотрит также и состояние шейки матки и цервикального канала, потому как при слишком короткой шейке и истмико-цервикальной недостаточности риски самопроизвольного прерывания беременности многократно возрастают.

Вот почему не стоит полагаться только на доктора и его профессионализм, выжидая очередного визита в женскую консультацию. Обращаться к врачу следует в срочном порядке, если Вы замечаете у себя хоть малейшие признаки тонуса матки:

• схваткообразные или тянущие болезненные ощущения внизу живота, в области поясницы (локализация боли зависит от того, передняя или задняя стенка матки спазмируется), боли как при месячных;
• ощущение напряжения, окаменения матки, твердый живот;
• появление кровянистых выделений из влагалища.

Здесь следует упомянуть о том, что тонус матки при беременности чаще всего беспокоит женщин в первом триместре, когда риск выкидыша самый высокий. Но именно в этот период схожие с описанными симптомы в норме могут возникать по другим причинам: в частности, из-за имплантации эмбриона, естественного увеличение матки в размерах и весе и пр. А потому сразу же думать о худшем ни в коем случае не стоит, но перестраховаться и выяснить причину появившегося дискомфорта — нужно обязательно. Это необходимо сделать как можно быстрее, если появляются красные или коричневые выделения, резко повышается температура, боль в животе отдает в область прямой кишки, возникают регулярные болезненные схватки, а также, когда Вы ощущаете изменения в активности малыша (он стал слишком подвижным или вовсе не дает о себе знать).

Что делать, чтобы снять тонус матки дома: лечение

В самых острых критических ситуациях, когда жизнь ребенка и дальнейшее развитие беременности оказывается плод большой угрозой, женщину сразу же кладут в стационар «на сохранение». Только так можно быстро уменьшить и постепенно полностью убрать повышенный тонус матки при беременности. Будущей матери показан абсолютный постельный режим, физический (в том числе половой) и эмоциональный покой. По ситуации назначаются лекарственные препараты, разрешенные к применению в этот период:

• гормональные (как правило, прогестеронсодержащие — Утрожестан, Дюфастон или антагонисты андрогенов — Дексаметазон, Метипред);
• спазмолитические (чтобы расслабить спазмированные мышечные волокна);
• успокоительные (как правило, препараты пустырника, валерианы, боярышника);
• витаминно-минеральные (витамины Е, В, магний);
• блокаторы кальциевых каналов (Коринфар, Нифедипин);
• кровеостанавливающие (если есть кровянистые выделения — Этамзилат, Дицинон) и пр.

Гипертонус матки при беременности редко лечится в домашних условиях. То есть Вы вполне можете отказаться от госпитализации, но в таком случае любая ответственность за последствия «домашнего» лечения ложится исключительно на Вас. Врачи предпочитают не рисковать жизнью малыша, а потому практически всегда, когда матка приходит в тонус, сразу же дают направление на госпитализацию. Хотя в действительности необходимость в этом возникает лишь при установленной угрозе прерывания беременности.

Если же женщина проходит лечение дома, то на первый план выходит именно исключение физических нагрузок, даже самых минимальных, потому как дома всегда найдется пусть самая незначительная и легкая, но все же работа, а это сейчас (Вы должны понимать) строго противопоказано. Иначе убрать тонус матки при беременность будет непросто, если не невозможно вообще. Также крайне важно научиться не нервничать по пустякам и быстро успокаиваться, расслабляться в подобных ситуациях.

Полезными при гипертонусе являются продукты, содержащие магний: овсяная и гречневая крупы, орехи, зеленые овощи, бобовые, отруби. Стоит включить их в свой рацион, но не забывайте, что отдельные из них требуют осторожности в употреблении. А вот от кофе и прочих кофеинсодержащих продуктов следует отказаться. Большую роль играет регулярное опорожнение кишечника.

Если матка внезапно пришла в тонус и возникли сильные схваткообразные боли, то можно выпить Но-шпу (2 таблетки) или поставить свечу Папаверина (1 суппозиторий) и вызвать скорую помощь или позвонить врачу.

Следует оговориться, что наибольшую опасность представляет тонус матки при беременности в первом и во втором триместре. Но и на позднем сроке, в третьем триместре, врачи будут всеми силами пытаться продлить беременность, поскольку для крепости и здоровья ребенка важен каждый дополнительный день, проведенный в утробе матери.

Нет причин переживать и волноваться, если у Вас обнаружился гипертонус матки при беременности. Врачи имеют большой опыт решения этой проблемы — главное, не пренебрегать их помощью. Впрочем, госпитализация необходима далеко не во всех случаях. К слову, в западных странах такой диагноз не ставят, и женщин в больницу не кладут. Оценить всю серьезность ситуации поможет УЗИ.

Специально дляnashidetki.net- Маргарита СОЛОВЬЕВА