Синусит при беременности чем лечить

Синусит в период беременности

Синусит при беременности – это воспаление околоносовых пазух, которых насчитывается 4. В зависимости от того, какая из них поражена, выделяют следующие виды синусита:

— гайморит – воспаление верхнечелюстной пазухи; — этмоидит – воспаление синусов решетчатой кости; — фронтит – воспаление лобной пазухи; — сфеноидит – воспаление синуса клиновидной кости.

Гайморит — Школа доктора Комаровского


Может быть сочетанное поражение пазух, которое называется полисинуситом. Чаще всего воспаление околоносовых пазух сопровождается воспалением слизистой оболочки носа, поэтому рациональнее использовать термин риносинусит.

По клиническим формам выделяют три вида:

— острый (длительность заболевания до трех месяцев); — рецидивирующий; — хронический (длительность заболевания свыше трех месяцев).

С учетом степени тяжести различают три вида синусита:

— легкий (чаще вирусный); — среднетяжелый; — тяжелый (чаще всего гнойный).

Заболевание встречается с частотой примерно в 15% среди взрослого населения, в том числе и среди беременных женщин. Развитие синусита во время беременности значительно снижает качество жизни больных женщин.

Причины синусита и механизмы развития

Причина развития синусита при беременности – это инфекционные агенты, которые поражают слизистую оболочку околоносовых пазух и слизистую носа. К этим микроорганизмам относят:

— респираторные вирусы (риновирусы, респираторно-синцитиальные вирусы, аденовирусы и т.д.); — бактерии (гемофильная палочка, стрептококки, пневмококки, реже стафилококки).

На фоне инфекционного воспаления развивается отек слизистой оболочки, повышение секреции ее желез, что приводит к застою содержимого в околоносовых пазухах, т.е. к ситуации, когда заложен нос при беременности. Это создает условия для активного размножения бактерий и/или вирусов с последующим развитием воспаления в придаточных пазухах носа. Плюс ко всему частое высмаркивание носа повышает давление и способствует заносу микроорганизмов в пазухи.

Опасности синусита во время беременности

Синусит при беременности – это микробный очаг, который создает реальную угрозу для беременной женщины и плода при генерализации инфекции, когда микробы могут попасть в почки, печень, головной мозг и т.д. К тому же доказанным фактом является достоверное повышение частоты плацентарной недостаточности у женщин, страдающих синуситом. Плацентарная недостаточность – это такое состояние, когда плацента не способна в полном объеме выполнять свои функции, что приводит к преждевременным родам, гестозу (осложнение беременности, характеризующееся повышением артериального давления, отеками, появлением белка в моче), задержке роста плода, его гипоксии, а в тяжелых случаях – к гибели плода или новорожденного. Таким образом, лечение синусита поможет предупредить развитие этих осложнений.

Лечение синусита во время беременности

Лечение синусита при беременности преследует три основные цели:

— уничтожение возбудителя инфекции; — профилактика осложненных форм синусита; — уменьшение продолжительности заболевания.

Исходя из вышеизложенных принципов, основным методом лечения является антибактериальная терапия с учетом спектра возможных возбудителей. Лечение в идеале должно назначаться ЛОР-врачом. Важно учитывать, что такое лечение проводится только при средней степени тяжести и при тяжелом течении, когда есть гнойное отделяемое из носа. Перед назначением антибиотиков важно оценить общее состояние, выяснить жалобы беременной женщины. Предпочтение отдается Амоксициллину и цефалоспоринам, может быть применен дорамицин (особенно при подозрении на атипичные возбудители). Макролиды у беременных женщин не являются препаратами выбора. В комплексном лечении требуется назначение препаратов, которые разжижают слизь (муколитики). Лечение должно проводиться под врачебным контролем, не стоит заниматься самолечением. Автор: Руденко Марина, специально для Моя ЛЯЛЯ.

Синусит при беременности

Любое заболевание будущей мамы во время вынашивания плода опасно и для женщины, и для ребенка. Акушеры-гинекологи рекомендуют при планировании беременности обследовать и пролечить все очаги инфекции. Синусит при беременности возникает как осложнение острого респираторного заболевания или обостряется старый хронический процесс.

