40 Неделя беременности а схваток нет

Задержка родов. Когда малыш не торопится…

Автор: Тамара Панасевич14 июля 2008 года

Уже коляска куплена, и кроватка стоит на своем месте, муж глядит на вас в тревожном ожидании, и вы мечтаете только о том, чтобы поскорее прижать к груди своего ребенка. Да и родственники без конца задают один вопрос: «Ну, когда?..» Только вот ответить на него может, пожалуй, лишь ваш малыш.

Даже если доктор определил день родов, это еще не значит, что ребенок появится именно в этот срок. В медицинской практике нередки случаи переношенной беременности. В чем причина и как повлияет на ребенка «опоздание» в рождении? В статье мы постараемся ответить на эти и некоторые другие вопросы.

На сколько опаздываем?

В случае, если продолжительность беременности увеличивается на 10 – 14 дней и более, врач будет видеть в этом два основных фактора. Во-первых, он поставит вопрос: действительно ли дата, определенная для родов, является соответствующей. Если в течение всей беременности обозначенный срок соответствовал величине матки и высоте дна матки, дате чувствования первых движений плода беременной, дате прослушивания врачом первых ударов сердца плода, то можно быть уверенным в правильном сроке беременности. Исследования показывают, что в 70% случаев констатация переношения беременности оказывается неправильной. Обычно это связано как раз с ошибкой в расчетах.

Во-вторых, специалист должен установить, будет ли ребенок продолжать правильно развиваться – как, кстати, и бывает со многими детьми на десятом месяце. Однако порой среда внутри матки, ранее идеальная, начинает ухудшаться: нет соответствующего количества питательных компонентов и кислорода, амиотической жидкости все меньше. И тогда дальнейшее благополучное развитие плода ставится под угрозу.

Кроме того, очень важно различать истинное и ложное перенашивание беременности. Ложное, или пролангирование беременности, характеризуется только удлинением ее на 10 – 14 дней. Признаки незрелости у плода и изменения в плаценте при этом отсутствуют. Пролангированная беременность является вариантом нормы! Просто ваш малыш еще не «дозрел».

При истинном перенашивании плод достигает более высокой степени развития, чем при нормальной беременности, и рождается с признаками перезрелости. УЗИ позволяет обнаружить уменьшение толщины плаценты, относительное маловодие, крупные размеры плода, более четкие контуры и утолщение костей его черепа. В этом случае беременная женщина теряет в весе, окружность ее живота уменьшается на 5 – 10 см.

«Перезрелые» дети

Переношенный плод часто появляется на свет путем кесарева сечения. Делается это по нескольким причинам. Во-первых, дети, которые пребывали в утробе матери больше 40 недель, имеют большую окружность головки. Во-вторых, во время родов они могут втянуть первородный кал. В-третьих, у них может быть меньше кислорода и питательных веществ.

Если было точно установлено, что уже закончена 41 неделя беременности, а во время обследования отмечено, что шейка матки созрела (мягкая), многие врачи предпочитают стимулировать роды. Некоторые врачи будут ждать даже до 42 недель. Заметим, что ни одна из беременностей не продолжалась вечно. Правда, некоторые женщины дохаживали и 44 недели, но сегодня в большинстве случаев роды вызываются после 42 недель.

«Перезрелые» дети рождаются худые, с сухой, сморщенной, лущащейся кожей, без слоя плодовой мази, покрывающей обычно кожу доношенного новорожденного. Они по сравнению с другими детьми имеют более длинные ногти и волосы, у них открыты глаза и отмечается большая активность.

После родов в 20 – 50 % случаев у переношенных детей наблюдаются отклонения от нормального развития. Почти у половины новорожденных отмечается асфиксия. К тому же часты желтуха, гормональные кризы, неврологические нарушения, снижение адаптационных способностей, инфекционное поражение кожи. А изучение отдаленных результатов свидетельствует о том, что дети после запоздалых родов задерживаются и в своем развитии. Они позже начинают стоять и ходить, у них позже прорезываются первые зубы, позже начинают говорить.

