Двурогая матка и беременность фото

Двурогая матка

Существуют различные врожденные аномалии строения матки, и двурогость, встречается чаще всего. Такая патология связана с внутриутробным нарушением плода женского пола. Во время развития женских половых органов, мюллеровые протоки срастаются не полностью, происходит это примерно на 10-14 неделях развития плода, и это приводит к разделению полости матки на две полости.

Обычно при такой патологии, развивается одна матка, одна шейка и одно влагалище, но иногда происходит мутация и развивается вместе с двурогой маткой, двойная шейка и неразвитая влагалищная перегородка. Чаще всего, какой-либо один рог, обладает зачаточными свойствами или рудиментарными. Если происходит зачатие, то беременность, скорее всего, будет считаться внематочной, и может случиться разрыв рудиментарного рога и вызвать кровотечение.

Но обычно, оба рога развиваются правильно, и в плане менструаций и беременности нет каких либо заметных нарушений.

Почему формируется двурогая матка

На формирование двурогой матки влияют несколько повреждающих факторов, которые происходят в первые месяцы вынашивания ребенка, и именно в тот период, когда начинают формироваться внутренние органы. Например различные отравления, никотином, алкоголем, лекарственными препаратами, наркотиками, или химикатами. Витаминная недостаточность, так же влияет на недоразвитость органов. Стрессы, психические травмы во время беременности, различные заболевания, связанные с нарушением работы эндокринной системы, такие как сахарный диабет. Сердечно сосудистые заболевания матери.

Так же если вы во время беременности переболели какими-то инфекционными заболеваниями, которые воздействуют на эмбрион, например, корь, грипп, краснуха, сифилис и др. Сильный токсикоз, тоже неблагоприятен.

И еще немаловажный фактор, двурогая матка, часто сочетается с некоторыми видами мутаций мочеполовой системы.

Какие бывают виды двурогой матки

Двурогая матка отличается раздвоением полости, которая соединяется в одну, на различных уровнях. Существуют различные виды расщепления матки, врачи именуют их как полная, неполная и седловидная.

Какие симптомы бывают при двурогой матке

Если у женщины двурогая матка, то ее это может абсолютно никак не беспокоить. Но иногда наблюдаются сильные боли при месячных, и маточные кровотечения.

У таких женщин, случаются выкидыши, или ставится диагноз, бесплодие.

Но у большинства дам, с этой патологией, беременность и роды протекают правильно, не доставляя каких-либо неудобств.

Беременность при двурогой матке развивается в одном из рогов, очень редко в двух. Если вы знаете что у вас двурогая матка, и вы запланировали беременность, то следует наблюдаться у врача. Так как есть риск выкидыша на ранних циклах.

Двурогая матка это аномалия, которая при беременности чревата тем, что плацента размещается низко, что может привести к ее отслойке, и вызвать кровотечение.

Как определяют наличие двурогой матки

Боли при месячных, кровотечения в середине цикла, частые выкидыши, бесплодие, одни из главных факторов, наличия у женщины двурогой матки.

Диагностику проводят с помощью зондирования полости матки, а так же с помощью УЗИ при помощи вагинального или абдоминального прибора. Подтвердить диагноз, помогут данные после МРТ, УЗ-гистеросальпингоскопии, гистероскопии, гистеросальпингографии, и лапароскопии.

Как лечить двурогую матку

Хирургическое вмешательство, при двурогой матке, рекомендуют только в случае, регулярного, невынашивания беременности, или при бесплодии. Цель операции, полное восстановление целостности матки.

Обычно применяют, операцию Штрассманна, то есть, рассекают дно матки поперечным разрезом, удаляют серединную перегородку, и сшивают оболочки матки.

После хирургической операции, на 6-8 месяцев устанавливают, внутриматочную спираль, чтобы восстановить полость матки.

Жизнь с двурогой маткой, чего ожидать

Большинство женщин не испытывают проблем, если емкость полости матки достаточная, для вынашивания плода. Но когда раздвоение сильное, то существует высокий риск выкидышей, преждевременных родов или бесплодия.

Женщин с этой патологией, очень тщательно ведет врач-гинеколог. Если существует риск выкидыша на более поздних сроках беременности, примерно 28 неделя, то проводят кесарево сечение, чтобы сохранить ребенка.

Если беременность доношенная, то вопрос о том, каким образом принять ребенка на свет, решается, учитывая некоторые факторы, выясняют, какие патологии еще имеются у матери, как расположен плод и т. д.