Физиологическое состояние женского организма должно обеспечить безопасное закладывание и развитие внутренних органов малыша, неправильное лечение может нанести непоправимый вред.

Виды синуситов и степень тяжести

Синусит — это воспаление околоносовых пазух. Костные полости в нормальных условиях имеют внутреннее покрытие оболочкой, выделяющей слизь для очистки и поддержания «в порядке» теплового режима вдыхаемого воздуха. Существуют анатомические выходные отверстия синусов. Они расположены в носовых ходах. Важным патологическим моментом при воспалении является перекрытие естественного дренажного пути отечной слизистой носа. Нарушение вентиляции приводит к закупорке полости и благоприятствует развитию внутренней инфекции.

Различают виды синуситов в зависимости от воспаленной пазухи:

  • фронтит — поражение лобной пазухи, расположенной в нижней части лба;
  • этмоидит — воспаление решетчатого лабиринта, он находится в глубине переносицы;
  • гайморит — все изменения происходят в верхней челюсти;
  • сфеноидит — редкое заболевание, полость расположена за глазницами.

Чаще всего по данным медицинской статистики возникают первые 3 из перечисленных видов. Полости поражаются поодиночке или сразу 2–3. Могут быть односторонним или двусторонним процессом.

Синусит при беременности протекает по-разному:

  • легкая степень — чаще всего при вирусной инфекции, клинически проявляется в умеренном насморке, без повышения температуры;
  • средняя степень тяжести — связана с образованием гнойно-серозного содержимого в полостях, температура тела повышается до 38 градусов, беспокоят распирающие боли в области проекции синусов, имеются симптомы интоксикации (общая слабость, тошнота, головокружение);
  • тяжелая — выраженный процесс нагноения в околоносовых полостях, высокая температура, интенсивные боли в глазницах, в ухе, нарушение слуха, зрения.

Опасность синусита даже при заложенности носа и частичном отсутствии носового дыхания велика. Гипоксия плода развивается быстро. Ведь беременная женщина обеспечивает кислородом не только себя, но и будущего малыша. Последствия его недостатка придется длительно лечить.

Как справиться с синуситом

Все способы лечения необходимо согласовывать с акушером-гинекологом. Заболевшая женщина при среднетяжелом и тяжелом течении нуждается в постельном режиме. Помещение, где она проживает, должно часто проветриваться, подвергаться влажной уборке. Необходимо до минимума разобщить контакт с неблагоприятными факторами (загазованность, запыленность, сигаретный дым, резкие запахи). По возможности увеличить количество употребляемой жидкости, если нет противопоказаний.

Для борьбы с отечностью носа обычно применяют сосудосуживающие капли Нафтизин, Санорин, Галазолин. Они содержат вещества, действующие на сосуды. Но во время беременности они при всасывании оказывают такое же действие на плаценту, повышают тонус матки. Применение капель следует согласовывать с акушером.

Рекомендованы при беременности капли на основе морской соли (для промывания носа), содержащие беконазе, африн, вансеназе.

Противопоказаны средства, имеющие в своем составе адреналин, эфедрин, фенилэфрин, неосинефрин.

При аллергической заложенности носа рекомендуются для беременных препараты трипеленамин и хлорфенирамин.

Промывание носа необходимо проводить самостоятельно или воспользоваться процедурой «Кукушка» в поликлинике.

Лекарственные противомикробные препараты назначают для воздействия на патологические микроорганизмы. При беременности разрешено применение Азитромицина, Цефуроксима, Амоксифиллина.

Прокол пазухи при гайморите позволяет провести промывание и откачивание гноя с последующим введением в полость антибиотика и ферментативного средства для разжижения содержимого. Для беременной возможно будет достаточно одной процедуры.

Народные средства лечения синусита (промывание носа отваром календулы, ромашки, шалфея, закапывание в нос разведенного лукового или свекольного сока, алоэ) на ранних стадиях позволят будущей маме избежать использования лекарственных средств.

Похожие публикации

  • Кашель, усиливающийся в вечернее время;
  • Обильное слезотечение;
  • Боль в ушах.