В зоне риска

Когда есть повод задуматься? Специалисты утверждают, что чаще всего перенашивают беременность женщины:

– с эндокринными нарушениями (работа щитовидной железы, сахарный диабет);

– перенесшие аборты и воспалительные заболевания органов малого таза;

– с нерегулярным менструальным циклом;

– страдающие заболеваниями печени, желудка и кишечника (при этом нарушаются процессы обмена эстрогенов);

– соблюдающие постельный режим или ведущие сидячий образ жизни (головка плода не опускается в малый таз и не раздражает рецепторы шейки матки);

– испытывающие сильные эмоциональные нагрузки.

К факторам риска относятся также поздний гестоз, тазовое предлежание плода, перенашивание предыдущей беременности, возраст первородящей женщины более 30 лет.

Иногда рекомендуются два способа уменьшения вероятности на перенашивание беременности, но оба имеют определенные недостатки. Первый – ежедневное подергивание сосков груди. Однако есть риск вызова очень сильных спазмов. Второй – ручное отделение перепонки плода от нижнего отрезка матки. Это должно быть выполнено врачом. Но многие специалисты не рекомендуют предпринимать такие действия, так как может треснуть перепонка плода или возникнуть заражение.

Зовите его

Ваш малыш все не торопится? Не стоит паниковать и суетиться! Прежде всего, обратите внимание на общее самочувствие. Нет ли отеков, застоя жидкости в организме. В случае, если налицо значительные отклонения от нормы, обязательно посоветуйтесь с врачом – возможно, стоит заранее лечь в роддом. Ну а если самочувствие хорошее, анализы в норме, то лучше и для мамы, и для ребенка денек или еще недельку побыть дома, в привычной обстановке. Не стоит торопиться заранее лечь в роддом при нормально протекающей беременности. Иначе врач начнет «торопить» малыша при помощи различных стимулирующих средств, что тоже не всегда хорошо.

Стоит проверить, как функционирует плацента. Ведь это важнейший орган, при помощи которого происходит дыхание, питание и выведение продуктов обмена плода. В течение всей беременности плацента проходит несколько стадий эволюции: формирование, рост, зрелость, старение, на каждой из которых выполняет определенные функции. Причем от качества ее «работы» будет зависеть то, насколько обеспечены потребности ребенка.

Последите за питанием – лучше, если сейчас оно будет раздельным. Не рекомендуется в этот период в больших количествах мясо, сметана, жирный творог, зрелые сыры, дрожжевые мучные и сладкие изделия. Лучше перейти на нестрогое вегетарианское меню. Суставы и мышцы, задействованные в родах, станут гибкими, пластичными. Из продуктов выбирайте фрукты, сухофрукты, мед, овощи, каши на воде, пророщенные злаки, морепродукты, орехи, зелень.

Продолжайте выполнять упражнения-растяжки, специально рекомендованные при подготовке к родам, делайте суставную гимнастику, учитесь расслабляться. Во время беременности очень важны два типа упражнений: общеразвивающие, помогающие мышцам и другим тканям подготовится к родам, и аэробические (дыхательные), укрепляющие органы дыхания и сердечную деятельность.

Помогайте себе, используя дыхательные упражнения. Это и ежедневные прогулки на свежем воздухе, и плаванье или просто водные процедуры, и собственно упражнения по дыханию. Они помогут успокоиться, расслабиться и улучшат снабжение всех тканей и органов кислородом воздуха и питательными веществами.

Не забывайте общаться со своим малышом – сейчас это очень важно. Он вас чувствует и понимает, ощущает ваше настроение и настрой на роды, слышит и «оценивает» ритм вашего сердца, улавливает вибрации голоса. Зовите малыша, приглашайте, но не торопите. Пусть он сам выберет время для своего рождения.