После хирургической операции, для восстановления целостности двурогой матки, риск выкидышей и невынашивания беременности снижается на 60-70%.

Как протекает беременность при двурогой матке

Беременность для большинства женщин проходит без серьезных осложнений. Но бывают случаи, когда не получается зачать и выносить ребенка. Одной из вероятных причин может быть аномальная двурогая матка.

Понятие двурогой матки

Двурогая матка – врожденная патология, когда в детородном органе вместо одной грушевидной образуются две полости в форме рогов. Данная аномалия формируется еще при внутриутробном развитии в конце первого триместра беременности.

Классифицируют три основных типа двурогой матки:

• седловидная матка – орган имеет дно в форме седла;
• частичная двурогость – перегородка между двумя полостями присутствует, но незначительного размера;
• полное удвоение матки – самый сложный случай, при котором две полости в большей части или даже полностью разделены.
• Также возможен вариант, когда в матке полноценна только одна полость, а вторая недоразвита. В случае прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в рудиментарной части возникнет осложнение, схожее с внематочной беременностью, что чревато разрывом стенки матки.

Обладательницам такого «сюрприза» не стоит отчаиваться. Беременность и роды возможны, но во избежание неприятностей придется часто посещать своего ведущего гинеколога.

Симптомы двурогой матки

При легкой выраженности раздвоения матки никаких признаков может не возникнуть вовсе, даже в течение беременности и при родах.

О том, что матка является двурогой, могут свидетельствовать следующие признаки:

• неоднократные выкидыши или преждевременные роды;
• не наступает беременность;
• менструальные нарушения или дисменорея (отсутствие месячных);
• внезапные маточные кровотечения.

Сопутствующим симптомом часто бывают сбои эндокринной системы, осложнения в работе мочеполовых органов.

Беременность при двурогой матке: течение и опасности

Чаще сложности возникают не на этапе зачатия, а при вынашивании малыша. Прикрепившись к стенке, плод начинает расти, но в раздвоенной матке не так много места.

Плод сильно сдавливается, что может привести к патологиям в его развитии и угрожать здоровью матери вследствие сильного растяжения и разрыва матки. Особенно проблематичной будет беременность при ярко выраженной двурогости.

Также благоприятному течению внутриутробного развития могут препятствовать следующие последствия двурогой матки:

• низкое предлежание плаценты;
• слабое кровообращение в плаценте, что ведет к недостаточному питанию эмбриона;
• большое давление перегородки на плод;
• недостаточный мышечный тонус матки и ее шейки;
• истмико-цервикальная недостаточность (состояние шейки и перешейка матки, приводящее к преждевременным родам на больших сроках);
• неправильное положение ребенка в матке.

Беременность при двурогой матке должна сопровождаться постоянным наблюдением врача в связи с большой вероятностью возникновения осложнений на любом сроке.

Чаще всего вместо естественных родов пациенткам с особенной маткой назначают кесарево сечение. Целесообразность операции обусловлена неправильным предлежанием плода, слабой родовой деятельностью, возможным маточным кровотечением. Все пункты опасны для матери и ребенка, могут привести к родовым травмам. Если же осложнений в родовой деятельности не наблюдается, врачи разрешают женщине рожать обычным путем под пристальным вниманием медперсонала.

Следует быть готовой к тому, что ребенок «попросится» наружу намного раньше положенной даты. Если это случилось на 26 неделе и позже, проводится экстренное кесарево сечение. К этому сроку основные органы сформированы и шансы на полноценную жизнь малыша очень высоки.

Идеально, если женщина узнает о наличии у себя двурогой матки до наступления беременности. В этом случае можно скорректировать форму матки хирургическим путем.

Операция позволит удалить перегородку, что автоматически увеличивает вероятность положительного исхода беременности и рождения здорового малыша.

Зачатие должно произойти не раньше, чем через 12 месяцев после хирургического вмешательства.

Двурогая матка – это не страшное и поддающееся коррекции явление.

Знания об особенностях своего организма, следование рекомендациям гинеколога и оптимизм помогут женщине с таким диагнозом стать счастливой мамой.

• Понравилась статья? Поделись с другом:

Двурогая матка и беременность

Когда женщина вдруг беременеет, она узнает о себе много нового. Особенно о своем здоровье: в этот период могут всплыть такие болячки, о которых вы даже и не подозревали. Вот почему в идеале беременность следует планировать и тщательно к ней готовиться. Полное обследование позволяет выявить и устранить многие возможные проблемы со здоровьем. А если забеременеть все никак не получается, то это тем более непременно нужно сделать — обследоваться. Ведь причиной невынашивания беременности может быть, к примеру, двурогая матка.