Если специалист подозревает синусит при беременности, то им сразу же назначается лечение. В особых случаях для дополнительной диагностики врач может назначить беременной женщине рентгенографию околоносовых пазух, при этом обязательным условием проведения рентгенографии является использование защитного фартука, который располагается на животе пациентки.

Лечение синусита при беременности зависит от его формы и характера течения.

Чтобы вылечить воспаление придаточных пазух носа, нужно справиться со следующими основными задачами:

  • Максимально уменьшить отек слизистой носа;
  • Устранить возбудителей заболевания;
  • Сократить длительность заболевания.

Методику лечения синусита при беременности должен выбрать лечащий специалист, ориентируясь на данные диагностического исследования.

Часто для купирования воспалительного процесса в носовых пазухах назначаются противоотечные медикаменты. Так как они сужают кровеносные сосуды, то принимать их беременным нужно с большой осторожностью.

Приём противоотечных средств может спровоцировать не только сужение сосудов в слизистых носа, но также в полости матки и в тканях плаценты. Поэтому противоотечные средства должны приниматься исключительно под наблюдением специалиста, строго соблюдая дозу и частоту приема. Также такие препараты противопоказаны женщинам, у которых наблюдаются нарушения плацентарного кровообращения, так как любой вид этих лекарств (вдыхаемые средства или предназначенные для приема орально) может оказаться для них небезопасным.

Важно знать

Если заложенность носа мешает беременной дышать, то увеличивается риск серьезного ухудшения работы дыхательной функции и в таких случаях допустимо использование сосудосуживающих препаратов. Однако, не следует игнорировать необходимость консультации с врачом перед приемом данных лекарств.

Для лечения синусита при беременности также назначаются антигистаминные препараты, среди которых наиболее безопасными являются такие как:

  • Хлорфенирамин;
  • Трипеленамин.

Острый синусит характеризуется скоплением гноя в придаточных пазухах носа, поэтому во время лечения синусита при беременности часто проводятся различные процедуры, такие, как:

  • «Кукушка». Во время данной процедуры гной из пазух удаляется путем перемещения жидкости;
  • Введение в носовые пазухи резинового катетера, через который производится отсасывание гноя и наполнение пазух лекарственным содержимым. Катетер может оставаться в пазухе какое-то время до наступления полного выздоровления;
  • Пункция при гайморите (воспалении верхнечелюстных придаточных пазух носа). В пазухи вставляется игла, через которую выкачивается слизисто-гнойное содержимое, затем в пазуху вводится лекарственный раствор. На завершающем этапе процедуры, игла удаляется и дальнейший ввод лекарственных средств возможен лишь при повторном проколе.

Лекарства, используемые для лечения острых инфекций пазух включают:

  • Цефпрозил;
  • Амоксициллин-клавуланат;
  • Ацетаминофен.

Кроме того, краткосрочное использование антигистаминных препаратов, отхаркивающих и противокашлевых средств, как правило, считаются безопасными во время беременности. Однако, нужно избегать приема аспирина, и ибупрофена.

Однако, здесь следует отметить, что хоть три вышеописанных препарата и являются относительно безопасными для приема в период беременности, но лечение ими нужно обязательно согласовать с врачом. Если синусит вызывает повышение температуры тела, то могут быть назначены жаропонижающие средства, однако, стоит учитывать риск при употреблении какого-либо препарата.

Не все женщины знают о том, как лечить синусит при беременности и какие действия помогут добиться облегчения симптомов и наступления скорейшего выздоровления.

Поэтому важно запомнить ряд рекомендаций, которые помогут в лечении синусита при беременности:

  • Минимизировать контакты с возможными аллергенами (такими, как пыльца растений, шесть животных, дым от сигарет, пыль, смог);
  • Серьезно увеличить суточное потребление жидкости, если на это нет медицинских противопоказаний;
  • Промывать полость носовых пазух соляным раствором;
  • Для снятия отека необходимо подышать паром (можно сделать ингаляцию с лекарственными растениями) или принять теплый душ.

Как лечить синусит при беременности при помощи народной медицины

Предусмотрительные женщины, которые ответственно готовятся к рождению ребенка, зачастую задаются вопросами о том, как лечить синусит при беременности народными средствами.