Когда ребенок готов к рождению, в организме матери начинают вырабатываться специальные вещества, которые и «запускают» процесс. Роды наступают в определенный момент, вне зависимости от желания матери или указаний доктора. Помните, что ребенок должен быть не только физиологически зрелым, но и психологически готовым к рождению!

Факт 1:Исследования показывают, что в 70% случаев констатация переношения беременности оказывается неправильной.

Факт 2:При истинном перенашивании УЗИ позволяет обнаружить уменьшение толщины плаценты, относительное маловодие, крупные размеры плода, более четкие контуры и утолщение костей его черепа.

Факт 3:После родов в 20 – 50 % случаев у переношенных детей наблюдаются отклонения от нормального развития.

Факт 4:Не стоит торопиться заранее лечь в роддом при нормально протекающей беременности. Скорее всего врач начнет «торопить» малыша при помощи различных стимулирующих средств, что тоже не всегда хорошо.

Консультант: Тамара Панасевич, врач акушер-гинеколог

Средний балл: 4.9

40 неделя беременности: схватки

В то время как длится 40 неделя беременности, схватки могут означать начало родовой деятельности, или носить тренировочный характер. Однако в 40 недель беременность является благоприятным сроком для рождения ребенка.

На сороковой неделе беременности женщине следует быть особенно внимательной к предвестникам родов – сигналам тела, свидетельствующим о том, что в скором времени женщину ожидает встреча с долгожданным ребенком. Одним из главных предвестников родов являются схватки.

Чаще всего схватки начинаются у женщины задолго до родов. Однако на начальном этапе схватки носят лишь тренировочный характер и лишь по неопытности ошибочно принимаются женщиной за начало родовой деятельности.

В большинстве случаев «тренировочные схватки» завершаются довольно быстро и длятся, непродолжительный период времени на сроках до 40 недель. Беременность в данный период может проявляться сильной слабостью.

Этот вариант наиболее часто характеризует первую беременность: учитывая то, что беременность и роды являются довольно существенной нагрузкой для мышц матки, им следует как следует «подготовиться» к ним. И тренировочные схватки являются хорошим способом достижения этой цели. Средняя продолжительность тренировочных схваток составляет не более двух часов.

В редких случаях тренировочные схватки действительно могут означать начало родовой деятельности. Отличить эти два явления можно осуществив ряд простых действий: тренировочные схватки чаще всего прекращаются после того, как женщина постарается встать и недолго пройтись по комнате.

Непосредственно перед родами женщине лучше всего как следует отдохнуть и выспаться – это особенно важно, пока идет 40 неделя беременности. Схватки не могут означать незамедлительное наступление родов, и они являются далеко не единственными предвестниками родов.

Однако в случае если сильные болезненные и длительные схватки сопровождаются отхождением вод и слизистой пробки, все это является веской причиной немедленного обращения к врачу и выезду в роддом для получения квалифицированной помощи.

Тем не менее, следует помнить о том, что довольно часто схватки начинают активно давать знать о себе и на 38 неделе беременности и тем самым не означать немедленное начало родовой деятельности.

Продолжение на след. странице

  • Секс

Роды

По всем прогнозам, 40 неделя становится завершающим этапом девятимесячного формирования и развития малыша в животике у мамы. Однако, как показывает практика, лишь в минимальных случаях — до 4% — роды происходят на 40 неделе: обычно ребеночек появляется либо несколькими неделями раньше, либо позже назначенного срока. Как правило, случается такое не в связи с какими-то отклонениями, а по весьма безобидной причиной — не совсем правильно высчитанного срока беременности.

И все же, по-хорошему, роды на 40 неделе беременности являются нормой. И происходят по известной схеме, в три этапа: период раскрытия шейки матки (схватки), период изгнания ребенка (потуги) и завершающий период рождения последа (плаценты, пуповины, плодных оболочек).

Длиться роды могут от 8-11 часов (если женщина рождает повторно) и до 12-18 часов (в случае рождения первенца). В любом случае, контролирует процесс родов акушер-гинеколог, что особо важно в период потуг — прохождения малыша по родовым путям. После появления крохи на свет, первого его крика, обычно малыша прикладывают к материнской груди — считается, что это необыкновенно важный шаг, полезная как для ребеночка, так и для матери процедура.