Что такое двурогая матка?

Среди всех врожденных патологий матки двурогость — наиболее часто встречаемая. Но в целом ее диагностируют лишь у 0,1-0,5% женщин. При таком состоянии матка имеет неправильную форму. Ее полость расщеплена на две части, и в зависимости от степени этого расщепления различают разные виды двурогости:

• при полной двурогости матка разделена на две полости, соединенные между собой небольшой перегородкой;
• неполная двурогая матка в меньшей степени расщеплена, проем между полостями неглубокий;
• седловидная двурогая матка имеет наименьшую степень разветвления. Она имеет лишь небольшое углубление в верхней части в виде седла, отчего и название.

Как узнать о двурогости?

Часто подозрение на двурогость матки возникает тогда, когда женщина не может забеременеть или у нее постоянно случаются выкидыши: ребенка при двурогой матке, бывает, непросто выносить. Если к этому еще и прибавить сильные маточные кровотечения, то вероятность того, что у женщины имеется данная патология, возрастает. Также признаком двурогости матки может быть и дисменорея.

Выявить патологию позволяют современные методы обследования. Это УЗИ, лапароскопия, гистероскопия, гистеросальпингография.

Читайте также Детская матка и беременность

Какие риски, если матка — двурогая

Чем выше степень расщепления полости матки, тем большие риски и трудности могут ожидать женщину на пути к материнству. Двурогая матка сулит трудности в вынашивании малыша, в частности — угрозу прерывания такой беременности. Чаще всего это происходит в первом триместре. Если беременность удается сохранить, то риски ожидают маму и малыша во время родов. В частности, большая опасность получения травм во время родов (как для матери, так и для ребенка), слабость родовой деятельности, открытие кровотечений.

При двурогой матке наблюдаются различные нарушения и осложнения беременности: предлежание плаценты, слишком низкое ее расположение, нарушение плацентарного кровообращения, сдавливание и неправильное расположение плода, иствико-цервикальная недостаточность. Нередко ситуацию осложняют еще и изменения в мочеполовой и эндокринной системах, сопровождающие данную патологию. Собственно, все это в комплексе и приводит к выкидышу.

Что делать?

Если реальная угроза прерывания беременности при двурогой матке наступает в период, когда ребенок уже способен жить вне материнской утробы (с 26-28 недели беременности), проводится кесарево сечение для спасения его жизни. Даже если беременность удается выносить до конца, но у женщины выявлена эта патология, родоразрешение может проводиться операционно в связи с большими рисками. Поэтому беременная с двурогой маткой непременно должна находиться под тщательным медицинским наблюдением. Такой женщине следует подружиться со своим гинекологом, потому что посещать его придется часто. И при малейших изменениях самочувствия или подозрениях на неладное обращаться к врачу. Современная медицина достигла достаточного уровня, чтобы быть в силах сохранить беременность при двурогости.

Не отчаивайтесь, даже если двурогая матка стала помехой в возможности забеременеть. Современные медицинские методы позволяют устранить эту природную несправедливость. Расщепленную полость двурогой матки возможно исправить операционным путем.

Но в большинстве случаев, если отсутствуют дополнительные факторы риска, женщина вынашивает и рожает ребеночка, даже не подозревая, что у нее двурогая матка. Ведь даже при такой патологии беременность и роды могут протекать вполне нормально. Поэтому никогда не нужно опускать руки в подобной ситуации. Двурогость матки — не помеха для материнства. Пусть вашему счастью ничто не сможет помешать!

Специально для beremennost.net — Елена Кичак

Сложности во время беременности при двурогой матке

Для каждой семейной пары появление на свет детей – радостное и счастливое событие. Когда проблем с этим не возникает, то мы даже не задумываемся, насколько сейчас возрос процент людей, которые не могут забеременеть или имеют серьёзные патологии. Как правильно отнестись к вопросу, если существует вероятность каких-либо сложностей?

Любые патологии лучше диагностировать как можно быстрее. Всегда нужно обращать внимание на то, чем мы болеем не только по основному направлению, но и какие осложнения в будущем это может давать. При некоторых патологических явлениях в организме, все основные функции сбоя давать не будут. Так, например, если у женщины двурогая матка и беременность здесь может наступить всё равно — даже с появлением двух детей сразу. Но в этом случае придётся находиться под особым наблюдением врачей.