Считается, что народная медицина является одним из самых безопасных и предпочтительных направлений лечения в период беременности. Однако, даже если вы избрали для лечения синусита народные средства, то сначала следует проконсультироваться с врачом и уточнить у него о наличии для вас индивидуальных противопоказаний.

Хорошим средством для лечения синусита у беременных является луковый сок. Для приготовления средства, которое следует закапывать нос, необходимо взять половину средней луковицы и протереть её на терке, либо измельчить. В процессе измельчения появится сок, который нужно собрать и разбавить одной столовой ложкой кипяченой воды. Полученный состав нужно закапывать в носовые ходы не чаще чем три раза в день. При ежедневном закапывании носа луковым соком, недуг отступает за считанные дни.

На вопрос о том, как лечить синусит при беременности народными средствами, многие посоветуют картофельные ингаляции. Этот метод использовали еще наши прабабушки в борьбе с простудными заболеваниями.

Итак, как лечить синусит при беременности картофельными ингаляциями:

  • Картофель необходимо отварить в мундире;
  • Затем слить воду, в которой он варился;
  • Далее наклониться над кастрюлей с клубнями и накрыться полотенцем;
  • Дышать над картофелем следует около пятнадцати минут, или до наступления ощутимого облегчения дыхания.

Важно знать

Картофельные ингаляции противопоказаны при гнойных проявлениях синусита.

Также популярным методом народного лечения синусита при беременности является проведение ингаляций с такими составляющими, как чеснок и уксус. Эта смесь весьма эффективна в борьбе с воспалением пазух носа.

Как лечить синусит при беременности при помощи чеснока и уксуса:

  • Необходимо измельчить головку чеснока в блендере;
  • Далее следует залить полученную кашицу полулитром кипятка;
  • Затем в данный раствор влить столовую ложку яблочного уксуса и тщательно перемешать;
  • Раствор с чесноком и уксусом нужно использовать для ингаляции: над смесью необходимо дышать пациенту около пятнадцати минут, накрывшись полотенцем.

Ингаляции с чесноком и уксусом рекомендуется повторять по несколько раз в день.

Синусит у беременных крайне неприятен из-за дискомфорта при проявлении его симптомов, а также опасен и может привести к серьезным последствиям. Однако, при своевременном и адекватном лечении, синусит возможно быстро излечить и не нанести вреда здоровью матери и будущего малыша.

Комментарии

Синусит при беременности

Во время беременности женщина находится в ожидании появления на свет своего самого дорого существа. Любые неожиданности могут испортить ей настроение. Особенно печально, если наряду с настроением они неблагополучно скажутся и на здоровье будущего малыша. Беременной женщине особенно трудно бороться с перегрузками. Ведь все энергетические резервы ее организма направлены на главную цель — вынашивание ребенка. Не удивительно, что даже обычный насморк может стать опасностью нарушения хрупкого равновесия в организме.

Насморк, или синусит

Беременность вполне здоровую женщину на время делает слабой и хрупкой. Этого не стоит бояться, но обязательно нужно быть к этому готовой. Тем более что счастье материнства того стоит.

Иногда у беременных женщин появляется впечатление, что они постоянно «простужены». Отечность носовых ходов и носовых пазух, частое чихание будят тревогу. Достается больше тем женщинам, которые до беременности уже вкусили прелести аллергического ринита или сенной лихорадки. Любопытно, что иногда бывает наоборот — врачи наблюдают улучшение.

Отечность носовых пазух возникает, благодаря женским гормонам. Быстрый рост тканей, связанный с вынашиванием малыша требует увеличить потребность в кислороде. Для того чтобы получать его достаточный объем, нужны чистые носовые проходы.

Через носовые ходы воздух попадает в носовые пазухи. И если отекшие носовые ходы не позволят воздуху нормально циркулировать, то в пазухах происходит застой. Там начинают скапливаться бактерии. Они постепенно развиваются и доставляют много неприятных ощущений.

Синусит при беременности предполагает наполненность или боль в области носовых пазух, болевые ощущения в носу или над бровями. Параллельно наблюдается слизь, выделяемая из носа. Человек быстрее утомляется и ощущает все признаки не проходящей простуды.