В самом скором будущем после рождения малышу обеспечат первые в жизни гигиенические процедуры: почистят и оботрут от слизи, после чего оденут, оценят по шкале Апгар (международная система оценки жизнеспособности младенца), и прикрепят к одежке бирочку с указанием фамилии, номера медицинской карты мамочки, даты и времени родов. Также на бирочке указывается пол ребеночка, его вес и размер.

Плод на 40 неделе беременности

Ко встрече с внешним миром малыш готов, как никогда. Плод на 40 неделе беременности зрел и совершенен. Рост его составляет около 53-54 см, вес достигает 3,5 кг, а порой и много больше. Все его органы и системы функционируют на полную силу, кроха готов сделать первый вдох и во всеуслышание заявить о своем появлении первым криком. Плод на 40 неделе беременности обычно занимает положение, из которого и появится на свет — малыш свернулся головкой вниз, согнув ножки в коленях и прижав их к туловищу. Вот-вот начнется его путешествие в новый мир, вот-вот состоится встреча с мамочкой.

Предвестники родов

О том, что малышу уже не терпится начать продвижение по родовым путям, подскажут предвестники родов на 40 неделе беременности. Некоторые из них могут сообщить о приближении заветного часа за несколько дней — например, внезапное расстройство кишечника, частые позывы к его опорожнению, а вместе с тем, и учащенное мочеиспускание; изменение психоэмоционального фона мамочки с резкими переменами настроения. Опускание живота, объясняющееся опусканием ребеночка в матке и прижиманием головкой к тазовому дну с целью подготовки к родам, может сопровождаться болезненными ощущениями в крестце, спазмами в паховой области, дискомфортом в области таза. Все это — также предвестники родов, которые указывают на высокую вероятность ближайшего наступления родов.

То, что роды случатся уже практически через несколько часов, освидетельствует излитие околоплодных вод и отхождение слизистой пробки. И все это — на фоне все учащающихся схваток, которые все больше учащаются. Ложные схватки от настоящих отличить можно, прислушиваясь к их интенсивности и к ощущениям, которыми они сопровождаются. Так, предродовые схватки обычно отличаются периодичностью, большей болезненностью, продолжительностью и не проходят, если женщина меняет положение или начинает передвигаться по комнате.

Отошла пробка

В том, что роды «на пороге», мамочка может быть уверенна также, если отошла пробка на 40 неделе беременности. Слизистая пробка, которая до последних сроков закрывала шейку матки и оберегала малыша от нежелательных инфекций и влияний извне, отходит в виде либо многочисленных слизистых розоватых или с примесями крови выделений, либо в виде одного крупного комка слизи, слегка окрашенного кровью. После того, как отошла пробка на 40 неделе беременности, роды могут начаться в считанные часы, потому женщине нужно быть готовой к началу схваток, и собираться в любой момент к отправке в роддом.

40 неделя беременности фото

Вес на 40 неделе беременности

На близящиеся роды укажет и некоторая потеря в весе. В норме, до конца беременности женщина может набрать до 15-16 килограммов «поверх» исходного веса. Но, что интересно, вес на 40 неделе беременности может быть меньшим или оставаться в пределах недели, к примеру, 38. Кстати, снижение веса, порой даже значительное — от 0,5 до 2 кг — происходит за счет выведения из организма лишней жидкости. Так, если в течение беременности превалирующее положение в организме беременной занимает гормон прогестерон, который способствует задержке жидкости в организме, то с 38 недели активно начинают накапливаться эстрогены, а они уже жидкость из организма выводят.