Самые опасные моменты при выявлении такой аномалии в том, что усиливается вероятность выкидыша, преждевременных родов или вообще бесплодия. Но стоит сразу отметить, что это не является окончательным приговором. Сейчас проводятся операции по устранению такого дефекта для получения положительного результата на тесте.

Очень часто патологию, если она в явно выраженной форме, обнаруживают случайно на плановом осмотре при помощи УЗИ. Аппарат покажет, что стандартная единая полость здесь разделена на 2 части. Но если она не сильно заметна, то вы об этом можете не знать, даже родив малыша.

Важнее всего выносить первый триместр, как и при обычной беременности. А уже при родах во избежание всех факторов риска, делают кесарево сечение.

Даже при постановке диагноза, что у вас двурогая матка и беременность двойней тут, скорее всего, расстраиваться причин нет. Нужно просто аккуратней и внимательнее относиться к рекомендациям врачей, а не писать расписки о взятии ответственности на себя. И, конечно, женщинам, мечтавшим рожать в домашних условиях, советуем пересмотреть свои пожелания. Здесь есть риск не только этих родов, но и повышается процент потери возможности забеременеть в следующий раз.

При наступлении одноплодной беременности с двурогой маткой, не означает, что при повторном зачатии будет тоже один ребёнок и наоборот.

В случае двойни, учитывайте, что и нагрузка на организм мамы будет усиленная. Нужно будет доставлять нужные витамины на всех троих. Узнав о беременности, лучше сразу становиться на учёт, чтобы получить профессиональные рекомендации по получению дополнительной подпитки и корректировки количества определённых полезных веществ.

Причины возникновения

В основном разнообразные отклонения и патологии в строении женских половых органов диагностируются совершенно случайно, когда проводят обычный или внеплановый профилактический осмотр у гинеколога по иному поводу. Но иногда женщины обращаются к гинекологу в связи с невозможностью забеременеть или по причине самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности. Тогда проводится тщательная диагностика половой сферы женщины и, как правило, выявляются разные аномалии. Двурогая матка — как раз яркий тому пример.

Что представляет собой двурогая матка

Вообще, врожденные аномалии матки, к превеликому счастью, нечасто встречаются в гинекологической практике (данные исследований указывают цифру от 1 до 5 на тысячу женщин). Двурогая матка (иногда ее еще называют двухрогая матка) — это наиболее часто встречающийся дефект матки.

Нормальная здоровая матка представляет собой единую полость грушевидной формы, причем узкая часть расположена внизу, а к верху матки идет значительное расширение.

А в случае двурогой матки одна полость расщеплена в верхней (широкой) части на две самостоятельные, которые в нижней части соединены. Зачастую обе части полости расположены симметрично по отношению к перегородке в матке, а также полноценно развитые. Если рассматриватьфото, двурогая матка по общему виду похожа на заячьи уши или сердце, но не анатомически правильное, а нарисованное.

Разновидности заболевания

Такое расщепление не всегда одинаково, разделенные верхние части сливаются на разных уровнях нижней части матки, в зависимости от этого различают три варианта двурогой матки:

• неполная двурогая матка;
• полная двурогая матка;
• седловидная двурогая матка.

При неполной двурогой матке разделение полости происходит в верхней части (приблизительно в трети), а оба рога совершенно одинаковы как по форме, так и по размеру. Проем между рогами, как правило, неглубокий.

При втором варианте разделение общей маточной полости, а соответственно и расхождение рогов по сторонам, идет от маточно-крестцовых связок. В таком случае угол ответвления роговидных полостей может быть различным по отношению к цельной нижней части матки. Рога представляют собой как бы отдельные ниши, даже скорее две отдельные матки, близко расположенные друг от друга. При наличии у женщины полной двурогой матки есть шанс нормального развития плода в одной из полостей.

 При седловидной двурогой матке расширение начинается от поперечного сечения, а название пошло от схожести небольшого по размеру углубления в районе маточного основания с седлом. Медики не исключают вероятности зачатия, но дальнейшее нормальное протекание беременности довольно проблематично.

Причины образования

Отчего формируется двурогая матка, причины ее возникновения — такой вопрос ставят женщины врачу при постановке диагноза. В чем основная причина такой аномалии?