  • Сократить до минимума влияние аллергенов и неблагоприятных факторов окружающей среды. Воздействия смога и сигаретного дыма беременным противопоказаны!
  • Увеличить количество жидкости, потребляемой в день. (Если это не противопоказано в вашем случае, обязательно проконсультируйтесь с врачом)
  • Промывать носовые проходы солевым раствором. Купить его можно везде, и приготовить самим тоже не сложно: четверть чайной ложки идет на чашку воды.
  • Использовать специальные приспособления для распаривания лица. Это устройство приобретают в аптеке, их так же продают отделы косметики. Оно прочистит паром ваш нос. Можно просто вскипятить воды и подышать над паром. Не забудьте накрыть голову чем-нибудь плотным. Теплый душ (если он вам не противопоказан врачом) тоже уменьшит отек.

Как лечатся синуситы

Лечение процессов воспаления в носовых пазухах проводят с помощью специальных препаратов. Их называют противоотечными и антигистаминными.

Синусит при беременности лечить такими препаратами следует осторожно. Эти препараты сужают кровеносные сосуды. Попадая в кровь, они способны сузить кровеносные сосуды не только в вашем носу, но и в матке и в плаценте. Это опасно. Отсюда следует, что принимать такие препараты должно только под наблюдением специалиста, строго соблюдая дозу и частоту приема.

Особенно осторожными следует быть женщинам, у которых наблюдается нарушение кровообращения плаценты. Любой вид противоотечных препаратов, будь то вдыхаемые или оральные, для них может оказаться небезопасным. Даже если аннотации вас убеждают, что данный спрей для носа значительно безопаснее других, проконсультируйтесь с врачом. Только использование соленой воды может быть показано всем.

Конечно, если заложенность носа не дает вам дышать, то использование противоотечных препаратов допустимо.

Считается, что безопасность противоотечных препаратов можно гарантировать при разовом применении. Лечение синусита при беременности проводить более, чем два дня подряд.

Все это необходимо узнать у лечащего врача, чтобы недостаток информации не навредил вам и вашему ребенку.

Какие противоотечные препараты можно использовать?

Применяя Африн (оксиметазолина гидрохлорид) два раза в день и только два дня, можно избежать опасного воздействия на здоровье плода.

Назальные стероиды — вансеназе, беконазе считаются «вероятно, безопасными». Тем не менее, перед тем, как их использовать, обратитесь к лечащему врачу. Только он знает все особенности протекания вашей беременности и правильно посоветует необходимый препарат.

А вот список веществ в назальных и оральных препаратах, которые принимать опасно.

  • Эфедрин
  • Неосинефрин
  • Фенилефрин.

Эти вещества, сужая сосуды дыхательных путей, имеют реальную возможность, попадая в кровь, сузить сосуды, которые снабжают кровью ребенка. Последствия этого вреда вряд ли нужно объяснять.

Антигистаминные препараты

Такие антигистаминные препараты, как например хлорфенирамин и трипеленамин, разрешено применять женщинам, имеющим синусит при беременности. Они относятся к тем, которым в этом случае дают «зеленый свет».

С осторожностью следует относиться к препаратам, которые содержат бромфенирамин, дифенгидрамин, терфенадин и клемастин. Зарегистрированы случаи, когда использование этих лекарств провоцировали нарушение зрения у еще не рожденных детей.

Поэтому, если нет острой необходимости, то применение выше перечисленных лекарственных средств, желательно исключить. А эту «желтую» категорию поменять на «зеленую».

Если до момента, когда вы встали на учет по беременности, у вас наблюдалась аллергия, то во время всего срока вынашивания необходим за ней строгий контроль. Продолжить, изменить дозу или совсем отменить ваш курс инъекций – это решает только врач. Существуют препараты, которые нельзя назначать в первые три месяца беременности. В остальной период они считаются неопасными. Разобраться в многообразии препаратов может только грамотный специалист. Он учтет особенности вашего состояния, взвесит все риски и только потом сделает выбор в пользу того или иного препарата.

Лечение синусита у беременных – дело квалифицированных врачей. Вам же остается полностью довериться специалисту, надеяться на Бога и с радостью ожидать пополнения.

Полезные материалы по теме:

Загрузка ...
Ежедневный журнал