Живот

Но потеря веса, как один из предвестников родов, вовсе не сказывается на размерах живота мамочки. Так, живот на 40 неделе беременности не просто большой — огромные его размеры мешают женщине ходить, делают ее неуклюжей и неповоротливой, грузной. Ложась в кровать, мамочка тяжело находит удобное место для сна, ухудшает ситуацию и ощущение, что живот чешется. Несколько исправить ситуацию все так же помогают специальные увлажняющие кремы для беременных от растяжек, пользоваться которыми и сейчас следует регулярно.

Ощущения

Ощущения на 40 неделе беременности от шевелений плода сохраняются явными: мамочка может вполне прочувствовать, как малыш двигается и толкается в животике. Правда, теперь его активность весьма ограничена — ребеночек уже большой и в матке ему тесно, потому двигать он может разве что ручками и ножками.

К толчкам «изнутри» необходимо и дальше тщательно прислушиваться. Даже малейшее подозрение на уменьшение двигательной активности плода становится поводом для немедленного обращения к врачу. Так же, как и излишняя активность: если малыш часто и сильно шевелиться, можно заподозрить нехватку у него кислорода, и решения о необходимости стимуляции родов.

Боли

Боли на 40 неделе беременности часто трактуются как норма: скажем, характерны для поздних сроков беременности боли в пояснице, спине. Это — следствие растяжения связок и суставов с целью подготовки организма женщины к родам.

Боли в пояснице могут «идти» в ногу и с болями в животе, причем боли на 40 неделе беременности обычно схожи с ощущением, что живот словно твердеет и тянет. Как правило, связаны такие боли с повышенным тонусом матки и с опущением живота.

Боли на 40 неделе беременности могут возникать в промежности, в области таза — они объясняются опусканием малыша в матке и повышенным давлением его головкой на тазовое дно. В свою очередь, боль в задней области бедра, в крестце может говорить о сдавливании маткой бедренного нерва, который проходит совсем с ней рядышком.

О болях, возникающих на 40 неделе беременности, обязательно нужно извещать ведущего беременность врача. Ведь такие ощущения могут быть как обычными, характерными для заключительного этапа беременности, так и выступать в роли предвестников родов.

Выделения

Обычно выделения на 40 неделе беременности имеют уже слизистую консистенцию — шейка матки размягчена и приоткрыта, что способствует отделению слизистой пробки. В таком случае, пробка может выходить постепенно — тогда из влагалища выделяется слизь слегка розоватого или белесого цвета. Или же пробка может отделиться разом — в виде комка слизи с вкраплениями крови.

Опасными становятся выделения на 40 неделе беременности гнойные, зеленоватые, створоженные, с неприятным запахом. Такие выделения указывают на присоединение инфекции и требуют немедленного лечения: ребеночек вот-вот родится, и, если инфекция еще будет иметь место в момент прохождения его по половым путям, огромен риск ее передачи младенцу.

Также определенную опасность представляют собой кровянистые выделения на 40 неделе беременности. Появление их связано, скорее всего, с отслойкой нормально расположенной плаценты. Даже если кровь выделяется из влагалища в минимальных количествах и болями в животе не сопровождается, медлить нельзя ни в коем случае: сильное кровотечение может начаться в любую секунду.

Жидкие, водянистые и обильные выделения указывают на излитие околоплодных вод. Если это случилось, отправляться в роддом следует как можно скорей. Даже если нет схваток и роды пока о себе знать не дают, малышу нельзя долго оставаться в безводной среде — как минимум, это чревато его инфицированием.

Секс на 40 неделе беременности

При отсутствии противопоказаний врачи разрешают практиковать секс вплоть до конца беременности. Больше того, в некоторых случаях секс на 40 неделе беременности даже рекомендован — как мягкий и естественный способ подготовки к родам. Так, гормон простагландин, который присутствует в сперме, размягчает шейку матки, а оргазм, испытанный женщиной — стимулирует начало схваток.

Однако, практиковать секс на 40 неделе беременности в качестве стимуляции родов следует только с разрешения врача: схватки, вызванные интимными ласками, могут быть неожиданно сильными и длительными, а это для ребеночка нежелательно.

Загрузка ...
Ежедневный журнал