Оказывается, такая патология возникает из-за эмбриональных нарушений (слияние парамезонефральных протоков, как следствие — расщепление тела матки на две сообщающиеся полости), а закладывается она еще в первом триместре. Происходит это из-за:

• злоупотребления никотином, алкоголем, наркотиками, лекарственными и химическими препаратами;
• отравлений токсинами;
• различных инфекционных болезней (грипп, токсоплазмоз, сифилис, корь, краснуха);
• эндокринных заболеваний (тиреотоксикоз, сахарный диабет);
• порока сердца у потенциальной матери;
• недостачи в организме витаминов, минеральных и питательных веществ;
• психических травм будущей матери.

Некоторые медики отмечают неблагоприятное воздействие на онтогенез хронической гипоксии плода и сильного токсикоза во время беременности.

Диагностика и симптоматика

Как уже говорилось выше, выявить такую матку реально только при детальном гинекологическом осмотре. При первом подозрении осуществляется уточняющее зондирование матки. Однако и это не даст сразу полной картины, для подтверждения диагноза необходимо провести несколько специальных исследований:

• ультразвуковое исследование органов малого таза — подходит и абдоминальный, и трансвагинальный методы проведения, патология легко просматривается;
• гистеросальпингография — специализированное рентген-исследование матки путем применения контрастного вещества;
• эндоскопические методы исследования — гистероскопия, лапароскопия.

Такие процедуры позволяют уточнить и подтвердить диагноз «двурогая матка», а также установить степень патологии. Если одно из этих исследований оказалось положительным, то сведения считаются полностью достоверными и не требуют дополнительного подтверждения.

Заподозрить же у себя данную аномалию можно при помощи относительных симптомов, поскольку специфически привязанных к данному отклонению, нет. В редких случаях двурогая матка может проявляться такими признаками:

• аномальные маточные кровотечения (повторяющиеся несколько раз);
• невозможность забеременеть или самопроизвольный аборт (выкидыш);
• при некоторых случаях — рвота, тошнота, общая слабость организма, альгоменорея (ноющие, тянущие или схваткообразные боли внизу живота, по характеру напоминающие менструальные боли).

Двурогая матка и беременность

Как показывают исследования и примеры из гинекологической практики, двурогая матка и беременность — вполне совместимые понятия. Если при такой матке женщине удалось забеременеть, то есть шанс полноценного вынашивания здорового ребенка, конечно, при условии, что зародыш сможет закрепиться в матке, и не произойдет выкидыш в первом триместре беременности. Но и при постановке диагноза «бесплодие» есть вариант — искусственное оплодотворение.

Для вынашивания ребенка нужно, чтобы хотя бы одна полость двурогой матки была достаточного объема и полноценно функционировала. Возможные осложнения при беременности с двурогой маткой:

• риск спонтанного, неожиданного самоаборта;
• нехватка места для развивающегося плода;
• нарушение внутриутробного кровоснабжения;
• раннее старение плаценты;
• истмико-цервикальная недостаточность.

Конечно, такая беременность потребует особого пристального наблюдения со стороны врачей на протяжении всего периода. Если возникает угроза прерывания беременности на поздних сроках (хотя бы 28 полных недель), сразу же делается кесарево сечение, чтобы спасти жизнь ребенку.

В случае, если пациентке удалось доносить плод до полного срока, вопрос родоразрешения должен быть определен с учетом всех факторов: какой вид двурогой матки у роженицы, как предлежит плод и в каком положении, есть ли сопутствующие патологии у матери. Например, сочетание — седловидная двурогая матка и узкий таз — исключает вероятность самостоятельного родового процесса. Естественные роды вполне возможны, но необходимо приготовиться в случае осложнений к экстренному кесареву сечению, чтобы исключить родовые травмы и ребенка, и роженицы.

Бывают различные варианты оплодотворения и протекания беременности при двурогой матке. Если оплодотворенная яйцеклетка закрепилась в одной из рогов, который рудиментарен и слаборазвит, то беременность протекает как внематочная, а это грозит разрывом рога и кровотечением. В очень редких случаях возможно закрепление оплодотворенных яйцеклеток в обоих рогах одновременно.

Существующее лечение двурогой матки

Необходимо отметить, что лечение двурогой матки необходимо лишь в том случае, если пациентка не может забеременеть или выносить ребенка два-три раза подряд. В этом случае применяют хирургическое вмешательство (пластика матки) по восстановлению единой нормальной маточной полости (операция Штрассмана, Томпсона). Стандартная операция происходит следующим образом:

• днище матки рассекается поперечным надрезом;
• проводится удаление серединной перегородки;
• две разветвленные полости матки сшиваются в одну единую.

По окончании операции особо рекомендовано установление на полгода или год внутриматочной спирали для контрацепции. Также хирург-гинеколог пропишет сопутствующее лечение.